Стара плацента при вагітності чим загрожує
Передчасне старіння плаценти - причини
Плацента протягом всієї вагітності розвивається і проходить кілька стадій дозрівання. У період з 2 по 30 тиждень вона знаходиться на нульовій стадії - період розвитку. З 30 по 33 тиждень відбувається зростання плаценти, і цей період називається першою стадією зрілості. На 33-34 тижні припадає період другого ступеня зрілості плаценти. І вже після 37 тижня плацента старіє - знаходиться на третій стадії зрілості.
Ступінь зрілості плаценти визначається за допомогою УЗ-дослідження. І іноді лікар діагностує передчасне старіння плаценти. Чому це відбувається?
Причини передчасного старіння плаценти?
Існує кілька причин передчасного дозрівання плаценти. Серед них:
- надлишкова або, навпаки, недостатня маса тіла вагітної;
- наявність хронічних захворювань, наприклад, цукрового діабету, хвороб нирок, печінки, сечостатевої системи;
- наявність абортів і ускладнених вагітностей і пологів в анамнезі;
- механічні пошкодження матки;
- патології кровоносної системи (порушення згортання крові та інші);
- інфекційні захворювання протягом вагітності;
- куріння, прийом алкоголю, наркотиків;
- сильний токсикоз на ранніх термінах вагітності;
- гестоз;
- резус-конфлікт.
Наслідком такого явища може стати порушення кровопостачання плода. Через це він буде недоотримувати кисень і поживні речовини. Як наслідок, у нього можуть розвинутися гіпоксія і гіпотрофія (малу вагу).
Крім того, передчасне старіння плаценти загрожує розвитком у дитини патологій головного мозку, раннім вилиттям навколоплідних вод, передчасним відшаруванням плаценти і викиднем.
Щоб не допустити подібного, потрібно своєчасно проходити всі необхідні обстеження і при виявленні проблем з плацентою, приймати призначене лікування.
Передчасне дозрівання плаценти - не найприємніші слова, які може почути майбутня мама від акушера при огляді, оскільки для її дитини воно може принести неприємності. У нашій статті розповідається про те, як лікувати цей стан плацентарного органу.
Дуже часто нам розповідають про шкоду нестачі кальцію в жіночому організмі. А під час вагітності існує такий стан поза нормою як надмірне кальцинування плаценти - кальциноз. Чим воно небезпечне для дитини? Що призводить до появи кальцинатов і як їх уникнути? - Відповіді в цій статті.
Багато вагітні жінки бояться того, що вони не помітять виходу навколоплідних вод вчасно і допустять неприємну для дитини ситуацію, коли у нього не буде звичного середовища в животі при відсутності пологової діяльності кілька днів. Уникнути подібних неприємностей допоможе інформація з цієї статті.
Навколоплідні води в нормі мають злегка рожевий колір на тлі загальної їх прозорості. Але буває, що вони колір змінюють і стають яскраво вираженими зеленими. Про які неприємностей для плода і його мами сповіщає такий колір амніотичної рідини, розказано в нашій статті.
Чим загрожує низька плацента при вагітності
Почнемо з того, що в нормі плацента повинна кріпитися ближче до дна матки, адже саме тут обмін речовин протікає з максимальною швидкістю, а значить, і кровотік буде йти з максимальною швидкістю, що дуже добре для плода. Однак іноді плацента прикріплюється нижче дна. І якщо місце прикріплення нижче, ніж шість сантиметрів від внутрішнього зіва, то це і є низька плацента.
При цьому принципове значення має одне питання - перекриває плацента зів матки. Адже саме від відповіді на це питання залежить рішення про те, чи будуть пологи проходитимуть природним шляхом або необхідно буде кесарів розтин.
Може бути три варіанти:
- Низько розташована плацента не перекриває внутрішній зів;
- Плацента перекриває зів частково. Це називається неповне передлежання плаценти;
- Плацента повністю перекриває зів. Цей стан носить назву передлежання плаценти.
Якщо у вас діагностують третій варіант, то тільки в цьому випадку кесаревого розтину не уникнути. Перші два варіанти не є показанням до кесаревого розтину, і ви цілком зможете народити малюка природним шляхом.
У разі передлежанняплаценти матковий зів повністю закритий і це не дасть малюку увійти в малий таз. А в разі неповного передлежання плаценти пологи проходять в режимі повної готовності до операції в разі необхідності. Якщо ж низька плацента при вагітності не перекриває зів, то таку жінку потрібно пам'ятати про те, що можлива передчасне відшарування плаценти і їй необхідно ретельно стежити за своїм здоров'ям і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Чому ж виникає неправильне прикріплення плаценти? У нормі запліднене яйце проникає в стінку матки, створює в ній поглиблення - лакуну. Саме через лакуну до яйця починають надходити всі необхідні йому речовини. Згодом лакуна перетворюється в плаценту. Найкраще місце для прикріплення яйця - це задня стінка матки і її дно. І саме там в нормі і розташовується запліднене яйце.
Але якщо стінки матки мають якісь дефекти, то яйце не може прикріпитися в потрібному місці і в своєму розпорядженні нижче. Дефекти можуть бути різні. Наприклад, такі як:
- Рубці після оперативних пологів;
- Шрами після аборту;
- Міоматозного вузли;
- Аденоміозние освіти;
- Вроджені анатомічні дефекти.
Не завжди відшарування плаценти буває повна, коли відбувається велика кровотеча і плід помирає. Іноді відшарування може бути часткова. І в тому місці, де це сталося, починає накопичуватися кров і утворюватися гематома. Чим більше ділянку, де плацента відшарувалася, тим гірше почувається маленький чоловічок.
