Що таке гістамін і як він пов'язаний з алергією
Що таке гістамін і як він пов'язаний з алергією?
Гістамін - біологічно активна речовина, яка бере участь в регуляції багатьох функцій організму і є одним з головних факторів у розвитку деяких патологічних станів - зокрема, алергічних реакцій.
Звідки береться гістамін?
Гістамін в організмі синтезується з гістидину - однієї з амінокислот, яка є складовим компонентом білка. У неактивному стані він входить до складу багатьох тканин і органів (шкіри, легенів, кишечника), де міститься в особливих огрядних клітках (гістіоцитах).
Під впливом деяких факторів відбувається перехід гістаміну в активну форму і викид з клітин в загальний кровотік, де він робить свій фізіологічну дію. Факторами, що призводять до активації і вивільненню гістаміну, можуть служити травми, опіки, стрес, дія деяких лікарських речовин, імунних комплексів, опромінення та ін.
Крім «власного» (синтезованого) речовини, є можливість отримати гістамін в продуктах харчування. Це сири і ковбаси, деякі види риби, спиртні напої та ін. Вироблення гістаміну нерідко відбувається під дією бактерій, тому його багато в тривало зберігаються продуктах, особливо при недостатньо низькій температурі.
Окремі харчові продукти можуть стимулювати вироблення ендогенного (внутрішнього) гістаміну - яйця, суниця.
Біологічна дія гістаміну
Активний гістамін, який потрапив в кровотік під впливом будь-якого з факторів, надає швидке і потужний вплив на багато органів і системи.
Основні ефекти гістаміну:
Спазм гладкої (мимовільної) мускулатури в бронхах і кишечнику (це проявляється, відповідно, болями в животі, діареєю, порушенням дихання).
Виділення з надниркових залоз «стресового» гормону адреналіну, який підвищує артеріальний тиск і частішає серцебиття.
Посилення вироблення травних соків і секреції слизу в бронхах і носової порожнини.
Вплив на судини виявляється звуженням великих і розширенням дрібних кровоносних шляхів, підвищенням проникності капілярної мережі. Наслідок - набряк слизової дихальних шляхів, гіперемія шкіри, поява на ній папулезной (вузликової) висипу, падіння тиску, головний біль.
Гістамін в крові у великих кількостях може викликати анафілактичний шок, при якому розвиваються судоми, втрата свідомості, блювання на фоні різкого падіння тиску. Даний стан небезпечно для життя і вимагає невідкладної допомоги.
Гістамін і алергія Особлива роль відводиться гістаміну в зовнішніх проявах алергічних реакцій.
При будь-який з таких реакцій відбувається взаємодія антигену і антитіл. Антиген - речовину, яка вже хоча б один раз надходило в організм і викликало виникнення підвищеної чутливості. Особливі клітини пам'яті зберігають дані про антигене, інші клітини (плазматичні) синтезують спеціальні білкові молекули - антитіла (імуноглобуліни). Антитіла володіють строгою відповідністю - вони здатні реагувати тільки з даним антигеном.
Наступні надходження антигену в організм викликають атаку антитіл, які «нападають» на молекули антигену з метою їх знешкодження. Утворюються імунні комплекси - антиген і фіксовані на ньому антитіла. Такі комплекси мають здатність осідати на огрядних клітках, в яких в неактивній формі міститься гістамін всередині особливих гранул.
Наступний етап алергічної реакції - перехід гістаміну в активну форму і вихід з гранул в кров (процес носить назву дегрануляції тучних клітин). Коли концентрація в крові досягає певного порогу, проявляється біологічна дія гістаміну, про який було сказано вище.
Можливі реакції за участю гістаміну, подібні з алергічними, але такими насправді не є (в них відсутня взаємодія антиген-антитіло). Це може бути в разі надходження великої кількості гістаміну з харчовими продуктами. Інший варіант - безпосередній вплив деяких продуктів (точніше, речовин, що входять до їх складу) на гладкі клітини з вивільненням гістаміну.
гістамінові рецептори
Гістамін надає свою дію шляхом впливу на особливі рецептори, що знаходяться на поверхні клітин. Спрощено можна порівняти його молекули з ключами, а рецептори - з замками, які вони відмикають.
Є три підгрупи рецепторів, вплив на кожну з яких викликає свої фізіологічні ефекти.
Групи гістамінових рецепторів:
H1-рецептори знаходяться в клітинах гладкої (мимовільної) мускулатури, внутрішньої оболонки судин і в нервовій системі. Їх роздратування викликає зовнішні прояви алергії (бронхоспазм, набряк, висипання на шкірі, болі в животі і ін.). Дія протиалергічних засобів - антигістамінних препаратів (димедролу, діазолін, супрастин та ін.) - складається в блокуванні H1-рецепторів і усунення впливу на них гістаміну.
H2-рецептори містяться в мембранах парієтальних клітин шлунка (тих, які виробляють соляну кислоту). Препарати з групи H2-блокаторів використовуються в лікуванні виразкової хвороби шлунка, оскільки пригнічують продукцію соляної кислоти. Існує кілька поколінь подібних лікарських засобів (циметидин. Фамотидин. Роксатідін і ін.).
H3-рецептори знаходяться в нервовій системі, де беруть участь у проведенні нервового імпульсу. Впливом на H3-рецептори мозку пояснюється заспокійливий вплив димедролу (іноді цей побічний ефект використовують в якості основного). Нерідко дана дія є небажаним - наприклад, при водінні транспорту необхідно враховувати можливу сонливість і зниження реакції після прийому антиаллергических засобів. В даний час розроблені антигістамінні препарати зі зниженим седативним (заспокійливим) ефектом або його повною відсутністю (астемізол, лоратадин та ін.).
Гістамін застосовується як лікувальний засіб в терапії деяких неврологічних захворювань, ревматизму, в діагностиці та ін.
Однак в більшості випадків лікувальні заходи спрямовані на боротьбу з небажаними ефектами, які викликає гістамін.