Свищ на п'ятій точці причини, симптоми, лікування і ускладнення
- Що таке свищ?
- Як з'являється куприковий свищ?
- Ознаки та симптоми свища на п'ятій точці
- Лікування та ускладнення копчикового свища
Самим останнім відділом хребта є куприк. Він вважається малорухомої структурою, до складу якої входить кілька зрощених між собою хребців. Копчиковая зона - зосередження множинних нервових закінчень, тому при травмах дуже часте явище - це сильний біль в цій галузі. Але існує така проблема, як куприковий канал, званий свищом.
Перший раз таке захворювання, як свищ на п'ятій точці, було описано за часів Другої Світової війни. Вчені, зіставивши факти, з'ясували, що причиною масовості виникнення свища на п'ятій точці був незручний транспорт, неправильна гігієна і множинні поранення крижового відділу хребта. На війні в основному були поширені джипи, тому тривалий час в медицині цю хворобу називали джіповая. Куприковий свищ - досить поширене захворювання, особливо у представників чоловічої статі, які ведуть сидячий спосіб життя. Виникає в такому випадку свищ через порушеного кровообігу і неправильного відтоку крові.
Що таке свищ?
У медицині це захворювання ще відомо як копчиковая кіста. Куприковий канал має довжину від 3 до 11 см, ширина його - розміром з палець дорослої людини.
Повернутися до списку
Як з'являється куприковий свищ?
В утробі матері кожен зародок має на 5-6 тижні розвитку хвостик, який в процесі росту плода поступово зникає на 6-7 тижні. Але в деяких випадках через різних патологій хвіст залишається, і в більшості випадків у чоловічої статі. Деякі лікарі навіть висловлюються про те, що природа таким чином пожартувала над чоловіками. Розвивається проблема у молодих людей до 20-25 років, особливо у тих, чий волосяний покрив перевищує норму. Перед початком сідничної складки утворюється поглиблення, на якому росте велика кількість волосся і спостерігається невеликий отвір. Це і є канал - свищ. Свищ може бути:
Набутий свищ може виникнути на тлі перенесених хірургічних операцій, а вроджений - це патологія розвитку плода. Хто не має відношення до медицини, не вивчав анатомічної будови організму людини, не знає про те, що епітеліальна тканина містить сальні залози, на ній можуть рости волосся і навіть зуби. Куприковий канал вистелений епітелієм, а не слизовою оболонкою. У ньому дуже добре розмножуються бактерії, а це прямий шлях до запального процесу. З цієї причини в куприкової свище утворюється і йде гній. Але причини появи хвороби в 85% вроджені.
Повернутися до списку
Ознаки та симптоми свища на п'ятій точці
У дитячому віці, навіть вже при наявності захворювання, діагностувати і розпізнати свищ може тільки досвідчений фахівець. Захворювання ніяк не проявляється і починає «показувати себе» тільки після настання пубертатного періоду - статевого дозрівання, коли починають рости волосся і відбувається більш сильне потовиділення з сальних залоз. Звідси виникає запальний процес в куприкової каналі. Також причиною виникнення гною і запалення може стати недотримання гігієни. Основними ознаками і симптомами свища на п'ятій точці є:
- хворобливі відчуття в області меж'ягодічной складки;
- почервоніння шкіри і схоже на фурункул освіту;
- спостерігаються гнійні виділення;
- сукровиця;
- підвищення температури тіла через запального процесу в організмі;
- нездужання.
У занедбаній стадії запалення присутній дуже сильний біль, яка не блокується знеболюючими засобами. У деяких випадках люди, у яких розвивається куприковий свищ, не можуть сидіти, лежати, ходити. Крім цього, піднімається висока температура (до 40 ° С) і з'являється дуже сильна слабкість. При таких симптомах необхідно відразу звернутися до проктолога, щоб уникнути необоротних наслідків, які спричинять за собою більш складне лікування.
Класифікувати свищ на п'ятій точці можна наступним чином:
- що не викликає ускладнень;
- викликає гостре запалення епітелію - інфільтрат і абсцес;
- хронічний свищ - інфільтрат, абсцес, гній.
Інфільтратом називається скупчення в епітелії клітинних елементів, з домішками крові і лімфи.
Абсцес копчикового свища - це порожнина, в якій накопичується гній.
У підлітковому віці іноді свищ ніяк не проявляється, тому і не викликає ускладнень. Але для профілактики у підлітків краще провести діагностику на наявність копчикового свища.
Повернутися до списку
Лікування та ускладнення копчикового свища
Слід зазначити, що куприковий свищ лікується тільки хірургічним способом. Лікування копчикового свища в домашніх умовах може тільки погіршити ситуацію. Різні ванночки, примочки і прийом протизапальних препаратів, відварів тільки на час знімуть запалення, набряк. Але, якщо в каналі вже присутній гній, слід негайно звернутися до лікаря. Причому деякі доктора лише прибирають гній, але в подальшому запалення знову з'являється.
Якщо не видалити основний елемент свища - епітеліальну тканину, то захворювання буде прогресувати кожні 2-3 місяці, викликаючи рецидив. Все це безпосередньо залежить від епітеліальної тканини, яка має високу регенеруючу здатність. Саме через те, що епітеліальна тканина не видаляється, багато людей набувають діагноз парапроктит, коли нагноєння з'являються з періодичним постійністю після вилучення гною.
Дуже часто люди плутають куприковий свищ зі звичайним фурункулом, нагрівають його, розкривають самостійно, тому свищ через час повертається і знову не дає спокійно жити своєму господареві. Можна не сумніватися в тому, що, звернувшись до лікаря, він зможе поставити правильний діагноз і відрізнити гнійник від копчикового свища. Також часта помилка людей, у яких спостерігається біль в куприку, особливо якщо була недавня травма цього відділу, думати, що це наслідки травми. Слід не забувати про те, що травми і удари крижового відділу можуть спровокувати нагноєння копчикового каналу, особливо у представників чоловічої статі. З 10 чоловіків, в 7 випадках присутня куприковий свищ.
Надріз робиться строго по меж'ягодічной складці, тобто травми і помітного шраму у пацієнта не буде, тому великі страждання в перспективі не передбачаються. При правильному лікуванні, тобто після видалення епітеліальної тканини, гною, куприковий свищ НЕ рецидивує більше ніколи.
Якщо вже присутній запальний процес каналу куприка, то відразу отвору не зашивають, тому що запалення могло перейти на сусідні здорові тканини, саме з цієї причини хірурги не накладають глухий шов.
У разі вже наявного абсцесу лікарі видаляють куприковий свищ і прилеглі, уражені тканини.
У будь-якій стадії можна провести лікування свища куприка, після чого гарантовано настане одужання. Просто запущені стадії вимагають деякого перебування в стаціонарі. Стадії з абсцесом також оперують з повтором. Тобто видаляється канал, епітелій, і через два-три місяці операція повторюється, для вилучення уражених ділянок. Перерва робиться для того, щоб зрозуміти, куди далі піде запалення.
Якщо не провести своєчасне лікування свища на п'ятій точці, це загрожує не тільки поширенням інфекції, але і розростанням другорядних каналів, які можуть виникнути в паховій зоні, на мошонці, в промежині. Рудиментарний канал, свищ на п'ятій точці, може з'єднатися з прямою кишкою, в якій дуже багато мікробів і бактерій, а це загрожує дуже сильними проблемами зі здоров'ям, одна з яких - сепсис.