стентування аорти
І поки серцеві недуги продовжують тиранити людини, наукові медичні працівники вишукують все нові і нові можливі методи лікування хворих. Причому їх метою абсолютно не є тупе викачування грошей з нещасних пацієнтів, а зовсім навпаки, провести лікування так, щоб процес реабілітації був короткий і практично безболісний.
До таких процедура, їх ще називають малоінвазійними (мається на увазі щадне втручання) хірургічними операціями, відноситься і стентування аорти.
Вся чудовий стента
Стент - це і є протез для аорти. Ми будемо розглядати необхідність процедури протеза аорти при такому захворюванні як аневризма аорти. Центральна аорта йде від самого серця і проходить через черевну порожнину. Таким чином, в нижні кінцівки надходить кровотік. Розвивається аневризма здатна розірвати аорту, так як при даному захворюванні стінки аорти сильно розширюються, що обов'язково призведе до сильних кровотеч в черевній порожнині і грудній клітці, і малоінвазивної операцією в цьому випадку не відбудешся.Переваги протезування аорти перед відкритим хірургічним втручанням наступні:
- немає необхідності проводити великий розріз;
- аорта НЕ передавлюється під час проведення операції, що дозволяє уникнути різного роду ускладнень
- не вимагається проведення загального наркозу, досить місцевої анестезії;
- відновлення проходить менш болісно, зберігаються функції всіх органів;
- здійснюється мінімальне навантаження на серце.
Показання для протезування
Протезування висхідної аорти призначається в тому випадку, коли пацієнтові ставлять діагноз грудна аневризма аорти. В такому випадку зволікати не можна, слід відразу ж провести оперативне втручання.
До групи операбельних малоінвазивним шляхом пацієнтів потрапляють лише хворі з веретеноподібними аневризмами невеликих розмірів і кальцинованої аневризмами. У більшості випадків причиною їх появи стає аортіти і атеросклерозі. При таких недугах симптомів практично немає, а їх діагностування відбувається під час планових обстежень.Вроджені, інфекційні аневризми або кровотечі служать причиною найшвидшого проведення протезування висхідної аорти. Важливо знати, що діагностувати недугу досить складно, тому люди, які потрапляють в групу ризику, а саме:
- Чоловіки, особливо нікотинозалежними.
- Люди похилого віку після п'ятдесяти, в роду у яких були випадки захворювання атеросклерозом ААА.
- Люди, в організмі яких підвищений рівень холестерину, а також люди, які ведуть малорухливий спосіб життя.
Щоб визначити захворювання проводиться УЗД очеревини, при цьому з'ясовуються і розміри аорти, і МРТ, при якому вдається отримати тривимірне її зображення.
Що стосується черевної аорти
Малоінвазивне хірургічне втручання проводиться і при проблемах з аортою в черевній порожнині. Операція з протезування черевної аорти проводиться в більшості своїй всередині судини. Позитивним моментом при цьому є невеликий надріз в паховій області, а також те, що аорта фіксується в реальному режимі часу. Такі методики дозволяють доктору повністю контролювати процес від стадії введення катетера і до встановлення стента. Після цього лікар-хірург вводить в посудину катетер. Таким же чином через посудину проводиться і протез.
Вся ця процедура спрямована на зміцнення аортальних стінок. Ризик при проведенні такої операції істотно нижче, ніж при звичайній відкритій процедурі, та й навантаження на серце від анестезії незрівнянно нижче.
Природно існують і протипоказання до проведення цієї процедури, але ризик фатального результату від малоінвазивного методу істотно нижче, ніж від відкритої операції на аорті.