сечогінні засоби
Речовини, що застосовуються при захворюванні нирок, можуть надавати сечогінний (діуретичну) і антисептичну дію. Сечогінними засобами називають такі речовини, які сприяють виведенню сечі, а разом з нею продуктів обміну, отрут, токсинів. Посилення діурезу веде до зменшення вмісту рідини в організмі і розсмоктуванню набряків і водянок. Первинним фактором в освіті набряків є затримка іонів натрію, хлору і вуглекислоти, а затримка води - процес вторинний.
Фізіологічна функція нирок дуже велика. Із сечею виділяються продукти обміну, отрути, токсини, багато лікарських речовин, а також надмірно накопичилася в організмі рідину.
Кількість первинної сечі, що фільтрується в ниркових клубочках, у людини становить за добу близько 120-150 л, а після зворотного всмоктування рідини в звивистих канальців сечі залишається приблизно 1,5-2 л. Все те, що буде зменшувати зворотне всмоктування сечової води, або реабсорбцію, в звивистих канальців буде збільшувати сечовиділення, і, навпаки, збільшення зворотного всмоктування сприятиме зменшенню діурезу.
Головне в механізмі дії сечогінних препаратів - це зменшення реабсорбції (зворотного всмоктування) води і іонів натрію в звивистих канальцях. Таке зменшення реабсорбції може бути в результаті блокування сульфгідрильних ферментних систем (меркузал) або ферменту карбоангідрази (діакарб) клітин канальців нирок, що забезпечують реабсорбцію, в результаті підвищення осмотичного тиску в звивистих канальців (калію і натрію ацетат) або збільшення числа працюючих канальців і клубочків в нирках . Сечогінні рослинного походження, дратуючи рецептори нирок, підсилюють виділення води і в меншій мірі іонів натрію і хлору; вони чинять слабкий діуретичну дію.
Посилити діурез можна непрямим шляхом. Серцево-судинні речовини, гіпертонічні розчини натрію хлориду і глюкози, що вводяться внутрішньовенно, будуть збільшувати кровообіг в нирках, тим посилювати діурез.
Сечогінні засоби застосовують для видалення з організму надлишку води, а з нею і продуктів обміну при набряках, водянках, серцевої слабкості; їх призначають при захворюванні нирок і сечовивідних шляхів, при отруєннях та інтоксикаціях. Сольові сечогінні застосовують в комбінації з рослинними або сечогінні із серцево-судинними засобами. Треба мати на увазі, що сечогінні є лише допоміжним засобом, а основна увага повинна бути звернена на лікування захворювання (отруєння), що викликає застійні явища і інтоксикацію в організмі. Слід також враховувати, що сечогінну дію може проявитися тільки при не дуже глибокому ураженні ниркової тканини.
При запальних процесах в нирках і сечовивідних шляхах застосовують антисептичні або антисептичні зі слабкими сечогінними (рослинними).
Для цих цілей часто використовують гексаметилентетрамин, антибіотики, сульфаніламідні та нітрофурановие препарати.
Темісал - Themisalum. Теобромін-натрій з саліцилатом натрію. Діуретин - білий кристалічний порошок, добре розчинний у воді (1: 1).
Еуфілін - Euphyllinum. Білий кристалічний порошок, розчинний у воді.
Діють сечогінний, спазмолітичну і сосудорасшіряюще. В основі діурезу лежить розширення судин нирок, збільшення числа працюючих клубочків і канальців, зменшення зворотного всмоктування первинної сечовий рідини в клубочках.
Застосовують темісал і еуфілін як сечогінний і судинорозширювальний засіб при серцевій недостатності з застійними явищами, при набряках серцевого і ниркового походження, водянках, інтоксикаціях з ослабленням роботи серця.
Дози темісала всередину (г): коням і великій рогатій худобі -5-10, дрібному рогатій худобі і свиням-0,5-2, собакам-0,1-0,25. Призначають 2-3 рази на день.
Дози еуфіліну підшкірно (г): коням і великій рогатій худобі - 0,5-2, дрібному рогатій худобі і свиням - 0,2-0,3, собакам - 0,05-0,1.
