Видалення жовчного міхура наслідки та відгуки хворих, які проблеми можуть виникнути
У багатьох прооперованих пацієнтів ніяких наслідків не викликає видалення жовчного міхура. Але іноді розвиток певного симптомокомплексу після такої операції буває можливим, і він носить назву постхолецистектомічному синдрому. У таких хворих після того як відбулося видалення жовчного міхура відгуки про стан після операції зводяться до наступних скарг:
Дискомфорт і болі в правому підребер'ї
Дискомфорт або біль у правому підребер'ї.- Сухість і гіркота в роті.
- Погіршення стану при прийомі жирної їжі.
- Печія після видалення жовчного міхура.
- Загальна слабкість.
- Здуття і болю в кишечнику.
Всі ті неприємні наслідки, які бувають після видалення жовчного міхура, об'єднуються в один термін - постхолецистектомічний синдром (ПХЕС). Це симптомокомплекс, який об'єднує деякі патологічні стани, що виникають безпосередньо після оперативного втручання, а також прогресуючі захворювання внаслідок холецистектомії.
Виникнення рецидиву захворювання іноді буває при неправильно проведеної операції. Це називається істинним ПХЕС. Результатом помилки хірурга можуть стати залишилися камені в жовчних протоках, рубцеві зміни, частина що залишився жовчного міхура. Зрідка причиною скарг можуть послужити захворювання, які не були вчасно виявлені у хворого безпосередньо перед операцією, утворення нових каменів, неповноцінне обстеження хворого.
Причинами такого стану можуть виступати супутні захворювання шлунково-кишкового тракту у вигляді гастриту, коліту, грижі стравохідного отвору діафрагми, рефлюкс-езофагіт, виразкові захворювання, патологічні зміни в жовчовивідних протоках, хвороби печінки і підшлункової залози - панкреатит або гепатит.
Нерідко причиною перерахованих вище скарг стає порушення в роботі сфінктера Одді, який відповідає за надходження в дванадцятипалу кишку жовчі для розщеплення жиру. При відсутності жовчного міхура він перший час може знаходитися в спазмированной стані, і замість того, щоб пропускати жовч, затримує її, проявляючись клінічно в сильно вираженому больовому синдромі, так як все відбувається на тлі посилення роботи проток з виштовхування свого вмісту.
Це можна назвати різновидом дискінезії жовчовивідних шляхів, тобто розладу їх спільної роботи з кишечником. Таке явище виникає часто після операції, але незабаром воно проходить. Зняти біль під час нападу можна за допомогою спазмолітиків - дротаверину або но-шпи. Також чималу роль відіграє в знятті спазму в кишечнику дотримання правильного режиму харчування - воно повинно бути частим і невеликими порціями, а температура прийнятої їжі в межах комфорту (не холодною і не гарячою).
З метою зменшення проблем з переварюванням їжі і усунення здуття живота рекомендують прийом травних ферментів. Виражені болі з ознаками запалення можна купірувати прийомом протизапальних препаратів. Для відновлення нормальної мікрофлори кишечника, яка часто порушується після видалення жовчного міхура, слід приймати препарати, які містять корисні бактерії або сприяють їх зростанню. Здуття і підвищене газоутворення знімається за допомогою піногасників, найчастіше це препарати симетикону, що володіють поверхнево-активними властивостями.
Чому виникає печія?
Механізм виникнення печії після видалення жовчного міхура полягає в тому, що при постійному надходженні жовчі в тонкий кишечник без прийому їжі вона діє на слизову дратівливо. Поступово відбувається слабшанню сфінктера між дванадцятипалої кишкою і шлунком. Такий закид може доходити до нижніх відділів стравоходу.
Що можна зробити?
Для того, щоб період після операційного втручання проходив без особливого дискомфорту, необхідно наступне:
На питання про те, чим загрожує видалення жовчного міхура, можна відповісти - тільки тим, що жовч перестане кумулироваться і буде постійно надходити в кишечник, за умови нормальної роботи інших органів. У перший час необхідно буде дотримуватися суворої дієти і певний режим, так як організму необхідний певний період для адаптації до нових умов роботи. При цих умовах вже через рік після операції можна буде вести практично той же самий спосіб життя, що і до неї.
Проблеми після видалення жовчного міхура можуть виникнути у кожного, але тільки при правильному підході і уважне ставлення до свого здоров'я є можливість максимально полегшити стан і поліпшити якість життя.