Страхові виплати військовослужбовцям 1
Росія, Ростовська область, Вінниця
Страхові виплати військовослужбовцям здійснюються відповідно до закону про обов'язкове державне страхування життя і здоров'я військовослужбовців.
Сам військовослужбовець ніяких договорів страхування не укладає, за нього це роблять федеральні органи виконавчої влади, в яких законодавством Укаїни передбачені військова служба, служба. Наприклад, Міністерство оборони РФ, будучи Страхувальником, укладає договір зі страховою компанією - Страховиком, яка повинна мати відповідну ліцензію. На сьогоднішній день Страховиком для МО України є страхова компанія «Росгосстрах».
Хто є одержувачем страхових виплат?Страхове відшкодування отримує сам військовослужбовець - Вигодонабувач, а в разі його смерті (загибелі) - такі особи:
- дружина (чоловік), що складалася (складався) на день загибелі (смерті) застрахованої особи в зареєстрованому шлюбі з ним;
- батьки (усиновлювачі) застрахованої особи;
- дідусь і (або) бабуся застрахованої особи за умови, що вони виховували і (або) містили його, проте трьох років у зв'язку з відсутністю у нього батьків;
- вітчим і (або) мачуха застрахованої особи за умови, що вони виховували і (або) містили його, проте п'яти років;
- неповнолітні діти застрахованої особи, діти застрахованої особи старше 18 років, які стали інвалідами до досягнення ними 18-річного віку, його діти у віці до 23 років, які навчаються в освітніх організаціях;
- підопічні застрахованої особи.
Страхові випадки
загибель (смерть) застрахованої особи в період проходження військової служби, служби, військових зборів;
смерть застрахованої особи до закінчення одного року після звільнення з військової служби, зі служби, після відрахування з навчальних зборів або закінчення військових зборів внаслідок каліцтва (поранення, травми, контузії) або захворювання, одержаних у період проходження військової служби, служби, військових зборів;
встановлення застрахованій особі інвалідності в період проходження військової служби, служби, військових зборів;
встановлення застрахованій особі інвалідності до закінчення одного року після звільнення з військової служби, зі служби, після відрахування з навчальних зборів або закінчення військових зборів внаслідок каліцтва (поранення, травми, контузії) або захворювання, одержаних у період проходження військової служби, служби, військових зборів;
отримання застрахованою особою в період проходження військової служби, служби, військових зборів каліцтва (поранення, травми, контузії);
звільнення військовослужбовця, що проходить військову службу за призовом, з військової служби, відрахування громадянина, покликаного на військові збори на військову посаду, для якої штатом військової частини передбачено військове звання до старшини (головного корабельного старшини) включно, з військових зборів у зв'язку з визнанням їх військово -врачебной комісією не придатними до військової служби або обмежено придатними до військової служби внаслідок каліцтва (поранення, травми, контузії) або захворювання, одержаних у період проходження військової служби, військових сб рів.
Чи призначається військовослужбовцю, який проходить військову службу за контрактом, страхове відшкодування в разі визнання його непридатним або обмежено придатним до військової служби при звільненні? Це питання часто задають на різних форумах.
На жаль, але таке страхове відшкодування передбачено тільки для:- військовослужбовця, що проходить військову службу за призовом;
- громадянина, покликаного на військові збори на військову посаду, для якої штатом військової частини передбачено військове звання до старшини (головного корабельного старшини) включно.
