Що таке горе стадії горя
Горе - це реакція на втрату близької чи коханої людини після безповоротної розлуки з ним або його смерті *. Можливо, психологічний сенс горя полягає у висловленні любові, яку людина, що поніс втрату, відчуває до померлого або втраченого близькій людині. Горе також є і процесом, протягом якого людина переживає біль втрати, прощається з минулим, вчиться зберігати пам'ять про нього і в той же час жити в сьогоденні. Процес переживання горя можна умовно розділити на кілька стадій, які вважаються загальними для перенесли втрату, хоча реакції людей індивідуальні і кожен переживає горе по-своєму. До того ж, процесу переживання властивий циклічний характер, тобто він складається з безлічі хворобливих повернень на ранні стадії. Проте, знання ознак, характерних для тієї чи іншої стадії переживання горя, і розуміння їх психологічного сенсу дозволяють надати допомогу страждаючому людині.
Початкова стадія горя - шок і заціпеніння. Шок від перенесеної втрати і відмова повірити в реальність того, що сталося можуть тривати до декількох тижнів, в середньому 7-9 днів. Фізичний стан людини, що переживає горе, погіршується: звичайні втрата апетиту, сексуального потягу, м'язова слабкість, сповільненість реакцій. Те, що відбувається переживається як нереальне. Людина в стані шоку може робити щось дійсно необхідне, пов'язане з організацією похорону, або ж його активність може бути безладної. Буває і повна відчуженість від того, що відбувається, бездіяльність. Почуття з приводу того, що сталося майже не виражаються; людина в стані шоку може здаватися байдужим до всього.
Передбачається, що комплекс шокових реакцій пов'язаний з роботою механізмів психологічного захисту: заперечення факту або значення смерті охороняє поніс втрату від різкого зіткнення з жахом події. Людина зосереджений на якихось дрібних турботах і події, які пов'язані з втратою, або він психологічно залишається в минулому, заперечуючи реальність; в такому випадку він і справляє враження приголомшеного або сонного: майже не реагує на зовнішні стимули або повторює будь-які дії.
Часто на зміну шокової реакції приходить відчуття злості. На думку Ф. Василюка *, злість виникає як специфічна емоційна реакція на перешкоду в задоволенні потреби, в даному випадку - потреби залишитися в минулому разом з померлим. Будь-які зовнішні стимули, які повертають людину в даний, можуть провокувати це почуття. За припущенням Томкін-са *, безперервне страждання саме по собі підвищує поріг гнівної реакції, а гнів послаблює страждання. Іногдачеловек відчуває сильну злість до померлого **. Наприклад, молода жінка, чоловік якої загинув у шахті, через кілька днів після похорону відчула сильну образу і злість на чоловіка за те, що він залишив їх (її і дитини). Вона звинувачувала його в тому, що він не поміняв роботу, тому загинув. Злість змішувалася з відчаєм, їй хотілося ламати, крушити речі, рвати на собі одяг, в буквальному сенсі битися головою об стіну від безсилої люті від згадки, що нічого не можна змінити, повернути назад. Злість також свідчить про глибину отриманої психологічної травми.
Наступна стадія горя - стадія пошуку - характеризується прагненням повернути померлого і запереченням безповоротність втрати. Людині, яка зазнала втрату, часто здається, що він бачить померлого в натовпі на вулиці, чує його кроки в сусідній кімнаті і т. П. Оскільки більшість людей, навіть відчуваючи дуже глибоке горе, зберігають зв'язок з реальністю, подібні ілюзії можуть лякати, викликати думки про божевілля. З іншого боку, сильна віра в чудо, жевріє надія якимось чином повернути померлого, і скорботний «зустрічає» його або поводиться так, як ніби-то той ось-ось з'явиться.
Перехід від стадії шоку до стадії пошуку поступовий; особливості стану і поведінки, характерні для цієї стадії, можна помітити на 5-12-й день після звістки про смерть. Деякі наслідки шоку можуть проявлятися ще досить довго.
Третя стадія - стадія гострого горя - триває до 6-7 тижнів з моменту втрати. Зберігаються і спочатку можуть посилюватися фізичні симптоми: утруднене дихання, м'язова слабкість, фізична втома навіть при відсутності реальної активності, підвищена виснажуються-ність, відчуття порожнечі в шлунку, утруднення в грудях, кома в горлі, підвищена чутливість до запахів, зниження або незвичайне посилення апетиту , сексуальні дисфункції, порушення сну.
Через 3-4 місяці починається цикл «хороших і поганих» днів. Підвищується дратівливість і знижується фрустрационная толерантність. Можливі прояви вербальної і фізичної агресії, зростання соматичних проблем, особливо простудного та інфекційного характеру, через пригніченості імунної системи.
З настанням шестимісячного строку починається депресія. Особливо тяжкі свята, дні народження, річниці ( «Новий рік вперше без нього», «весна вперше без нього», «день народження») або події повсякденного життя ( «образили, нікому поскаржитися», «на його ім'я надійшов лист»).
Четверта стадія горя - стадія відновлення - триває приблизно рік. У цей період відновлюються фізіологічні функції, професійна діяльність. Людина поступово примиряється з фактом втрати. Він як і раніше переживає горе, але ці переживання вже набувають характер окремих нападів, спочатку частих, потім все більш рідкісних. Звичайно, напади горя можуть бути дуже болючими. Людина вже живе нормальним життям і раптом знову повертається в стан туги, скорботи, відчуває відчуття безглуздості свого життя без минулого. Часто такі напади пов'язані зі святами, якимись пам'ятними подіями, а втім, з будь-якими ситуаціями, які можуть асоціюватися з померлим. Річниця смерті символічно обмежує період горя. Багато культури і релігії відводять на траур саме один рік, адже за рік ми проходимо певний життєвий цикл, маркерами якого служать традиційні дати і події.
Отже, приблизно через рік настає остання стадія переживання горя - завершальна. Біль стає терпимей, і людина, що пережила втрату близької, потроху повертається до колишнього життя. У цей період відбувається «емоційне прощання» з померлим, усвідомлення того, що немає необхідності наповнювати болем втрати все життя. З словникового запасу зникають слова «важка втрата» та «горе». Життя бере своє. Завершення переживання горя можуть ускладнювати деякі культурні норми і особисті переконання (наприклад, переконання жінки, чоловік якої загинув на війні, що вона повинна зберігати йому вірність і сумувати про нього до кінця своїх днів). Створити в пам'яті образ пішов з життя, знайти для нього сенс і постійне місце в потоці життя - ось основна мета психологічної роботи на даній стадії. І тоді людина, що поніс втрату, зможе любити тих, хто живе поруч з ним, створювати нові смисли, не відкидаючи тих, що були пов'язані з померлим: вони залишаться в минулому.
Ромек В.Г. Психологічна допомога в кризових ситуаціях