Варикоцеле і вагітність після операції можна зачати дитину і як
Варикоцеле є одним з найбільш частих захворювань чоловічої статевої системи. За статистикою воно зустрічається у 15% всіх чоловіків у популяції. Є відомості, що варикоцеле негативно позначається на можливості планувати вагітність і зачати дитину. Чи сумісні варикоцеле і вагітність, чи можливо зачаття дитини після операції варікоцелектомія ми розберемо в статті.
Як і коли проявляється патологія
Найбільш часто варикоцеле виявляють під час диспансерних оглядів у підлітковому віці і при проходженні призовниками медкомісії військкомату. В цей час молодих людей, як правило, не турбують симптоми варикозного розширення яєчкові вен, і виявлення варикоцеле лікарем-урологом є єдиним свідченням захворювання. Проте з віком розвиток варикоцеле може прогресувати, і чоловіка починають турбувати відчуття тяжкості і болю в мошонці, печіння в мошонці і промежини при статевому збудженні і після статевого акту. Рідкісним приводом звернення до лікаря є косметичний дефект, що виникає при випинанні варикозних розширених вен. І, звичайно, на наявність варикоцеле завжди перевіряються чоловіки, у яких є проблеми із зачаттям дитини.
Відповідно до класифікації Всесвітньої організації охорони здоров'я в розвитку варикоцеле можна виділити 4 ступеня:
Проявів при фізикальному обстеженні немає. Виявляється тільки при УЗДГ яєчкові вен або термографії
Розвитку варикоцеле сприяє багато чинників:
- Розширення пахового каналу, в якому проходять Яічковая вена і насіннєвий канатик, з появою пахово-мошоночной грижі або під впливом на судини внутрішньочеревного тиску.
- Підвищення внутрішньочеревного тиску (напруженні при запорах, підйоми тягарів).
- Тривала їзда на велосипеді або часте і тривале вертикальне положення тіла.
- Інфекції, що передаються статевим шляхом.
- Індивідуальне будова лівої ниркової вени та ін.
Часта їзда на велосипеді сприяє розвитку варикоцеле.
Імовірність розвитку і прогресування варикоцеле збільшується у чоловіків, що займаються фізичною працею, у яких варикоз лозовідного сплетення виявляють в 75% випадків.
Вплив на репродуктивність
Варикоцеле часто, хоча і не завжди, є причиною проблем із зачаттям. При цьому чим більше виражено варикоцеле, тим більший відсоток ймовірності, що у чоловіка будуть спостерігатися зміни спермограми, що призводять до неможливості планування парою зачаття і настання вагітності.
Вплив варикоцеле на репродуктивну функцію обумовлено декількома причинами:
- Здавлювання сім'яного канатика варикозно розширеними венами з формуванням відносної обструкції сім'явиносних шляхів.
- Венозний застій, в результаті якого порушуються біологічні бар'єри тканин яєчка, що сприяє розвитку аутоімунних реакцій.
- Порушення мікроциркуляції і гіпоксія яєчка.
- Підвищення температури в мошонці з порушенням сперматогенезу і синтезу тестостерону.
Всі ці фактори негативно позначаються на процесі утворення сперматозоїдів і показниках спермограми. Тому на питання «Чи впливає варикоцеле на зачаття?» Однозначно можна відповісти ствердно.
Як же вплинути на ймовірність зачаття і можливість жінці завагітніти при варикоцеле партнера? Чи обов'язково потрібна операція? Давайте розберемося.
Підвищення статевої функції
У західній медицині прийнято вважати, що якщо вагітність не настає у здорової жінки, а у партнера при цьому виявляють варикоцеле - це є показанням до операції. За даними одного відомого мета-дослідження хірургічне лікування достовірно збільшує частоту настання вагітностей в парах, де чоловікові була проведена операція варікоцелектомія. Буквально у 36 пар з 100 після операції наступала вагітність. У той же час в контрольних парах вагітність наступала лише в 20% випадків. Додатково після хірургічного втручання було зареєстровано істотне поліпшення показників спермограми у чоловіків.
Після хірургічного втручання у чоловіків поліпшуються показники спермограми.
Як ви можете переконатися, операція далеко не завжди буває ефективна і здатна вплинути на зачаття і ймовірність настання вагітності. Це може бути пов'язано з різними причинами.
Проте, при наявності варикоцеле, що супроводжується відсутністю вагітності в парі внаслідок чоловічого безпліддя, операцію робити необхідно. Тим більше що зараз в урологічній практиці все частіше застосовують малоінвазивні методи: ретроперітонеоскопіческій спосіб лигирования внутрішньої насіннєвої вени і її електрокоагуляція, лапароскопічні та мікрохірургічні операції. Показанням до операції при варикоцеле може служити і больовий синдром, який свідчить про прогресування захворювання і можливий розвиток флебітів і тромбозів в варикозно змінених судинах лозовідного сплетення.
Для збільшення ймовірності настання у пари вагітності після хірургічного втручання чоловікові часто проводиться лікарська терапія, мета якої - стимуляція сперматогенезу. На строк не менше ніж 3 місяці призначають судинні засоби і флеботонікі (агапурін, трентал, детралекс та ін.), Полівітамінні комплекси, а також гормональну терапію (хоріонічний гонадотропін, клостилбегіт і ін.). Антиоксиданти і судинні препарати призначають і в початкових стадіях варикоцеле для зупинки його прогресування.
Точно визначити чи потрібно хірургічне втручання може визначити тільки лікар.
Дотримання прописаного режиму підвищує частоту зачаття і настання вагітності після варикоцеле. Лікарі рекомендують після операції обмежити фізичне навантаження, напруга м'язів живота і менше перебувати у вертикальному положенні. Забороняють їздити на велосипеді чи мотоциклі. Передбачається перший час носити суспензорій.
Якщо через 2 роки після варікоектоміі вагітність в парі все ж не наступає, при відсутності протипоказань для жінки вдаються до біологічної активації нерухомих сперматозоїдів (SMART) і штучного запліднення (внутрішньоматкові або екстракорпорального). Т. е. В цьому випадку можна завагітніти за допомогою таких високотехнологічних методів.
Таким чином, відповідь на питання «Чи можна завагітніти, якщо у чоловіка варикоцеле?» В більшості випадків позитивний. Вагітність при варикоцеле хоча і утруднена, але все-таки можлива. І щоб підвищити вірогідність зачаття, необхідно якомога швидше діагностувати і пролікувати це захворювання. Але навіть якщо показники спермограми не вдається поліпшити шляхом хірургічного та медикаментозного лікування, як правило, залишається шанс зачати дитину за допомогою штучних методів запліднення.
Підпишись і отримай збірник кращих статей сайту БЕЗКОШТОВНО!