в разі загибелі (смерті) застрахованої особи в період проходження військової служби, служби або військових зборів або до закінчення одного року після звільнення з військової служби, зі служби, після відрахування з навчальних зборів або закінчення військових зборів внаслідок каліцтва (поранення, травми, контузії) або захворювання, одержаних у період проходження військової служби, служби або військових зборів, - 2 000 000 рублів вигодонабувачам в рівних частках;
в разі встановлення застрахованій особі інвалідності в період проходження військової служби, служби або військових зборів або до закінчення одного року після звільнення з військової служби, зі служби, після відрахування з навчальних зборів або закінчення військових зборів внаслідок каліцтва (поранення, травми, контузії) або захворювання , отриманих в період проходження військової служби, служби або військових зборів:
інваліду I групи - 1 500 000 рублів;
інваліду II групи - 1 000 000 рублів;
інваліду III групи - 500 000 рублів;
в разі отримання застрахованою особою в період проходження військової служби, служби або військових зборів важкого каліцтва (поранення, травми, контузії) - 200 000 рублів, легкого каліцтва (поранення, травми, контузії) - 50 000 рублів;
в разі звільнення військовослужбовця, що проходить військову службу за призовом, з військової служби, відрахування громадянина, покликаного на військові збори на військову посаду, для якої штатом військової частини передбачено військове звання до старшини (головного корабельного старшини) включно, з військових зборів у зв'язку з визнанням їх військово-лікарською комісією непридатними до військової служби або обмежено придатними до військової служби внаслідок каліцтва (поранення, травми, контузії) або захворювання, одержаних у період проходження військової служби мул військових зборів, - 50 000 рублів.
Що значить «захворювання отримано в період військової служби»?
Якщо захворювання виникло у оглянутого в період проходження військової служби (прирівняної служби), служби в органах і організаціях прокуратури, військових зборів або в зазначений період мало місце прогресування (ускладнення течії) захворювання, що виникло до призову на військову службу, військові збори, надходження на військову службу (прирівняну службу) за контрактом, службу в органи і організації прокуратури, а також при хронічному, повільно прогресуюче захворювання, діагностоване після звільнення з військової служби (прир ненной служби), служби в органах і організаціях прокуратури, якщо медичні документи і особливості перебігу захворювання дозволяють віднести початок захворювання до періоду проходження військової служби (прирівняної служби), служби в органах і організаціях прокуратури, військових зборів;
Хто визначає, що захворювання, отримано в період проходження військової служби?
Визначення причинного зв'язку каліцтв (поранення, травми, контузії), захворювань військовослужбовців, громадян, призваних на військові збори, співробітників, громадян, які проходили військову службу і прирівняну службу, військові збори, і прокурорських працівників віднесено до компетенції Військово-лікарських комісій, які вказують причинний зв'язок в ув'язненні ВВК.
Які документи потрібні для отримання страхової суми?
Перелік документів - залежно від того, який саме страховий випадок стався, - встановлений
Для прийняття рішення про виплату страхових сум військовослужбовцям та іншим вигодонабувачам по обов'язковому державному страхуванню документи оформляються організаціями, в яких знаходиться на зберіганні особиста справа (обліково-послужні документи) застрахованої особи:
- військовими частинами;
- військовими комісаріатами.
Щоб Їх страховику копії документів, необхідних для прийняття рішення про виплату страхової суми, завіряються в порядку, встановленому законодавством Укаїни - посадовою особою військової частини (військового комісаріату), підпис якого засвідчується печаткою встановленого зразка.
Порядок організації в МО України обов'язкового державного страхування життя і здоров'я військовослужбовців визначений
В який термін відбувається виплата страхового відшкодування?
Виплата страхових сум провадиться страховиком в 15-денний строк з дня отримання документів, необхідних для прийняття рішення щодо зазначеної виплати. У разі необгрунтованої затримки страховиком виплати страхових сум страховик з власних коштів виплачує вигодонабувачу неустойку в розмірі 1 відсотка страхової суми за кожен день прострочення.
Індексація страхових сум
Розмір зазначених страхових сум щорічно збільшується (індексується) з урахуванням рівня інфляції відповідно до федеральним законом про федеральний бюджет на черговий фінансовий рік і плановий період. Рішення про збільшення (індексації) зазначених страхових сум приймається Урядом Укаїни. Зазначені страхові суми виплачуються в розмірах, встановлених на день виплати страхової суми.
Групи «Військовий адвокат»:
Google+ ⋆ Facebook ⋆ ВКонтакте ⋆ Однокласники
Коли страховик може відмовитися від виплати страхової суми?
