варіанти норми
Викривлення носової перегородки. Поширеність 20-50%
- Зазвичай протікає безсимптомно.
Пневматізсщія однієї або декількох носових раковин (concha bullosa): поширеність 15-45%.
Варіанти будови ґратчастих осередків: подглазничная осередок Галлера (поширеність 18-25%), осередок Оноду (поширеність 3-11%).
- Вроджені або конституціональні варіанти нормальної анатомії придаткових пазух носа.
- Зазвичай безсимптомний перебіг, виявляють випадково
- Може зачіпати важливі з фізіологічної точки зору структури (наприклад, розвиток хронічного синуситу в зв'язку зі звуженням отвору додаткової пазухи носа)
- Утруднення носового дихання (викривлення носової перегородки).
(Підібрати оптимальний діагностичний МРТ і / або КТ центр по параметрам, Ви можете в нашому каталозі клінік.)
- КТ (нізкодозних протокол)
- Пряме дослідження у фронтальній проекції замінюють реконструкцією зображення у фронтальній площині з використанням даних (багатозрізової) спіральної КТ.
- Дослідження у фронтальній площині або реконструкція зображення:
- Викривлення носової перегородки.
- Пневматизація носових раковин, особливо розширення середньої раковини (concha bullosa).
- Осередок Галлера: ґратчаста осередок, розташована нижче дна очниці, примикає до отвору верхньощелепної пазухи.
- Осередок Оноду: задня ґратчаста осередок, що простягнулася над каналом зорового нерва або біля нього (дослідження в горизонтальній площині).
Вибіркові нормальні значення
- Для викривлення носової перегородки нормальні значення не встановлено.
- Оцінка розташування гратчастої пластинки по відношенню до латеральної частини даху гратчастоголабіринту (класифікація Keros):
- I ступінь: 1-3 мм.
- II ступінь: 4-7 мм.
- III ступінь: більше 8 мм.
- Що хотів би знати лікуючий лікар?
До проведення функціональної хірургії придаткових пазух носа необхідно ретельно досліджувати анатомічні особливості, щоб попередити розвиток інтраопераційних ускладнень, таких як пошкодження передніх відділів основи черепа, очниці або зорового нерва.
- лікування
- хірургічна
- корекція перегородки носа
- Часткове видалення носових раковин за допомогою ендоскопічної операції.
- Симптоми в деяких випадках можуть зберігатися, незважаючи на хірургічну корекцію.
Двостороння пневматизація середньої носової раковини (concha bullosa). Зліва спостерігається типове розташування осередку Галлера - медіально і нижче дна очниці, поруч з отвором верхньощелепної пазухи. Ознаки хронічного синуситу з незначним набряком слизової оболонки. Праворуч - перелом стінки верхньощелепної пазухи.
