Вчимося сидіти, стояти, ходити
Вчимося сидіти, стояти, ходити.
Якщо велика кількість часу Ви проводили лежачи, то лежачий спосіб життя став для Вас нормою. Починайте привчати себе до вертикального способу життя. Спочатку Вам треба навчитися сидіти в ліжку: Ви лежите на спині, під тулуб і голову помічник підкладає подушки, кількість яких поступово збільшується. При цьому Ваше тіло повинно помічником утримуватися дуже добре, і з усіх боків повинні бути подушки. Перший раз сидіти можна не більше півхвилини (або менше). Через кілька днів - хвилина. Контролюйте себе, і при сильному запамороченні знову приляжте на ліжко. З кожним днем збільшуйте на кілька хвилин той час, який Ви проводите сидячи. Коли сидите, контролюйте положення Ваших ніг, намагайтеся не підгинати їх. Відчуйте навантаження, коли ноги торкаються підлоги, намагайтеся це навантаження контролювати, рівномірно розподіляючи вагу на обидві ноги.
Потім треба навчитися сідати з положення лежачи на боці з опусканням ніг з ліжка. Спочатку це дію треба виконувати з опорою на лікоть, а потім - на ви-Прямління руку.
Коли навчитеся сидіти, опустивши ноги на підлогу, то треба періодично виконувати вправу «ходьба сидячи». Його суть в тому, що Вам треба сісти, ноги поставити на підлогу, зафіксувати (подушками) тіло у вертикальному положенні. І перетаптиваться ногами вперед-назад, імітуючи ходьбу.
При перших спробах постояти після тривалого перебування в лежачому стані слід врахувати, що м'язи ураженої після інсульту ноги дуже слабкі, і більшість з них атрофовані. Врахуйте також, що і м'язи неуражені ноги дуже слабкі і також деякі з них можуть бути атрофованими. Починати ставати на ноги необхідно тільки з помічником, так як самому це зробити буде дуже важко і небезпечно. Навчання переходу в вертикальну позу проводиться так. Початкове положення - сидячи. Ваші ноги стоять на підлозі на ширині плечей. Помічник сидить навпроти. Ваші коліна впираються в коліна помічника, долоні якого знаходяться під Вашими стегнами. Ви, спираючись про плечі помічника, з його допомогою встаєте.
Коли будете підніматися, не відразу навантажуйте уражену ногу. Спочатку акуратно стаєте на здорову, а потім поступово навантажуйте та іншу. Слідкуйте за своїм самопочуттям. Контролюючи себе, поступово збільшуйте той час, який Ви проводите стоячи на ногах. Вчіться рівномірно розподіляти вагу на обидві ноги. Згодом почнуть відбуватися зміни на анатомічному рівні - м'язи починають виконувати свій прямий обов'язок, відповідно збільшується приплив крові до нижніх кінцівок, починають відновлюватися нейроцепочкі. Всі ці процеси не можуть відбуватися непомітно, тому будьте обережні і готові до поганого самопочуття, запаморочення, свербіння в нозі.
Якщо Ваш стан вже дозволяє стояти на ногах, то можна починати робити перші кроки. Зробити кілька перших кроків і утриматися на ногах буде дуже важко, тому ходити починайте тільки з помічником. Допомога полягає в підтримці Вас з ураженої сторони. Помічник закидає Вашу руку собі на шию і своїм коліном підтримує Ваше коліно, фіксуючи таким способом колінний суглоб на місці. Цей метод хороший за винятком деяких нюансів. Дуже складно з Вашого боку триматися за помічника ураженої рукою, тим більше що чутливість руки ще дуже низька, і Ви будете неправильно оцінювати ту силу, з якою спираєтесь на помічника. І з психологічного боку слабочувствітельная рука створює дуже неприємні відчуття. З ногою ситуація теж непроста. У більшості випадків для того, щоб зробити крок, Ви будете закидати ногу в сторону, і нога помічника, якої він намагається фіксувати Ваше коліно буде, просто заважати. Ситуація, коли помічник підтримує Вас з не ураженої боку, більш комфортабельна і представляє більше свободи пересування. Але і тут є свої недоліки - колінний суглоб нічим не фіксується і немає можливості дотриматися здоровою рукою за стіну або меблі.
Основне завдання під час пересування - навчити хворого згинати уражену ногу в усіх трьох суглобах, щоб стопа не чіплявся за пів носком. Для цього помічник, підтримуючи хворого, подає команду "підняти ногу якомога вище, зігнути її в тазостегновому, колінному і гомілковостопному суглобах". Для полегшення координації руху ніг під час ходьби рекомендується користуватися спеціальною доріжкою з розміткою постановки стоп. Щоб хворий не забував вище піднімати ногу, між "відбитками слідів" укладають брусочки, через які необхідно переступати.
Щоб попередити відвисання ураженої руки і вихід головки плечової кістки з суглобової западини під час пересування, цю руку необхідно фіксувати на косинці. Під час навчання пересуванню слід стежити за станом серцево-судинної системи і строго регулювати відпочинок в положенні сидячи.
Коли освоїте пересування з помічником і запаморочень вже не буде, починайте освоювати самостійне пересування - тримаючись за стіну, або переставляючи перед собою стілець, або з тростиною. Чи не намагайтеся щадити хвору ногу і переносити основне навантаження на ногу здорову. Навпаки - всіляко тренуйте пошкоджену інсультом сторону тіла. Подальший розвиток рухових функцій ноги, її силові характеристики і швидкість відновлення залежатимуть від Ваших тренувань і від Вашого завзяття.
При цьому пам'ятайте, що ноги відвикли від ходьби, тому в гомілковостопному суглобі нога часто буде підгинатися і вивертатися. Тому освоювати ходьбу рекомендується у взутті з високими халявами, що фіксують гомілковостопний суглоб. Підійдуть чоботи або валянки.
Час, за яке потрібно навчитися самостійно ходити, для кожного хворого різний. З огляду на безліч факторів, що впливають на швидкість відновлення, постарайтеся за один-три місяці привчити себе до самостійного пересування. Природно, хода у Вас не буде ідеальною, складно буде долати сходинки, але все ж без помічника Ви зможете пройтися. Ось тепер потрібно розвивати та вдосконалювати той мінімум, якого Ви досягли.
Рівна підлога в квартирі або асфальтова дорога з часом перестануть давати необхідне навантаження вашої нозі. Один із способів дати навантаження нозі - пересування в в'язкому середовищі, яка і буде навантаженням. У найпростішому випадку середовищем, яка буде навантажувати ногу, може служити густа висока трава, а в зимовий період - густий сніг. Також середовищем, яка дає навантаження, є вода. Дуже цікавий ефект виходить при ходьбі у воді при невеликому рівні води - приблизно по коліно або нижче.
Також виконуйте вправи, які будуть задіяти все тіло цілком. Повороти, присідання, нахили в сторони і вперед. Але пам'ятайте: в перші місяці після інсульту дуже небезпечно нахиляти голову нижче таза. Тому нахили до підлоги освоюйте дуже поступово.
Конструктор uCoz