Страховик звільняється від виплати страхової суми по обов'язковому державному страхуванню, якщо страховий випадок:
- настав внаслідок вчинення застрахованою особою діяння, визнаного в установленому судом порядку суспільно небезпечним;
- знаходиться в встановленої судом прямому причинному зв'язку з алкогольним, наркотичним або токсичним сп'янінням застрахованої особи;
- є наслідком доведеного судом умисного заподіяння застрахованою особою шкоди своєму здоров'ю.
Рішення про відмову у виплаті страхової суми приймається страховиком та повідомляється вигодонабувачу і страхувальнику в письмовій формі з обов'язковим мотивованим обґрунтуванням причин зазначеного відмови в термін, встановлений цим Законом для здійснення виплати страхової суми.
Шановний Сергію Леонідовичу!
Страхові виплати це звичайно добре. А ось хто зобов'язаний лікувати і / або оплачувати лікування колишнього військовослужбовця, що отримав важке лікування в період проходження військової служби? Адже лікування часом коштує дорожче страхових виплат.
Зіткнувся з такою ситуацією: військові медичні установи відмовляються, тому що громадянин вже звільнений з військової служби, а цивільні медичні установи посилаються на те, що даний вид надання медичної допомоги не підпадає під ОМС.
Шановний Євген Вікторович, а що таке - важке лікування. Може Ви мали - важку травму (поранення)? І яка травма не потрапляє під ОМС? Травма отримана під час виконання службових обов'язків або просто в період служби?
Шановний Дмитре Олександровичу!
Це була описка. Звичайно ж важка травма, отримана в період строкової служби.
Шановний Євген Вікторович, строкової служби понад 20 років як немає. Є служба за призовом і за контрактом. тепер по темі. Травма не пов'язана з виконанням обов'язків військової служби а отримана в період проходження служби. Так що напрямок військової медициною на лікування в МОЗ законно. А вже чому дане лікування не входить в ОМС - це питання до Міністерства охорони здоров'я. Якщо це дороге - тобто квоти та окреме виділення коштів на дороге лікування. Тут вояки ні причому. будується треба з Мінздавом.
Та ще треба подивитися як отримана травма. А то контрабас крали зі складу через дах запчастини камазовськую і один зірвався і зламав хребет. Так навіть страховку не отримав. Бо інвалідність отримана при скоєнні злочину. А якби не злочин - півтора ляма належить.
Шановний Дмитре Олександровичу.
Чому на Вашу думку травма не пов'язана з виконанням обов'язків військової служби, якщо вона отримана військовослужбовцям в ході вантажно-розвантажувальних робіт військово-транспортного літака?
Шановний Євгене Вікторовичу, Ви ж самі написали - в період проходження військової служби. Ви подивіться в чому відмінність травми при виконанні і в період всл. Якщо при виконанні робіт і був тверезий - то це при виконанні. Це вказується в довідці про травму.
Шановний Дмитре Олександровичу.
Так повинні військові медики при таких обстоятельтствах лікувати колишнього військовослужбовця? І якими НПА це регулюється?
Шановний Євген Вікторович, не повинні якщо це був всл за призовом і вже звільнений. Закон про статус всл. ст. 16. Право на мед.помощь мають всл і громадяни покликані на військові збори, члени сімей ОФІЦЕРІВ,
На офіцерів. звільнених з військової служби після досягнення ними граничного віку перебування на військовій службі, станом здоров'я або у зв'язку з організаційно-штатними заходами, загальна тривалість військової служби що у пільговому обчисленні становить 20 років і більше, а при загальній тривалості військової служби 25 років і більше поза залежно від підстави звільнення і на членів їх сімей, а також на прапорщиків і мічманів. звільнених з військової служби після досягнення ними граничного віку перебування на військовій службі, станом здоров'я або у зв'язку з організаційно-штатними заходами, загальна тривалість військової служби яких становить 20 років і більше.
Шановний Дмитре Олександровичу!
Велике спасибі.