Синуси твердої мозкової оболонки (венозні синуси, синуси головного мозку) анатомія, функції
Головний мозок є органом, що забезпечує регуляцію всіх функцій організму. Він включений до складу ЦНС. Вивченням мозку займалися і продовжують займатися провідні вчені і медики різних країн.
Загальні відомості
Мозок включає в себе 25 млрд нейронів, що утворюють сіру речовину. Вага органу різниться в залежності від статі. Наприклад, у чоловіків його маса близько одна тисяча триста сімдесят п'ять г, у жінок - 1245 р середньому її частка в загальній вазі тіла становить 2%. При цьому вченими встановлено, що рівень інтелектуального розвитку не пов'язаний з масою мозку. На розумові здібності впливає кількість зв'язків, створених органом. Клітинами мозку є нейрони і глії. Перші генерують і передають імпульси, другі - виконують додаткові функції. Всередині мозку є порожнини. Вони іменуються желудочками. У різні відділи людського тіла від розглянутого нами органу відходять черепно-мозкові нерви. Вони парні. Всього від мозку відходить 12 пар нервів. Покривають мозок три оболонки: м'яка, тверда і павутинна. Між ними існують простору. У них відбувається циркуляція спинномозкової рідини. Вона виступає в якості зовнішньої гидростатической середовища для ЦНС, а також забезпечує виведення продуктів обміну. Оболонки мозку різняться своєю будовою і числом судин, що проходять в них. Однак всі вони забезпечують захист вмісту верхньої частини черепа від механічних пошкоджень.
Паутинная МО
Arachnoidea encephali відокремлена від твердої оболонки за допомогою капілярної мережі субдурального простору. Вона не заходить в поглиблення і борозни, як судинна. Однак павутинна оболонка перекидається через них в формі містків. В результаті утворюється субарахноїдальний простір, яке заповнює прозора рідина. На деяких ділянках, переважно на підставі головного мозку, відзначається особливо гарний розвиток підпавутинних просторів. Вони формують глибокі і широкі посудини - цистерни. У них міститься цереброспінальної рідина.
Судинна (м'яка) МО
Pia mater encephali безпосередньо покриває мозкову поверхню. Вона представлена у вигляді прозорої двошарової платівки, яка поширюється в щілини і борозни. В судинної МО присутні хроматофори - пігментні клітини. Особливо багато їх виявлено на підставі мозку. Крім цього, тут присутні лімфоїдні, огрядні клітини, фібробласти, численні волокна нервів і їх рецептори. Частини м'якою МО супроводжують артеріальні судини (середні і великі), досягаючи артеріол. Між їх стінками і оболонкою розташовані простору Вирхова - Робена. Вони заповнені спинномозковою рідиною і мають повідомлення з субарахноїдальним простором. Через них перекинуті еластичні і колагенові фібрили. На них підвішуються судини, за допомогою яких створюються умови для їх усунення під час пульсації без впливу на мозкову речовину.
Вона характеризується особливою міцністю і щільністю. В її складі присутня велика кількість еластичних і колагенових волокон. Утворена тверда оболонка щільною сполучною тканиною.
Особливості
Тверда оболонка вистилає порожнину черепа зсередини. Разом з цим вона виступає як його внутрішня окістя. У районі великого отвору в потиличній частині ТМО переходить в тверду оболонку спинного мозку. Вона також формує періневральние піхви для черепних нервів. Проникаючи в отвори, оболонка зростається з ними одна об одну. Зв'язок з кістками склепіння нетривка. Оболонка легко відділяється від них. Цим обумовлюється можливість виникнення епідуральних гематом. В районі черепного підстави оболонка зростається з кістками. Особливо міцне зрощення відзначається на ділянках з'єднань елементів один з одним і виходу черепних нервів з порожнини. Внутрішня поверхня оболонки вистелена ендотелієм. Це обумовлює її гладкість і перламутровий відтінок. На деяких ділянках відзначається розщеплення оболонки. Тут формуються її відростки. Вони глибоко випинаються в щілини, якими відокремлені частини мозку. На ділянках відходження відростків, а також в місцях прикріплення до кісток внутрішнього черепного підстави формуються трикутні канали. Вони також покриті ендотелієм. Ці канали - це синуси твердої мозкової оболонки.
Він вважається найбільш великим відростком оболонки. Серп проникає в подовжню щілину між лівим і правим півкулями, не досягаючи мозолистого тіла. Являє собою тонку серповидно вигнуту пластинку у вигляді 2 листків. У розщепленому підставі відростка залягає верхній сагітальний синус. Протилежний край серпа має потовщення також з двома пелюстками. У них залягає нижній сагітальний синус.
