Спосіб лікування підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусу тварини
A61P41 - Лікарські засоби, що використовуються в хірургії, наприклад хірургічні ад'юванти для запобігання спайок або для заміщення склоподібного тіла
A61K31 / 02 - галогензамещенние вуглеводні
A61B17 - Хірургічні інструменти, пристрої або способи, наприклад турнікети (A61B 18/00 має перевагу; контрацептиви, песарії або аплікатори для них A61F 6/00; очна хірургія A61F 9/007, хірургія вуха A61F 11/00)
Власники патенту RU 2417765:
Комунальний заклад охорони здоров'я "Клінічна поліклініка 5" (RU)
Винахід відноситься до медицини, а саме до хірургії, і може бути використано при лікуванні підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусу тварини. Для цього проводять антисептичну підготовку шкіри, а при наявності рани і хірургічну обробку. Потім через прокол або операційний розріз здійснюють видалення гематоми з визначенням її обсягу. Після цього в шкіру вводять перфторан з розрахунку 0,01-0,1 мл на 1 см 3 виведеного обсягу гематоми. Тривалість лікування становить три-сім днів. Спосіб забезпечує підвищення якості лікування при ушкодженні м'яких тканин та зниження частоти ускладнень за рахунок зменшення набряку і поліпшення харчування тканин в осередку ураження внаслідок використання перфторану.
Винахід відноситься до медицини, а саме до хірургії, і призначене для лікування при підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусу тварини.
Недоліком цього способу можна вважати обробку рани 70% спиртом, що викликають різкі локальні болі і подразнення тканин з відповідною реакцією. У цьому способі немає дій, спрямованих на підвищення якості лікування при підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусів тварин, і зниження частоти ускладнень шляхом зменшення набряку і поліпшення харчування тканин в осередку ураження.
Відомий спосіб лікування при ударах м'яких тканин і гематомах, що включає холод на місце забитого місця, піднімають постраждалу частину тіла, що давить, спокій, іммобілізацію забитою кінцівки, з 2-3-го дня теплові процедури, масаж, лікувальну фізкультуру, а при великих гематомах - прокол з відсмоктуванням крові [Б.М.Хромов. Хірургічна допомога в амбулаторно-поліклінічних закладах. Державне видавництво медичної літератури. М. 1963. С.81].
Недоліком цього способу є відсутність в ньому ознак підвищення якості лікування при підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусу тварини, і зниження частоти ускладнень шляхом зменшення набряку і поліпшення харчування тканин в осередку ураження.
Недолік цього способу полягає в підшкірному введенні перфторану, що призводить до прискореного розсмоктуванню кошти і скороченим часу його локальної дії, на відміну від внутрішньошкірного введення препарату в заявленому способі з більш пролонгованим впливом на пошкоджені тканини. Недоліком протипоставленого способу є також відсутність в ньому ознак підвищення якості лікування шляхом зменшення набряку і поліпшення харчування тканин навколо підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусів тварин, і зниження частоти ускладнень при ній.
Відомий спосіб лікування ран шляхом підшкірного паравульварного введення перфторану протягом трьох - семи днів за патентом України №2270004.
Недолік цього способу полягає в підшкірному введенні перфторану, що призводить до прискореного розсмоктуванню кошти і скороченим часу його локальної дії, на відміну від внутрішньошкірного введення препарату в заявленому способі з більш пролонгованим впливом на пошкоджені тканини. Недоліком протипоставленого способу є також відсутність в ньому ознак підвищення якості лікування шляхом зменшення набряку і поліпшення харчування тканин навколо підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусів тварини, і зниження частоти ускладнень при ній.
Недоліком цього способу лікування при пошкодженнях від укусів тварини є відсутність в ньому ознак підвищення якості лікування при підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусу тварини, і зниження частоти ускладнень шляхом зменшення набряку і поліпшення харчування тканин в осередку ураження.
Найбільш близьким за технічною сутністю і досягається результату є спосіб, наведений останнім, який ми приймаємо за прототип, а недоліки його викладені вище.
Технічний результат винаходу полягає в підвищенні якості лікування при підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусу тварини, і зниження частоти ускладнень шляхом зменшення набряку і поліпшення харчування тканин в осередку ураження.
Технічний результат винаходу досягається тим, що спосіб лікування підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусу тварини, включає антисептичну підготовку шкіри і хірургічну обробку при наявності рани. Причому гематому спочатку видаляють через прокол або операційний розріз з визначенням її обсягу, потім в шкіру вводять перфторан з розрахунку 0,01-0,1 мл на 1 см 3 виведеного обсягу гематоми, лікування проводять протягом трьох-семи днів.
Сутність технічного рішення відбивається в конкретних прикладах здійснення способу.
Конкретний приклад здійснення способу. Чоловік отримав укус від собаки. За медичною допомогою звернувся з укушенной рваною раною на тильній поверхні лівої гомілки з ділянками розтрощення по її краях на площі 36 см 2 і підшкірної гематомою в м'яких тканинах зони пошкодження. Після туалету шкіри навколо рани і промивання її проведена первинна хірургічна обробка рани з видаленням згустку крові без накладення швів. У шкіру дистальніше вогнища ушкодження щодня вводять перфторан по 7 мл протягом чотирьох діб. Набряк зменшився, ознак розвитку інфекції в рані не було. В подальшому накладені вторинні шви. Загоєння без некрозів і інших ускладнень.
Другий конкретний приклад здійснення способу. Чоловік три доби тому отримав від коня укус лівого плеча. Порушення цілісності шкірного покриву немає. Шкіра з синцем з флюктуирующей під нею рідиною. Передбачувана гематома не пульсує. Після антисептичної обробки шкіри та знеболювання проведена пункція товстою порожнистої голкою, виведено близько 100 см 3 кров'яною рідини. Шкіра спав, флуктуація зникла, виділення кров'янистої рідини з голки припинилося, голка витягнута. У неушкоджену шкіру дистальніше вогнища ушкодження вводять перфторан по 10 мл протягом трьох діб. Набряк зменшився, ознак розвитку інфекції в рані не було. Одужання без ускладнень.
Істотність відмінностей винайденого способу полягає в наступному.
Винайдений спосіб розширює можливості вибору методу лікування хворих з підшкірної гематомою, що утворилася від укусу, нанесеного ссавцем, сприяє зменшенню набряку і покращенню харчування тканин в осередку ураження, що підвищує якість лікування, знижує частоту ускладнень, скорочує терміни лікування хворих і створює економічний ефект.
Застосування винаходу можливо в травматології, військово-польовий і дитячої хірургії, а також у ветеринарії.
Спосіб лікування підшкірної гематоми, що утворилася внаслідок укусу тварини, що включає антисептичну підготовку шкіри і хірургічну обробку при наявності рани, що відрізняється тим, що гематому спочатку видаляють через прокол або операційний розріз з визначенням її обсягу, потім в шкіру вводять перфторан з розрахунку 0,01-0 , 1 мл на 1 см 3 виведеного обсягу гематоми, лікування проводять протягом трьох-семи днів.