Сухість в носі причини і лікування сухих слизових
Рясне поверхневе кровопостачання слизової оболонки порожнини носа, наявність великої кількості дрібних слизових залоз, що надходять сюди надлишки секрету слізних залоз - забезпечують постійну вологість слизових оболонок цього відділу дихального тракту.
Крім того, нюхові рецептори розташовані тут же, тільки тоді розрізняють запахи, коли вони покриті слизом. Добовий обсяг слизу, секретируемой всією поверхнею порожнини носа варіює від 100 мл. до 2 л.
Найбільш комфортною для цього вважається температура 27-33 ° C і стан кислотно-лужного балансу на рівні рН 5,5-6,5. Будь-які коливання вище або нижче зазначених показників, що виникли з різних причин, а також просто зневоднення організму призводять до припинення виділення слизу від чого і настає сухість в носі, утворюються корки. часто мають кров'янистий характер.
Утворенню корок сприяють свербіж і біль в носі, викликають нав'язливе чесання пальцем внутрішньої поверхні носа. Утворені кров'яні кірки служать причиною появи неприємного запаху з носа.
Причини сухості в носі
Слизова носа пересихає при впливі зовнішніх і внутрішніх факторів.
Негативний вплив на слизову оболонку порожнини носа мають такі професійні шкідливості як робота в гарячих цехах (важка промисловість), в запилених приміщеннях (легка промисловість), на хімічному виробництві, цементних заводах.
Сухість і закладеність носа настає при тривалому перебуванні в умовах розрядженої атмосфери (гірська місцевість, авіаперельоти).
До короткочасної, а потім постійної сухості слизових оболонок носа призводить також перебування в накурених приміщеннях, а також інтенсивне тютюнопаління самого хворого.
Внутрішні причини сухості в носі часто пов'язують з небажаним побічним дією ряду лікарських засобів. До них відносять противоаллергенние препарати (супрастин, димедрол та ін.), А також ті, в чий склад входить атропін.
Тривале використання при боротьбі з нежиттю у дитини спреїв, що містять судинозвужувальні і гормональні препарати також призводять до стійкої сухості слизових носа.
Постійна алкогольна інтоксикація також призводить до сухості порожнини носа, так як продукти розпаду спиртів, що виводяться, в тому числі, за допомогою залоз зовнішньої секреції, мають негативний вплив на їх працездатність.
Витончення слизової носа, а значить зменшення або припинення освіти секрету, відбувається при хронічному атрофічному риніті. Такі ж приблизно процеси відбуваються при віковій атрофії слизової у літніх людей.
Сильна сухість в носі служить одним з характерних симптомів такого захворювання як синдром Шегрена, при якому спочатку вражаються слинні і слізні залози, приводячи їх до секреторною недостатності.
Іноді сухість слизової порожнини носа спостерігається при склеромі - довгостроково протікає інфекційним ураженням верхніх дихальних шляхів.
Постійна сухість в носі спостерігається в період дебюту цукрового діабету, часто до прояву його основних симптомів.
Сухість в носі у вагітних жінок крім описаних вище станів, може бути обумовлена особливим гормональним фоном жінки в цей період.
Основні симптоми сухості в носі
- Подразнення, свербіж, печіння в стінках порожнини носа.
- Закладеність носа. особливо в нічний період, що призводить до появи сильного хропіння.
- Кіркоутворення на слизових носа.
- Кровотечі від мінімального геморагічного просочування корок, до тривалих, струменевих. Це пояснюється поверхневим розташуванням в слизовій носа великих судин.
- Поява сухої облямівки у зовнішніх носових отворів, часто з тріщинами і корками, просоченими кров'ю.
- Втрата нюху.
Не можна не погодитися з тими вченими, які стверджують, що за ступенем дискомфорту і зниження відчуття якості життя, описані симптоми, які спостерігаються при сухості в носі, хворими суб'єктивно значно болючіше переносяться, ніж інфаркт міокарда і його наслідки. Тому слід приділити особливу увагу лікуванню хвороби, яка призводить до сухості слизових порожнини носа, а також докласти максимум зусиль для усунення пов'язаної з нею симптоматикою.
Лікування сухості в носі
1. Зрошення слизової носа ізотонічними розчинами солей
Найбільш часто для цього використовується стерильний ізотонічний (0,9%) розчин кухонної солі. У медицині він застосовується найчастіше для розведення лікарських речовин перед їх внутрішньовенним веденням. Зрошення фізіологічним розчином призводить до поліпшення реологічних властивостей утвореної слизу, а також покращують скоротливі руху мікрожгутіков в миготливого епітелію.
2. Обмеження і відмова від використання з метою лікування нежиті судинозвужувальних крапель.
3. Обов'язкове регулярне провітрювання житлових кімнат під час опалювального сезону і використання зволожувачів повітря приміщень в умовах сухого клімату.
4. При рясному коркообразованія спочатку лікування рекомендується закопувати рослинні масла.
Найчастіше вживаються масла, які не мають різких запахів, з нейтральною кислотністю: оливкова, персикове, соняшникова, лляна, обліпихова, кунжутне. Їх застосування сприяє безболісному видаленню кірок зі слизової носа, без можливих кровотеч.
Подібним дією володіють такі масляні краплі зі складним складом як «Піносол» і «Вітаон».
Після розчинення корок подальше вживання масел необхідно припинити, так як їх надлишок значно знижує коливальні рухи війок, призводять до їх склеювання.
5. Лікарські мазі.
Сухість в носі, що з'явилася як прояв ГРЗ і грипу. прекрасно знімається такими мазями як «Інтерферно» і «Гріпферон». Таким же сприятливим ефектом володіє і оксалінова мазь.
В інших випадках, мазі для змащування слизових оболонок носа використовують для полегшення відходження кірок і стимуляції загоєння знаходиться під ними запалених ерозованих поверхонь стінки носа. З цією метою, широке застосування отримала «Мазь Флемінга». Такоеже дію надає мазь «Рятувальник», «Траумель С», гель «Пантестин», бальзам «Нарісан».
7. Застосування фізіотерапевтичних методів обмежується фотодинамічної терапії та інгаляцій ізотонічними розчинами солей.
8. Якщо сухість в носі пов'язана із застосуванням антигістамінних ліків - необхідна консультація з лікарем, який їх призначив для вирішення питання про скасування або зміну препарату.
Лікування сухості в носі народними засобами обмежується в основному ингаляциями відварами таких лікарських рослин як ромашка, тисячеліственнік і календула. Крім того, теплі відвари цих трав застосовуються як місцеві компреси на шкіру передодня носа якщо вона сохне з утворень кірочок і тріщин.
Також в народній медицині як краплі (по 1-2 в кожну ніздрю), для зняття сухості в носі використовують свіжовичавлений сік Алое.
Слід пам'ятати, що самостійне лікування сухості в носі не повинно починатися без попередньої консультації у фахівця, особливо в тих випадках, коли характерна симптоматика супроводжується частими і тривалими носовими кровотечами.
У разі відсутності в лікувальному закладі ЛОР-лікаря, за допомогою можна і необхідно звернутися до терапевта або сімейного лікаря. Якщо ж в результаті самостійного лікування бажаний ефект не досягнуто, то має йти повторне звернення до фахівця.