З'єднання з елементами мозочка
У передній частині серп зрощується з півнячим гребенем на гратчастої кістки. Задня область відростка на рівні потиличного внутрішнього виступу з'єднується з наметом мозочка. Він, в свою чергу, нависає над черепною ямкою двосхилим наметом. У ній залягає мозочок. Його намет проникає в поперечну щілину у великому мозку. Тут він відокремлює півкулі мозочка від потиличних часток. На передньому краї намету присутні нерівності. Тут утворюється вирізка, до якої прилягає мозковий стовбур спереду. Латеральні ділянки намета зростаються з краями борозни в задніх відділах на поперечному синусе потиличної кістки і з верхніми крайками пірамід на скроневих кістках. З'єднання проходить до задніх відростків клиновидного елемента в передніх частинах з кожного боку. У саггитальной площині розташовується серп мозочка. Його передній край вільний. Він розділяє півкулі мозочка. Задня частина серпа розташована уздовж потиличного внутрішнього гребеня. Вона проходить до краю великого отвору і охоплює його двома ніжками по обидва боки. У підставі серпа присутній потиличний синус.
інші елементи
У турецькому сідлі виділяється діафрагма. Вона являє собою пластинку, розташовану горизонтально. В її центрі знаходиться отвір. Платівка натягнута над гіпофізарної ямкою і утворює її дах. Під діафрагмою знаходиться гіпофіз. Він через отвір з'єднується з гіпоталамусом за допомогою воронки і ніжки. В районі трійчастого вдавлення біля вершини скроневої кістки тверда мозкова оболонка розходиться на 2 листка. Вони формують порожнину, в якій знаходиться вузол нерва (трійчастого).
Синуси твердої мозкової оболонки
Вони являють собою пазухи, сформовані внаслідок розщеплення ТМО на два листка. Синуси головного мозку виступають в якості своєрідних судин. Їх стінки утворені пластинами. Пазухи і вени головного мозку мають спільну ознаку. Їх внутрішня поверхня вистилається ендотелієм. Тим часом синуси головного мозку і судини відрізняються безпосередньо будовою стінок. У останніх вони еластичні і включають в себе три шари. При розрізі просвіт вен спадается. Стінки пазух, в свою чергу, туго натягнуті. Вони формуються волокнистої щільною сполучною тканиною, в якій присутні еластичні волокна. При розрізі просвіт пазух зяє. Крім цього, в венозних судинах присутні клапани. У порожнині пазух знаходиться кілька неповних перекладин і хвилястих перекладин. Вони покриті ендотелієм і перекидаються від стінки до стінки. У деяких синусах ці елементи відрізняються значним розвитком. У стінках пазух немає м'язових елементів. Синуси твердої мозкової оболонки володіють будовою, що дозволяє крові безперешкодно оттекать під дією своєї ваги незалежно від коливань внутрішньочерепного тиску.
Розрізняють такі синуси твердої мозкової оболонки:
- Sinus sagittalis superior. Верхня саггитальной пазуха проходить уздовж верхньої кромки великого серпа, від півнячого гребеня до потиличного внутрішнього виступу.
- Sinus sagittalis inferior. Нижня сагітальному пазуха знаходиться в товщі вільної кромки великого серпа. Він впадає в sinus rectus задньою частиною. З'єднання знаходиться на ділянці, де нижня кромка великого серпа зростається з переднім краєм мозочкового намету.
- Sinus rectus. Прямий синус розташовується в розщепленні намета по лінії приєднання до нього великого серпа.
- Sinus transversus. Поперечна пазуха розташована в місці відходження намету мозочка від оболонки мозку.
- Sinus occipitalis. Потиличний синус залягає в підставі мозжечкового серпа.
- Sinus sigmoideus. Сигмовидної синус знаходиться в однойменній борозні на внутрішній черепної поверхні. Він виглядає у формі букви S. В районі яремного отвори пазуха переходить у внутрішню вену.
- Sinus cavernosus. Парний кавернозний синус розташований по обидва боки турецького сідла.
- Sinus sphenoparietalis. Клиновидно-тім'яної синус прилягає до заднього вільному ділянці на малому крилі клиноподібної кістки.
- Sinus petrosus superior. Верхній кам'янистий синус знаходиться у верхнього краю скроневої кістки.
- Sinus petrosus inferior. Кам'янистий синус нижній знаходиться між скатом потиличної і пірамідою скроневої кісток.
