УЗДГ БЦА що це таке, показання, проведення, розшифровка результатів - відео - «все до дрібниць»
Ультразвукова доплерографія брахіоцефальних артерій і судин, або УЗДГ БЦА і БЦС - що це таке? Це метод УЗД-діагностики, який дозволяє оцінити стан судин шиї і характер кровотоку в них.
З його допомогою можна оцінити наявні порушення кровопостачання головного мозку і визначити ймовірність розвитку таких порушень в майбутньому.
Ультразвукова доплерографія все ще застосовується сьогодні, проте її можна назвати застарілою порівняно з іншими методами дослідження - дуплексним і триплексного сканування брахіоцефальних артерій.
Брахіоцефальних артерії - це судини, по які відповідають за постачання кров'ю мозку, тканин голови, плечового пояса і рук. Вони відокремлюються від аорти на рівні плечей. Метод дослідження заснований на використанні ефекту Доплера, який названо на честь відкрив його австрійського вченого Крістіана Доплера.
Його суть полягає в тому, що ультразвукові хвилі від рухомих об'єктів відображаються зі зміненою частотою: якщо об'єкт рухається в сторону датчика, відбувається збільшення частоти, при русі від датчика вона зменшується.
Основні переваги доплерографії судин шиї:
- доплерографія - неінвазивний і, отже, безболісний метод;
- вона не вимагає багато часу - обстеження займає всього кілька хвилин;
- це недороге дослідження;
- при цьому ультразвуковадоплерографія інформативна і допоможе лікарю поставити правильний діагноз.
УЗДГ БЦА дозволяє визначити:
- стан судинних стінок;
- ураження судин навіть на ранніх стадіях;
- наявність і ступінь вираженості атеросклерозу;
- наявність і ступінь вираженості стенозу;
- швидкість і характер кровотоку.
Також доплерографія показує анатомічні особливості судин шиї - наприклад, то, наскільки сильно вони звиваються навколо хребта.
При всіх цих перевагах майте на увазі, що доплерографія є більш примітивним методом в порівнянні з дуплексним і триплексного сканування судин. Вони більш інформативні, але вимагають більш складного устаткування і коштують дорожче.
УЗДГ не може показати причину порушення кровотоку, яка знаходиться поза судинами, тобто в тому випадку, якщо кровообіг утруднено не через утворення атеросклеротичних бляшок або тромбів.
Проведення дуплексного або триплексного сканування дозволить отримати більше інформації, яка допоможе вашому лікарю підібрати правильне лікування. Інформативність ще більше підвищує використання при проведенні УЗД-діагностики методу кольорового картування.
Показання та протипоказання
До групи ризику по розвитку порушень мозкового кровообігу входять люди з такими захворюваннями, як:
- цукровий діабет;
- гіпертонія;
- шийний остеохондроз;
- аутоімунні ураження судин (васкуліти);
- ожиріння;
- стенокардія;
- ішемічна хвороба серця;
- інфаркт і інсульт в анамнезі;
- інфаркти, інсульти, гіпертонія і атеросклероз в анамнезі родичів;
- вік старше 40 років.
При наявності цих хвороб показано періодичне (раз на рік або раз на два роки) планове проходження УЗД судин шиї. Також рекомендується регулярно проходити це обстеження людям зі стажем куріння 15 і більше років.
Безпосередніми показаннями до проходження УЗДГ брахіоцефальних стовбура також є:
- головні болі;
- запаморочення;
- непритомність;
- розлади сну;
- постійні або минущі розлади зору;
- миготіння мушок, пелена перед очима;
- шум у вухах, дзвін у голові;
- порушення координації;
- порушення тактильних відчуттів, слабкість в руках і ногах;
- порушення концентрації уваги;
- погіршення пам'яті.
Єдине протипоказання до дослідження - раневое поразки шиї. Направлення на проведення доплерографії зазвичай дає невролог.
Правила підготовки до процедури і порядок проведення
Щоб підготуватися до дослідження, потрібно підкоригувати раціон. За добу до дослідження необхідно виключити продукти, які впливають на тонус судин:
- напої, що містять кофеїн (чай, кава, енергетичні напої);
- алкоголь;
- солоні продукти.
За дві години до процедури утримайтеся від прийому гарячих ван і куріння, а також знаходження в задимлених приміщеннях: в першому випадку артерії і вени розширюються, у другому - стискаються.
