Видалення грижі види операцій, реабілітація
Міжхребцева грижа - це найгостріша форма остеохондрозу хребта. Найчастіше до цього захворювання піддаються чоловіки у віці від 30 до 60 років. В даний час існує безліч неоперативних методів лікування даного захворювання. Але нерідко трапляється так, коли вони не дають позитивної динаміки, і болю не тільки не проходять, але навіть починають наростати. В такому випадку видалення міжхребцевої грижі оперативним методом стає останнім порятунком пацієнта.
Коли пацієнтові призначають операцію з видалення міжхребцевої грижі?
Існують дві групи показань, за якими призначають оперативне лікування. При абсолютних показаннях пацієнтові неможливо допомогти без операції по видалення міжхребцевої грижі. У цю групу відносять:
- гострі ниючі болі, від яких не вдалося позбутися безопераційним методом;
- відбулися збої в роботі тазових органів, які привели до нетримання сечі і калу.
При відносних показаннях пацієнт ще може відмовитися від хірургічного втручання, на користь інших методів лікування. До цієї групи відносять:
- толерантні болю в одному з відділів хребта;
- порушення рухової активності в області нижньої кінцівки;
- слабкість, яка локалізується в м'язах ніг;
- відсутність позитивного результату в період понад 3 місяці після лікування консервативними методами.
Види операцій з видалення міжхребцевої грижі
Існують різні види операцій з видалення міжхребцевої грижі:
- Радикальна операція;
- мікродискектомія;
- Лазерне опромінення;
- Деструкція міжхребцевих нервів;
- Гідропластіка диска.
радикальна операція
При проведенні радикальної операції видаляється не тільки грижа, але і міжхребцевий диск з патологією. Даний вид операції виконують на стадіях секвеструвати грижі або на стадії істиною грижі (пролапса диска). А на місце видаленого диска вставляють спеціальний титановий імплантат, який допомагає зберегти структуру хребетного стовпа. Даний вид операції повинен проводитися тільки при наявності абсолютних показань. Близько 20% пацієнтів залишають погані відгуки про результати цього оперативного методу.
мікродискектомія
Мікродискектомія - нейрохірургічне втручання, за допомогою якого здійснюють видалення гриж. Операцію завжди проводять під анестезією. Перед операцією обов'язково потрібно пройти МРТ обстеження або комп'ютерну томографію. Слід зазначити, що така методика дуже малотравматична, тому що при її виконанні роблять лише невеликий надріз, а пацієнта мало турбують болі, і він швидко відновлює сили в післяопераційний період. На відміну від радикальної операції, кістки хребетного стовпа не ушкоджуються, а усувається лише здавлення спинномозкових нервів.
Після оперативного втручання хворий може займати сидяче положення. Реабілітаційний період триває від 2 до 3 тижнів, а виписують пацієнта вже на наступний день або через 3 дня. Але в післяопераційний період пацієнт повинен носити спеціальний корсет протягом 3 місяців.
лазерне опромінення
Лазерне опромінення проводять виключно на стадії істинної міжхребцевої грижі. Лазерну вапоризації проводять під місцевим знеболенням. Виконуючи операцію лазерним методом, пацієнту в міжхребцевий диск вводять світловод, який допомагає нагріти елементи ядра. Це сприяє випаровуванню води і зменшення ядра диска, і як наслідок, зменшення розміру грижі. Операція з видалення міжхребцевої грижі займає по часу не більше 1 години. Даний метод мало змінює структуру хребетного стовпа.
Повне відновлення пацієнта після операції відбувається приблизно через місяць. Вапоризація рекомендується вагітним жінкам, пацієнтам з важкими супутніми захворюваннями. Вона проводиться в основному людям до 50 років. За допомогою лазерних променів виконують реконструкцію диска: опромінення нагріває клітини, тим самим прискорюючи зростання хрящової тканини, яка протягом 3-6 місяців заповнює мікротріщини в дисках, що згодом позбавляє пацієнта від болю. Після лазерної процедури не залишається шрамів. З огляду на відгуки пацієнтів, ризик розвитку ускладнень дуже низький.
Деструкція міжхребцевих нервів
Методика деструкції міжхребцевих нервів позбавляє пацієнта від больових відчуттів. Спершу хірург вводить в міжхребцевий простір анестетики, тим самим блокуючи рецептори. Після чого лікар повторно обстежує пацієнта на наявність міжхребцевої грижі і вирішує чи є необхідність виконання операції.
Деструкція міжхребцевих нервів має ряд переваг:
- швидке зняття болю в області хребетного стовпа;
- реабілітація після видалення міжхребцевої грижі не займає багато часу;
- хворий проводить мінімальний період часу в клініці;
- пацієнт швидко відновлює працездатність.
Але така методика має і ряд негативних моментів:
- після операції можливий запальний процес, який усувається антибактеріальними препаратами;
- хребці можуть почати просідати по відношенню один до одного;
- реабілітаційний період може бути сповільнений за рахунок утворення в хребетному каналі різних рубців і спайок.
Гідропластіка диска
Один з найефективніших методів лікування міжхребцевої грижі на ранній стадії - гідропластіка диска. Операцію виконують за допомогою спеціальної голки. У порожнину диска вводять стерильний розчин, який допомагає вимивати відмерлі тканини хребетного диска і видалити їх з організму. Операція займає приблизно третину години. Гідропластіку диска не роблять при визначенні грижі великого розміру або при розривах фіброзного кільця.
Кожна методика з видалення міжхребцевої грижі має свою вартість, яка залежить від складності, установки імплантату і т.д. Ціна починається від 15000 рублів.
Можливі негативні наслідки
У кожного оперативного методу є негативні наслідки. Найчастіше ускладнення після оперативного втручання - рецидив грижі. У післяопераційний період пацієнту особливо важливо відновлення. Тому, якщо в цей період пацієнт занадто рано починає виконувати різні фізичні навантаження або ж отримує травми, виникає велика ймовірність рецидиву. Щоб знизити ризик запалення призначають антибіотики. Відгуки пацієнтів показують статистику, що ймовірність рецидиву грижі становить приблизно 5%. В цьому випадку призначають повторну операцію.
Можливі й інші негативні наслідки. У післяопераційний період, в процесі рубцювання, тканина може затиснути нервові корінці спинного мозку. Також може виникнути зміщення хребців і зміна анатомічних вигинів хребта. Тому, вибираючи метод хірургічного втручання, необхідно пам'ятати, що жодна операція не дасть ідеального результату, і наслідки все одно будуть.
Швидке відновлення організму після операції з видалення міжхребцевої грижі забезпечує ЛФК. Якщо регулярно виконувати фізичні вправи, це допоможе зміцнити м'язовий тонус спини, попередити набряки і спайки, відновити еластичність зв'язок, які підтримують хребет.
Увага! Інформація на сайті носить суто довідковий характер і ні в якому разі не може застосовуватися без відповідних знань і очної консультації з компетентним фахівцем. Важлива історія хвороби!
Помилка в тексті?
Виділи її мишкою
і натисни Ctrl + Enter