Ватні тампони, зігрівання вух при отиті
Ватні тампони, зігрівання вух при отиті
А. І. Фельдман рекомендує в першій стадії отиту вкладати в слуховий прохід ватні тампони, змочені в Борном спирті (Ac. Borici 0,3; Spiritus Vini rectificati 10,0) або в 90% ректифікованому спирті. Важливо вставляти тампони вглиб слухового проходу, щоб вони досягали барабанної перетинки. Тампон повинен міняти раз на добу сам лікар. Хворий же може вливати 3-4 рази на день на тампон по 10-12 крапель спирту.
Сприятлива дія спирту пояснюється тим, що він зменшує біль у вусі; так само, як карболгліцеріновие краплі, він зменшує тиск ексудату в барабанній порожнині, розпушуючи епідерміс барабанної перетинки, викликає осмотичні струми з барабанної порожнини в зовнішній слуховий прохід; має значення і тепловий вплив спирту.
Відомо, що для зменшення болю у вусі хворі іноді самі впускають в вухо тепле рослинне масло. Цього не слід робити, так як масло, яке залишається в слуховому проході, є сприятливим середовищем для розвитку грибків, які можуть викликати стійкий дерматит зовнішнього слухового проходу.
Як засіб болезаспокійливу і сприяє розсмоктуванню процесу з успіхом застосовується тепло в різних видах, найчастіше у вигляді зігріваючого компресу, а також грілки. Зігріваючий компрес викликає тривале розширення судин, збільшуючи приплив крові і лімфи; посилюються ферментативні і осмотичні процеси і вся життєдіяльність клітин; інфільтрація і застій зменшуються, що сприяє вирішенню запального процесу.
Зігріваючий компрес готують наступним чином: гигроскопическую тканину-марлю або полотно - змочують буровской рідиною або спиртом навпіл з водою, віджимають і накладають на область вуха. Поверх цього шару накладають пепромокагощій шар, що складається з клейонки або в крайньому випадку вощаної або промасленим паперу. Зовнішній шар компресу складається з вати, фланелі або вовняного хустки. Компрес фіксують декількома оборотами бинта.
Щоб уникнути роздратування шкіри вушної раковини і слухового проходу, а також для кращого зігрівання області соскоподібного відростка треба в перших двох шарах прорізати отвір для вушної раковини. Компрес міняють кожні 4-5 годин з перервою на годину. Вночі, якщо хворий спить, компрес краще не міняти.
Однак в ряді випадків зігріваючий компрес погано переноситься хворими і не надає бажаного дії. Тоді лікування теплом замінюють застосуванням холоду у вигляді міхура з льодом. Щоб уникнути відмороження між міхуром і шкірою привушної області слід прокласти щільну матерію. Холод особливо показаний при явищах периостита соскоподібного відростка; при застосуванні тепла ці явища посилюються за рахунок гіперемії окістя і, навпаки, зменшуються при застосуванні холоду, що викликає тимчасову анемію і анестезію м'яких тканин області відростка.
Є прихильники застосування холоду в усіх випадках отиту; вони вважають, що дія холоду поширюється вглиб кістки і викликає звуження судин, в результаті чого гіперемія і набухлость слизової оболонки порожнин середнього вуха зменшуються і відтік поліпшується.