Саркома щелепи симптоми, фото, лікування та прогноз остеосаркоми щелепи
Що таке остеосаркома щелепних кісток?
Остеосаркома - вид агресивних злоякісних пухлин кісток. Після множинної мієломи. цей тип новоутворень є другим за поширеністю серед первинних пухлин кісток.
Саркома щелепних кісток є медулярний типом остеосаркоми. Як правило, захворювання вражає верхню щелепу і область навколо носової порожнини.
Існує кілька типів остеосаркоми щелепних кісток, але всі вони, як правило, поділяються на два типи: первинні і вторинні. Етіологія первинного типу невідома; Вторинні черепно-лицьові остеогенні саркоми зустрічаються у пацієнтів старшого віку, які страждають на хворобу Педжета, фіброзна дисплазією кісток, а також перенесли радіоактивне опромінення ЧЛО.
Саркома щелепи також може зустрічатися під іншими іменами, такими як:
- Щелепна остеогенна саркома
- остеосаркома щелепи
- Остеогенна саркома щелепних кісток
Прогноз остеосаркоми щелепних кісток краще, ніж при традиційній остеосаркомі.
Проте кілька прогностичних маркерів ідентифіковані дослідженнями, які допомагають визначити прогноз остеосаркоми щелеп (або остеосаркоми нижньої щелепи). Багато з цих прогностичних маркерів засновані на дефектних генах або дефектних білках, виявлених в пухлини. Деякі з цих генетичних дефектів, які змінюють прогноз, описані нижче.
Наступні умови призводять або вказують на поганий прогноз:
- Наявність мутації в гені Rb
- Наявність мутації гена MDR-1, яка являє собою резистентний до кількох ліків ген, призводить до того, що пухлина не реагує на певні хіміотерапевтичні агенти
- Наявність мутацій c-FAS у пацієнтів призводить до погіршення прогнозу через погану відповідь стану на хіміотерапію і більш високих шансів рецидивної і метастатичної остеосаркоми
- Втрата гена M-TAP
Інші фактори, які пов'язані з прогнозом остеосаркоми, включають:
- Було показано, що втрата гетерозиготності 18q у пацієнтів з хворобою кістки Педжета збільшує розвиток остеосаркоми у таких пацієнтів.
- Дослідження показали, що щелепні остеосаркоми у дітей мають більш поганий прогноз, ніж у пацієнтів середнього віку.
- Деякі дослідження вказують на те, що у чоловіків з подібними пухлинами прогноз дещо гірший, ніж у жінок; Але це не було підтверджено.
- Розмір пухлини також визначає її прогноз. Як правило, більші пухлини мають набагато гірший прогноз, ніж пухлини меншого розміру.
- Важливими чинниками є також тривалість сімптомов.Налічіе спонтанного некрозу призводить до гіршого прогнозу. Спонтанний некроз означає тип некрозу, який присутній в результаті зростання пухлини, а не внаслідок хіміотерапії