Серцебиття або тахікардія
Серцебиття буває фізіологічним і патологічним. Фізіологічна серцебиття має певні межі частоти (60-80 скорочень в 1 хвилину) і залежить від індивідуальних особливостей організму і віку. У новонароджених, дітей, підлітків - це одні показники, а у людей старших вікових груп - інші.
У осіб розумової праці і фізичного теж різні показники частоти серцевих скорочень. У людей з емоційною лабільністю, схильних до переживання, частота пульсу вище среднефізіологіческом показників. У тренованих спортсменів частота пульсу знижується, так як поліпшується ефективність роботи серця.
Але бувають і люди з рідкісною частотою пульсу (брадикардія). Це їх індивідуальна особливість. Є відомості, що у імператора Франції Наполеона був пульс 45 в 1 хв.
Коли частота пульсу підвищується при фізичному або емоційному навантаженні - це нормально. Ми ж будемо говорити про ситуації, коли частота серцебиття буває надмірною, і тоді сам хворий відчуває сильне биття в груди, яке, як правило, виникає несподівано і безпричинно. Це викликає паніку, занепокоєння, з'являється страх зупинки серця, страх смерті.
На Заході такий стан називається "панічною атакою", а в нашій країні "вегетативним кризом". Ми вважаємо, більш правильним називати вегетативним кризом, так як сама назва говорить про виниклу суті проблеми.
Робота серця регулюється вегетативною нервовою системою. Перебої в її роботі викликає порушення роботи серця. При цьому може збільшуватися не тільки частота, тоді говорять про тахісістоліі. або навіть серце працює і часто і з перебоями - тоді кажуть про тахиаритмии. При цьому болі в області серця можуть бути, а може і не бути. Можуть бути ситуації, коли частота скорочень не дуже велика, але є поодинокі екстрасистоли. І хворий ці екстрасистоли відчуває як завмирання серця.
Потрібно сказати, що наявність екстрасистол. як правило, пов'язують з патологією провідної системи серця. У осіб більш похилого віку це відносять за рахунок атеросклерозу судин серця - кардіосклерозу, а в осіб молодого віку - екстрасистоли вважають породженням перенесеного, нібито непоміченого міокардиту після грипу або іншої інфекції або наслідок миокардиодистрофии через перевантаження серця.
лікування серцебиття
Ми в своїй практиці зустрічалися з проявами тахиаритмии, тахікардії і екстрасистолії функціонального генезу за рахунок дисфункції вегетативної нервової системи. І наше лікування призводило швидко до нормалізації роботи серця і одночасного зникнення інших симптомів: перебоїв, болів в області серця.
Хотілося б зупинитися також і на брадикардії патологічного характеру, коли частота серцевих скорочень дорівнює 30 і менше. При такому пульсі порушується живлення мозку, як найбільш чутливого органу, і людина перебуває в стані напівнепритомності.
Такий пульс - результат грубої патології в провідній системі серця. Кажуть про поперечної дісмсоціаціі, коли утруднено проведення імпульсу з передсердь на шлуночки серця. І цей стан - пряме показання до проведення операції з імплантації штучного «водія ритму серця».
Клінічний приклад тахісістоліі (прискореного серцебиття)
Ігор, 35 років, тренер зі східних єдиноборств. Скарги на дуже частий пульс до 250 в 1 хвилину (у що навіть важко було повірити), періодичне утруднення дихання, температура 37.5, загальна виражена слабкість, страхи, через які змушений тільки лежати. Лікувався в стаціонарі. Вдавалося знизити медикаментозно частоту пульсу до 150 в 1 хвилину.
Оскільки хворий не міг приїхати, тому що він не вставав з ліжка, то лікування проводилося за місцем його проживання. Процедури проводилися двічі на день. Було ясно, що тут грубе порушення в роботі вегетативної нервової системи, зокрема, страждала регуляція функції серця.
Після проведених 5-ти процендур на вогнищах патологічної вегетативної імпульсації, досягнута нормалізація роботи органів дихання, нормалізувалася температура тіла, знижена частота пульсу до 85. Страх вставати з ліжка залишався.
Після 7-ий процедури хворий повірив, що можна вставати з ліжка. Частота пульсу при підйомі в вертикальне положення збільшилася на 10. Через 5 хвилин після повернення в горизонтальне положення частота пульсу знову досяг колишнього рівня. Після 8-ої процедури разом з хворим спустилися з 3-го поверху і піднялися назад. Значних коливань пульсу не було.
Після 10-ти процедур була тривала прогулянка по місту. У хворого нормалізувався сон, фізичний тонус організму, настрій, з'явилося бажання спілкуватися з людьми. Всього проведено 14 процедур. Пульс увійшов в фізіологічну норму - 65-70.
Підвищена частота пульсу, перебої, навіть болю в області серця, ще не є свідченням патології серця. Необхідно провести пальпаторне обстеження всієї поверхні тіла, з метою виявлення вогнищ патологічної вегетативної імпульсації і ліквідувати їх активність. Проведення курсового лікування призведе до нормалізації не тільки діяльності серця, усунення болю, а й попутно будуть скасовані і інші симптоми, не настільки «кричущі» для хворого, як то: підвищена температура, слабкість, оніміння, порушення сну, запаморочення, що характеризує збій в роботі вегетативної нервової системи. Досягається повна гармонізація роботи всього організму.