Не у всіх вагітних низьке розташування плаценти залишається до кінця вагітності. Часто має місце міграція плаценти. Це відбувається тому, що нижня ділянка матки постійно змінюється і збільшується в розмірах. Тому місце прикріплення плаценти піднімається.
Статистика говорить, що тільки у п'яти відсотків вагітних, у яких діагностували низьку плацентацію, такий стан зберігається до тридцять другого тижня. З решти п'яти відсотків лише третина зберігає низьку плацентацію до тридцяти семи тижнів.
Сучасна медицина не знає способів боротьби з низьким розташуванням плаценти. Однак необхідно регулярно відвідувати лікаря і сподіватися, що ви не потрапите в нещасливі п'ять відсотків.
Що таке і чим загрожує передлежання плаценти?
Стан плаценти безпосередньо пов'язано з тим, наскільки правильно і благополучно буде розвиватися вагітність. Іноді від цього навіть залежить життя плода. Саме з цієї причини, коли у вагітної жінки діагностується передлежання плаценти -вимагає пильне спостереження лікарів за станом її здоров'я. У цій статті ми розглянемо, що таке передлежання плаценти, чим воно загрожує, які розрізняють види такого порушення, а також які причини його виникнення.
Що це таке?
Передлежання плаценти це ускладнення, при якому плацента розміщується в нижньому сегменті матки, повністю або частково перекриваючи область зіву (вихід з тіла матки в шийку). Дана патологія здатна заявити про себе досить характерною ознакою - безболісним і несподіваним кровотечею з матки, яке може бути викликане навіть короткочасним і слабким її скороченням. Кровотечі можуть повторюватися кілька разів протягом всієї вагітності.
Розрізняють такі види передлежанняплаценти при вагітності:
- Центральне (повне) передлежання плаценти. Це досить небезпечна патологія, при якій плацента повністю перекриває собою матковий зів. Іншими словами, у плода просто не вийде вийти в родові шляхи. Крім цього, патологія несе загрозу життю матері, оскільки область зіву-найбільш розтяжна частина матки на відміну від плаценти. Для цього виду передлежання характерні багаторазові повторювані кровотечі під час вагітності.
- Часткове (неповне) передлежання плаценти. Існує два типи цього предлежания: крайове і бічне. При бічному передлежанні внутрішній зів перекритий плацентою частково, на 2/3. При крайовому передлежанні плацента досягає зіву тільки своїм краєм і перекриває його всього на 1/3. Даний вид передлежання зустрічається в чотири-п'ять разів частіше повного.
- Нижня передлежання плаценти. При такій патології край плаценти прикріплюється на 5 сантиметрів вище зіву. У порівнянні з іншими видами нижнє передлежання відрізняється більш сприятливими прогнозами як для виношування вагітності, так і для самих пологів.
При нижньому передлежанні природні пологи практично не викликають побоювань. При повному передлежанні плаценти на терміні 38 тижнів проводиться кесарів розтин. При неповному передлежанні кожен випадок розглядається індивідуально.
Причини виникнення патології
Існує кілька причин розвитку передлежанняплаценти при вагітності. Найбільш частими з них є:
- Міома матки.
- Запалення шийки матки.
- Патологічні зміни ендометрія (внутрішнього маткового шару) внаслідок оперативних втручань (видалення міоматозних вузлів, кесарів розтин, вишкрібання і ін.), Запалень, а також багаторазових ускладнених пологів.
- Ендометріоз (гінекологічне захворювання).
- Істміко-цервікальна недостатність (патологія перешийка і шийки матки).
- Багатоплідна вагітність.
- Недорозвинення матки.
Варто сказати, що передлежання плаценти найбільш характерно не для первісток, а для жінок з повторною вагітністю.
Чим загрожує?
- Загроза переривання вагітності. Передчасні пологи найчастіше починаються у пацієнток з повним (центральним) предлежанием плаценти.
- Післяродовий сепсис.
- Повторювані кровотечі. У більшості випадків ця проблема призводить до розвитку у матері анемії. Якщо крововтрата надто велика, вона може викликати геморагічний шок.
- Перинатальна або антенатальна загибель плода або новонародженої дитини (відбувається в період від 22 тижнів вагітності до семи діб після народження).
- Різні наслідки недоношеності.
- Гестоз (пізній токсикоз, нефропатія) також не є винятком для жінок з низькою плацентацією. Це ускладнення виникає через дисфункції цілого ряду органів і систем. Крім того, поява гестозу пов'язано з порушенням згортання крові.
- Плодово-плацентарна недостатність. Ще одне ускладнення на тлі передлежання плаценти. Воно стає причиною нестачі кисню для плода і відставання в його розвитку. Справа в тому, що відшарувалася частина плаценти припиняє брати участь у процесі матково-плацентарного кровотоку і газообміну.
- Неправильне розташування плода (поперечне, косе) або тазове передлежання - порушення, які формуються при передлежанні плаценти.
- Не менш небезпечним порушенням є приріст плацентарної тканини до нижніх шарів матки. Дане ускладнення може з'явитися через рубця на ній. У цьому випадку значно збільшується ризик маточного розриву, сильної кровотечі, і, як наслідок, її ампутації.
Як бачимо, знати про те, що таке передлежання плаценти і чим воно загрожує, життєво важливо. Адже виявивши таке відхилення від норми на ранніх термінах, можна уникнути безлічі проблем. Зазвичай жінка з такою патологією знаходиться під наглядом лікаря. І хоча медикаментозного лікування передлежання немає, і фахівці не можуть безпосередньо вплинути на це порушення, в їх силах зняти тонус матки, нейтралізувати кровотечі і усунути супутні захворювання, які здатні погіршити і без того важкий стан пацієнтки.