Меркузал - Mercusalum. Безбарвна прозора рідина, містить 4% ртуті. Випускають в ампулах.
Дія. Найсильніший сечогінний засіб. Блокує сульфгідрильні ферментні системи нирок, що забезпечують всмоктування води і іонів натрію, ніж зменшує зворотне всмоктування сечової води і підсилює діурез. Дія настає через 6 годин і триває близько 2 діб. Поряд з цим знижує гідрофільність тканин, що сприяє діурезу. Передозування небезпечне для тварин.
Застосовують як сечогінний при токсичних набряках, при набряках серцевого і ниркового походження.
Дози внутрішньом'язово (мл): коням-3-10, собакам -0,5-2.
Калію ацетат (оцтовокислий калій) - Kalii acetas. Білий кристалічний порошок, легко розчинний у воді (2,5: 1). Гігроскопічний. Випускають офіцинальний розчин калію ацетату (Liquor Kalii acetatis.), Що містить 35% калію ацетату.
Діє сечогінний. Іони калію підвищують осмотичний тиск в нирках і зменшують зворотне всмоктування сечової води, ніж посилюють діурез.
Застосовують як сечогінний при набряках і застійних явищах серцевого походження, при отруєнні і інтоксикаціях. Краще призначати з рослинними сечогінними 2-3 рази на день.
Дози всередину (г): коням -20-50, великій рогатій худобі -25-60, дрібному рогатій худобі -5-10, свиням -2-5.
Ялівцеві ягоди - Fructus Juniperi. Ягоди ялівцю звичайного. Містять 1-2% ефірного масла, цукор, кислоти.
Дія. Ефірна олія оживляє секрецію і моторику шлунку і кишечника, діє противобродильное, розслаблює сфінктери кишечника, а виділяючись через нирки, дратує їх рецептори і діє сечогінний.
Застосовують в якості слабкого сечогінний засіб при захворюваннях нирок і сечовивідних шляхів у формі збору, настою, краще з сольовими сечогінними 2-3 рази в.день.
Дози всередину (г): коням-25-50, великій рогатій худобі-50-100, дрібному рогатій худобі і свиням -5-10, собакам -1-3.
Лист мучниці - Folium Uvae ursi. Листя містять глікозид арбутин, дубильні речовини, кислоти.
Дія. Глікозид арбутин в нирках розщеплюється з утворенням гідрохінону, який діє слабо антисептически і сечогінний. Як антисептичний застосовують при запаленні нирок і сечовивідних шляхів. Застосовують у вигляді збору, настою. Дози всередину (г): коням і великій рогатій худобі -20-50, дрібному рогатій худобі і свиням -5- 15, собакам -2-5. Призначають 2-3 рази на день.
Гексаметілентетрамін (уротропін) - Hexamethylentetraminum. Отримують при взаємодії аміаку з формальдегідом. Білий кристалічний порошок, легко розчинний у воді (1: 1,5). При нагріванні руйнується, а тому розчини готують асептично, що не стерилізують.
Дія. У кислому середовищі організму, в тому числі в нирках і сечовивідних шляхах, розпадається на свої складові частини - аміак і формальдегід, які діють антисептически. Підвищує проникність мембран клітин, надаючи антитоксичну дію.
Застосовують в якості слабкого антисептичний, антитоксического і протизапальний засіб при запаленні нирок, сечового міхура і сечовипускального каналу, при запаленні м'язів, суглобів, печінки, бронхів і при різних інфекційних і незаразних хворобах.
Призначають всередину і внутрішньовенно у вигляді 40% -ного водного розчину 2-3 рази на день. Для підкислення середовища в сечовивідних шляхах жуйних тварин одночасно з уротропіном слід давати амонію хлорид або розведену хлористоводородную кислоту.
Дози всередину і внутрішньовенно (г): коням і великій рогатій худобі - 10-20, дрібному рогатій худобі і свиням - 2-5, собакам - 0,3-2.
← Маткові Засоби
Серцево-Судинні Засоби →