Що таке артроскопія колінного суглоба показання до проведення і наслідки процедури
Захворювання суглобів останнім часом стають більш поширеними. Як проводиться діагностика хворого? Перш за все, робиться огляд та опитування на наявність скарг. Потім можуть відправити на рентгенографію. На жаль, вона не дасть повної картини про стан суглобів, сполучних тканин, зв'язок, менісків і інших внутрішньосуглобових компонентів. Артроскопія колінного суглоба дозволить поставити точний діагноз, розглянути стан зв'язок коліна і менісків, виявити причину болю і винуватців, що викликали набряк.
можливості артроскопії
Що таке артроскопія? Це малотравматичная процедура в ортопедії і травматології. Вона не поступається за своїм лікувальним потенціалом стандартному хірургічного втручання, а в окремих випадках навіть перевершує його. Перш за все, артроскопія колінного суглоба дозволить дати об'єктивну оцінку патології, виявити багато непомітні причини болю і паралельно усунути їх. Достовірність такої діагностики і лікування - 95-100%. А ще артроскопія - санаційна операція, ускладнення після якої мінімальні.
Головною перевагою є відсутність післяопераційних шрамів. Крім того, не потрібна серйозна анестезія, набряк на місці проведення зберігається недовго, реабілітація після артроскопії колінного суглоба в максимально короткі терміни - через 5 днів пацієнт вже може стати на ноги.
Що можна зробити за допомогою артроскопії:
- діагностика патологій менісків і хрестоподібних зв'язок;
- видалення кістково-хрящових тіл;
- лікування некрозу асептичного, артрозу деформуючого, контрактур суглобів, внутрішньосуглобовихпереломів, кісти Беккера і синдрому медіопателлярних складок.
Крім того, за допомогою артроскопії проводиться зшивання і артроскопічна резекція меніска (видалення).
Як проходить
Над хворим суглобом здійснюється невеликий розріз, через який вводиться артоскоп - інструмент, що складається з лінз та освітлювальних приладів. Суглоб наповнюють рідиною для гарної видимості. Світло передається в суглоб, а картинка - через міні-камеру на екран. Таким способом хірург, переміщаючи артроскоп, може детально розглянути конструкцію суглоба (хрящі, зв'язки), виявити проблему і провести лікування. Мікроінструменти дозволяють зменшити негативні наслідки.
На відміну від інших методів, артроскопічна операція не передбачає порядного розсічення капсули суглоба. Вона більш комфортна і безболісна для хворого, зменшує небажані симптоми після артроскопії.
коли призначають
Які ж показання для артроскопії?
Артроскопія колінного суглоба проводиться при діагностуванні:
- ушкоджень менісків;
- патологій хряща;
- пошкоджень хрестоподібних зв'язок;
- існування внутрішньосуглобових тіл;
- остеохондріта рассекающего;
- вивиху або хронічної нестабільності надколінка;
- деформуючого артрозу (1-2-го ступеня).
Артроскопія кульшового суглоба призначається в разі:
- імпінджмент-синдрому;
- хондроматоз;
- травми суглобової губи;
- остеоартрозу.
переваги артроскопії
Саме завдяки унікальній інноваційній методиці проблема лікування патологій суглобів канула в небуття. Без сумнівів, артроскопія колінного суглоба має низку переваг:
- перебуванням в клініці два дні;
- швидким одужанням - пацієнт стає на ноги вже на наступний день;
- відсутністю гіпсових пов'язок;
- коротким реабілітаційним періодом - 7-30 днів;
- відсутністю спотворюють шрамів;
- швидким поверненням до активного життя (через місяць);
- набряк залишається недовгий час;
Після процедури значно зменшується або повністю зникає біль, зникає набряк, розмах рухів виростає, відновлюється активність м'язів і кінцівок.
Навіть у пацієнтів з запущеними або хронічними патологіями хрящів, артрозом і ревматоїдний артрит спостерігаються позитивні зміни. Загальний стан пацієнтів покращується, а функції суглобів відновлюються. До того ж операція стає початком ослаблення хвороб суглобів надовго.
знеболювання
Оскільки артроскопія колінного суглоба хоч і маленька, але все-таки операція, тут теж доведеться вдатися до знеболення. Використовують такі види анестезії, як:
- анестезія провідникова - блокує деякі основні нерви, триває 90 хвилин;
- анестезія місцева - безпечна, проста і не вимагає присутності анестезіолога, діє короткий час;
- анестезія спинномозкова - зберігається контакт з оперованих, термін дії можна продовжити за допомогою катетера;
- загальна анестезія - дозволяє регулювати час впливу, вимагає присутності анестезіолога.
Вибирають наркоз в залежності від того, якої складності буде санаційна операція.
Період реабілітації та проблеми
Санація залежить від багатьох обставин: чи були патології в суглобі, що було проведено, чи зберігається набряк. Велика частина пацієнтів залишає клініку вже на другий день. Після процедури коліно буде запалене, тугорухоме і помірно хворіти. Такі симптоми можуть тривати кілька днів. Щоб зменшити набряк, прикладають лід. Індивідуально може бути прописана фізіотерапія.
Коли була проведена артроскопія тазостегнового суглоба, призначається лікувальна фізкультура з руховими тренінгами, зміцненням м'язів. Якщо був порив меніска, то перший час доведеться ходити на милицях. Навантаження дається поступово, в залежності від характеру операції. Непрацездатний період може тривати два тижні. Для попередження тромбозу прописують гепарин.
Можливі післяопераційні наслідки: ризик інфекції, виникнення тромбів, скупчення рідини. Симптоми, при яких слід звернутися до лікаря:
- підвищення температури;
- почервоніння області операції, жар в коліні;
- озноб;
- постійна прогресуюча біль;
- зростаюча больові відчуття в м'язі ікри;
- серйозний набряк коліна;
- задишка, утруднення дихання, болі в грудях.
Головне - не навантажуйте суглоби відразу після артроскопії. Це може породити набряк, біль затягне поправку і збільшить ризик розвитку негативних наслідків.
Якщо згадати, що таке артроскопія, то не буде дивним той факт, що після неї також можуть бути проблеми. Серед них виділяють:
Варто помітити, що ризик таких ускладнень малий і обумовлений виключно людським фактором. Тому для лікування потрібно вдаватися до допомоги досвідчених фахівців.
Якщо для позбавлення від болю в коліні вас зупиняло слово «операція», то з артроскопією сміливо можна відкинути свої страхи і зробити крок назустріч життю без болю.