Важливість кт в діагностиці захворювань простати
Завдяки сучасному діагностичному обладнанню встановити захворювання навіть на ранній стадії розвитку стало значно простіше. Така тенденція проглядається в багатьох напрямках медицини і урологія не є винятком. В наші дні для дослідження стану простати можуть бути призначені різні інструментальні методи діагностики. Одним з них є комп'ютерна томографія, яка дозволяє просканувати залозу з метою виявлення патологічних змін паренхіми і пухлинних процесів вийшли за межі капсули.
Показання для КТ
Якщо лабораторні методи дослідження передміхурової залози не дали повної клінічної картини захворювання, або їх результати дають лікаря привід підозрювати онкологічну природу запального процесу без комп'ютерної томографії просто не обійтися.Адже посредствам цього методу можна:
- виявити наявність і локалізацію онкопатології, а так само поширення процесу на регіональні лімфатичні вузли;
- визначити ступінь розростання злоякісної пухлини, а так само встановити, які органи малого тазу залучені в патологічний процес;
- спланувати проведення променевої терапії.
Варто так само відзначити, що комп'ютерна томографія є одним з небагатьох методів діагностики інших органів для виявлення метастазів ракового новоутворення.
Підготовка до дослідження
В екстрених випадках комп'ютерна томографія передміхурової залози може проводитися без використання спеціальних контрастів. Але отриманий результат може задовольнити запит лікаря лише, коли постановка діагнозу і терапія не терплять зволікання. В інших ситуаціях проведення діагностичного заходу планується завчасно і передбачає дотримання таких вимог:- за добу до планованого дослідження необхідно виключити з раціону харчування продукти, які викликають надмірне газоутворення (бобові, злаки, молоко і кисломолочні напої, в сирому вигляді капусту і яблука);
- мінімум за 6 годин до початку дослідження слід повністю скасувати прийом їжі, так як контраст застосовується виключно натщесерце;
- якщо лікар попередив про контрастировании прямої кишки, то за кілька годин до томографії рекомендується зробити клізму для очищення кишечника.
З алгоритмом проведення підготовчих заходів для дослідження простати, як правило, знайомить лікуючий лікар.
Як проводять томографію передміхурової залози?
Процес сканування передміхурової залози не відрізняється від дослідження інших органів малого таза. Лікар укладає пацієнта з піднятими руками на спину і направляє томограф на зону розташування залози. Результати з реконструкцією тонких зрізів з'являються на екрані монітора в трьох площинах, а так само в кістковому і мягкоткание вікні.Досвідчений діагност вже з перших секунд дослідження зможе визначити наявність проблеми і ступінь розвитку пухлини. Але от якщо новоутворення знаходиться в капсулі передміхурової залози визначити його характер за допомогою КТ практично неможливо. Адже початкові стадії раку і доброякісна гіперплазія простати не тільки мають схожі зовнішні симптоми, але і майже ідентично виглядають на моніторі томографа.
Кому протипоказана комп'ютерна томографія?
Абсолютних протипоказань у даного методу діагностики немає. Говорити про відмову від дослідження можна лише в тих випадках, коли у хворого індивідуальна непереносимість йодовмісних препаратів. Використання контрастного препарату в такому випадку заборонено, так як це він може викликати складні алергічні реакції, що загрожують здоров'ю та життю хворого.Чи не рекомендовано проведення КТ і при наявності таких хронічних захворювань:
- тиреотоксикоз, характеризується високими показниками вмісту йоду в організмі хворого, і додаткове збільшення цього показника може призвести до багатьох ускладнень;
- цукровий діабет, при якому порушуються обмінні процеси організму;
- бронхіальна астма в будь-якій формі;
- інші хронічні важкі недуги, які знаходяться на Декомпенсаціонний стадії.
Розшифровка результатів КТ
При проведенні дослідження лікар не тільки фіксує загальні розміри органа, але і всіх його елементів. Візуалізація передміхурової залози при проведенні комп'ютерної томографії дозволяє перевірити чіткість кордонів кожної частки і насіннєвих пухирців, а так само проаналізувати співвідношення параметрів простати з оточуючими структурами.Що стосується структурних змін паренхіми, а саме тканин знаходяться всередині простатичної капсули, то ідентифікувати їх посредствам КТ неможливо. Пояснюється це тим, що багато елементів простати, в тому числі і зовнішня капсула, мають ідентичну рентгенологічну щільність. Тому відрізнити запущений простатит, доброякісну гіперплазію або злоякісну пухлину на початковій стадії за допомогою томографа, не представляється можливим.
Дослідження частіше застосовується для отримання інформації про пухлинному процесі, який вийшов за межі капсули. Однак в деяких випадках результатів КТ досить, що б з високим ступенем точності визначити наявність патологічних змін в паренхімі простати. Так, дрібні множинні ділянки зі зниженою щільністю свідчать про наявність гострого запального процесу. А ось значну ділянку низької щільності в комплексі з деформацією всього органу або його частини характерний для абсцесу простати. Таким чином, КТ є досить інформативним видом інструментальної діагностики.