Якщо перед дослідженням ви не будете дотримуватися цих рекомендацій, достовірність результатів істотно знизиться, і не вдасться з'ясувати реальний стан судинних стінок.
Крім того, результати УЗДГ БЦА спотворюють препарати, які змінюють тонус судин і впливають на характер кровотоку. Про те, які саме ліки необхідно скасувати перед проведенням діагностики, вам варто проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.
Як було зазначено вище, ультразвукова доплерографія займає зовсім небагато часу. Досвідченому УЗД-фахівця буде достатньо кількох хвилин, щоб провести всі необхідні маніпуляції.
Для проведення процедури необхідно роздягтися до пояса. У процесі дослідження пацієнт лежить на кушетці, періодично змінюючи положення - на спині, на боці, на животі - щоб фахівець з діагностики міг обстежити всі ті речі, які необхідно перевірити.
Також при УЗД-діагностики судин шиї можуть бути проведені додаткові функціональні проби:
- затримка дихання;
- зміна горизонтального положення тіла на вертикальне;
- прийом деяких медикаментів (найчастіше це нітрогліцерин).
Зазвичай такі додаткові проби призначають при наявності генетичних аномалій будови судинної системи.
Принципи розшифровки результатів і нормальні показники
Спеціаліст з діагностики може підготувати висновок відразу після закінчення процедури. При розшифровці результатів отримані в ході дослідження дані порівнюються з нормальними показниками стану стінок артерій і характеру кровотоку в кожній з них.
У висновку зазначається:
- стан стінок судин;
- опис патологічних змін при їх наявності;
- характер кровотоку.
У нормі в судинах немає звужень і атеросклеротичних бляшок, які б ускладнювали рух крові, кровотік не має завихрень. В цьому випадку кров вільно рухається по артеріях і венах, забезпечуючи мозок, тканини голови і руки достатньою кількістю кисню і поживних речовин.
При цьому в молодому організмі судини еластичні, що захищає від розвитку інсульту, але з віком вони втрачають здатність до розтягування.
Висновок спеціаліста УЗД необхідно показати лікарю, який порівняє отримані дані з клінічною картиною, проконсультує вас з усіх питань і в разі необхідності призначить лікування.
Відхилення від норми і можливі діагнози
При змінах судин і характеру кровотоку в ув'язненні можуть фігурувати такі поняття, як:
- стеноз - патологічне звуження просвіту судини, в результаті якого кров не може вільно проходити по ним;
- аневризма - випинання стінки судини в результаті її стоншування, при якому стінка артерії або вени розширюється більш ніж в два рази (дізнайтеся про аневризмі сонної артерії);
- атеросклероз - освіту на стінках судин холестеринових бляшок, які ускладнюють кровотік, в результаті чого підвищується ризик;
- оклюзія - порушення прохідності судини через ураження його стінки;
- турбулентний потік - при русі крові по судині утворюються завихрення.
Середні ціни вУкаіни і за кордоном
Ціна ультразвукової доплерографії коливається вУкаіни коливається від 500 до 5000 рублів. Конкретна вартість залежить від регіону і відрізняється від однієї лікарні або клініки до іншої, але середня ціна - 1000-1500 рублів. У країнах ближнього зарубіжжя ціна нижче - наприклад, в Україні вона становить близько 300 гривень.
При цьому, як було зазначено вище, УЗДГ БЦА застосовується рідко. У нас вона головним чином використовується в державних поліклініках при лікуванні за полісом ОМС. У платних клініках як вУкаіни, так і в інших країнах сьогодні використовуються більш досконалі методи - дуплексне і триплексного сканування брахіоцефальних артерій з кольоровим картуванням.
Ультразвукова доплерографія - це неінвазивний метод дослідження судин, які відповідають за кровопостачання головного мозку.
Він не вимагає особливої підготовки, за винятком незначної корекції раціону і скасування деяких препаратів за день до проведення процедури, і при цьому дозволяє точно оцінити не тільки стан артерій, а й характер кровотоку в них. Процедура дозволить лікарю підібрати правильне лікування, щоб відновити нормальне кровопостачання голови і рук в разі його порушення, і уникнути розвитку серйозних проблем зі здоров'ям - наприклад, запобігти інсульту.
Однак цей метод дослідження вже можна вважати застарілим, і по можливості варто звернути увагу на більш сучасне дуплексне сканування брахіоцефальних артерій.