стравохідні кільця
Багато років тому вчений по імені Шацькі описував поява гладких, доброякісних, округлої форми кілець в тканинах нижньої частини стравоходу (трубці, яка з'єднує ротову порожнину з шлунком). Ці кільця розташовуються на стику стравоходу і шлунка. Поява таких кілець - явище досить поширене, більш ніж 6% населення мають дані кільця. Причина появи кілець ще не цілком зрозуміла, хоча деякі лікарі вважають, що кільця з'являються через тривалої шкоди при кислотному рефлюксі шлунка. Для отримання більш повної інформації про кислотному рефлюксі і езофагіті, будь ласка, прочитайте статтю про гастроезофагеальному рефлюксі.
Симптоми стравохідних кілець
У більшості випадків при появі даних кілець симптомів не спостерігається, і тому хворі взагалі не знають про їх існування. Коли просвіт в стравоході звужується, то тверда, погано пережована їжа (наприклад, стейки, індичка, сосиски) можуть потрапити в межі даних кілець. Пацієнт при цьому буде відчувати біль в грудній клітці і стискає відчуття при ковтанні (дисфагію). Якщо шматок грубої їжі потрапляє прямо в шлунок, то тоді симптоми проходять, і людина може знову нормально ковтати. Якщо ж їжа не проходить в шлунок, то тоді людині необхідно викликати блювотний рефлекс, перш ніж знову почати їсти. Рідко, але буває таке, що їжу важко відригнути, у таких хворих спостерігається тривала біль в грудній клітці і труднощі з виділенням слини. В такому випадку необхідно ввести рухливий ендоскоп через рот в стравохід, щоб вивести застрягла їжу і тим самим полегшити прохід.
Діагностика стравохідних кілець
Діагностика таких кілець зазвичай проводиться за допомогою рентгенологічного дослідження з барієм. Якщо у пацієнта спостерігається дисфагія, то лікар зазвичай призначає проведення ендоскопічного дослідження верхнього відділу шлунково-кишкового тракту. При цій процедурі рухлива трубка - ендоскоп, вводиться через рот у стравохід. Ендоскопія дозволяє досліджувати слизову стравоходу і шлунка. Даний тест дозволяє виключити ранній рак, езофагіт і виразку стравоходу Барретта.
Лікування стравохідних кілець
Лікування даних кілець полягає в розтягуванні або розірванні кілець, щоб забезпечити вільний прохід їжі. Розтягування або розрив кілець можна робити за допомогою ендоскопа або конусоподібних розширювачів, які вставляються через рот, або ж надувних розширювачів, які поміщаються через ендоскоп до кілець. Операція рідко потрібно, щоб позбутися від кілець.