Sinus sagittalis superior
У передніх відділах верхній синус анастомозирует (з'єднується) з венами носової порожнини. Задня частина впадає в поперечну пазуху. Ліворуч і праворуч від неї знаходяться бічні лакуни, сполучені з нею. Вони являють собою порожнини невеликого розміру, розташовані між зовнішніми і внутрішніми листками ТМО. Їх кількість і величина дуже різні. Лакуни повідомляються з порожниною sinus sagittalis superior. У них входять судини твердої оболонки головного мозку, а також диплоические вени.
Sinus rectus
Прямий синус виступає в якості своєрідного продовження sinus sagittalis inferior ззаду. Він з'єднує задні частини пазух superior і inferior. Крім верхнього синуса, в передній кінець sinus rectus входить велика вена. Ззаду пазуха впадає в середню частину sinus transversus. Ця ділянка іменується Синусно стоком.
Sinus transversus
Ця пазуха найбільша і широка. На внутрішній частині луски кістки потилиці вона відповідає широкої борозні. Далі sinus transversus переходить в сигмовидної синус. Потім він йде в гирлі внутрішнього яремного судини. Sinus transversus і Sinus sigmoideus, таким чином, виступають як основні венозні колектори. При цьому в перший впадають всі інші пазухи. Деякі венозні синуси входять в нього безпосередньо, деякі - опосередковано. Праворуч і ліворуч поперечна пазуха триває в sinus sigmoideus відповідної сторони. Та ділянка, де в неї впадають венозні синуси sagittalis, rectus і occipitalis, іменується стоком.
Sinus cavernosus
Його інша назва - запалі синус. Це найменування він отримав в зв'язку з наявністю численних перегородок. Вони надають пазусі відповідну структуру. Через кавернозний синус проходять відвідний, очної, блоковий, окоруховий нерв, а також сонна артерія (внутрішня) разом з симпатичним сплетінням. Між правою і лівою частиною пазухи присутній повідомлення. Воно представлено у вигляді заднього і переднього межпещерістого синуса. В результаті в районі турецького сідла формується судинне кільце. У запалі синус (в його передні відділи) впадає sinus sphenoparietalis.
Sinus petrosus inferior
Він входить у верхню цибулину яремної (внутрішньої) вени. До sinus petrosus inferior також підходять судини лабіринту. Кам'янисті синуси твердої оболонки мозку з'єднані декількома судинними каналами. На базилярної поверхні потиличної кістки вони формують однойменне сплетіння. Воно утворено злиттям венозних гілок правого і лівого sinus petrosus inferior. Через потиличний отвір з'єднуються БАЗИЛЯРНОГО і внутрішнє хребетна судинне сплетіння.
додатково
На деяких ділянках синуси оболонки формують анастомози з зовнішніми венозними судинами голови за допомогою випускників - емісарні вен. Крім цього, пазухи повідомляються з диплоические гілками. Ці вени розташовуються в губчастої речовини в кістках черепного зводу і впадають в поверхневі судини голови. Кров, таким чином, відтікає по судинним гілкам в пазухи ТМО. Потім вона впадає в ліву і праву яремні (внутрішні) вени. За рахунок анастомозів пазух з диплоические судинами, випускниками і сплетеннями, кров може оттекать в поверхневі мережі особи.
До твердої оболонці через ліве і праве остисті отвори підходить менінгеальна (середня) артерія (гілка верхньощелепної). У скронево-тім'яній ділянці ТМО вона розгалужується. Оболонка передньої ямки черепа забезпечується кров'ю з передньої артерії (гілки гратчастої з системи очного судини). В ТМО задньої ямки черепа розгалужується менінгеальна задня, гілки хребетної і соскоподібного гілку потиличної артерії.
Тверда оболонка иннервируется різними гілками. Зокрема, до неї підходять відгалуження блукаючого і трійчастого нервів. Крім цього, іннервацію забезпечують симпатичні волокна. Вони надходять в тверду оболонку в товщі зовнішньої стінки кровоносних судин. В районі черепної передньої ямки ТМО отримує відростки з очного нерва. Його гілка - тенториальном - забезпечує іннервацією мозочковою намет і серп мозку. Постачання черепної середньої ямки здійснюється за рахунок менингеального відростка верхнечелюстного і частини нижньощелепного нервів. Більшість гілок пролягає по ходу судин оболонки. В намет мозочка, однак, ситуація дещо інша. Там мало судин, і гілки нервів розташовуються в ньому незалежно від них.