Рубцевий фімоз наслідок запущеної хвороби
Рубцевий фімоз у підлітків-хлопчиків виявляється, коли крайня плоть набрякає, і при спробах вивести головку з кільця крайньої плоті з'являється сильний біль, а довести дію до кінця неможливо, так як отвір дуже маленьке.
І навіть, якщо при довготривалих зусиллях це вдається зробити, головка продовжує залишатися в здавленим стані, що порушує кровообіг в цих тканинах і сприяє розвитку запальних процесів.
Шкірні тканини стають не еластичними, а що з'явилися рубці затягує сполучна тканина. Постійно зростаються і посилюють перебіг хвороби шрами на крайньої плоті - ось що таке рубцевий фімоз
симптоми захворювання
Якщо захворювання отримано в результаті генетичних відхилень, то фімоз можна виявити ще в перші роки життя дитини.
Які явні симптоми вказують на те, що хлопчик хворий? це:
- Дуже маленький діаметр отвору шкірного кільця на крайньої плоті. На ній іноді видно рубці. В результаті запалення це місце стає набряклим, а отвір з плином часу затягується, залишаючи лише вузький прохід.
- Неможливість вивести головку за межі крайньої плоті. Це стає серйозною перешкодою до дотримання елементарних правил гігієни. Бруд, потрапляючи під крайню плоть, не може бути змита водою, в результаті чого під шкірою починаються запальні процеси.
Причини виникнення хвороби
Рубцевий фімоз, якщо він не належить до вроджених дефектів, може бути результатом:
- Недотримання гігієнічних норм;
- Ускладнень після перенесених захворювань сечостатевих шляхів (баланопостит, постить, баланіт і ін.);
- Захворювання на цукровий діабет.
У порівнянні з нерубцовим, рубцевий фімоз загрожує незворотними змінами тканин в області статевого члена. рубців з сполучною тканиною з кожним днем стає все більше, поки отвір майже повністю не закривається, і навіть сечовипускання починає приносити нестерпний біль пацієнтові.
Крайня плоть поступово зрощується з головкою. утворюючи синехии (так називаються ділянки зрощень). Ці рубці хірург видаляє при операції.
У чому небезпека фімозу?
Смегма, яка застоюється під шкірою, є гарним живильним середовищем для шкідливих бактерій. Спочатку хлопчик може не звертати уваги на хворобу, якщо його не турбують болі, але інфекція сечовивідних шляхів розвивається і прогресує.
Через певний проміжок часу дотику до цієї ділянки болять, кінчик статевого члена опухає і червоніє, з'являються різі і болю при сечовипусканні. З застояної смегми можуть утворюватися щільні субстанції, звані смегмолітамі.
Якщо захворювання досягло важкої стадії, то сеча не може оттекать так, як належить. Тиск в шкірному мішечку в кінці кожного акту сечовипускання підвищується, і сеча разом із забрудненою смегмою спрямовується назад по сечівнику. У урертре починаються запальні процеси.
Парафімоз - це ускладнення, при якому головка ущемлена крайньою плоттю при спробах витягнути її з вузького кільця.
Навіть якщо зусилля увінчалися успіхом, і головка оголена, повернути на місце крайню плоть не представляється можливим.
Головка синіє і опухає. так як порушений кровообіг в цій області. Необхідно термінове втручання хірурга для того, щоб виправити ситуацію.
баланопостит
Іншим серйозним запущеною хворобою є баланопостит. І головка, і крайня плоть запалені, і пацієнт відчуває дуже сильний біль як при русі, так і при сечовипусканні. Крайня плоть набрякає, з'являються рясні гнійні виділення.
Шкіра піддається рубцовому переродження, і фімоз починає прогресувати. При лікуванні лікар вводить зонд під шкіру крайньої плоті, щоб забезпечити нормальний відтік гнійної рідини.
неможливість сечовипускання
Негайного втручання лікарів вимагає і неможливість сечовипускання, що може привести до дуже серйозних наслідків. Хлопчик, бажаючи сходити в туалет, відчуває різкі ріжучі болі, і відмовляється здійснювати акт сечовипускання.
Сеча накопичується в сечовому міхурі, з'являються болі в животі. У дітей при запущеному рубцовом фимозе ситуація стоїть складніше, та батьківська задача ускладнюється.
Дитині потрібно дати знеболююче, зробити слабкий марганцовочний розчин, опустити в нього запалену головку і попросити хлопчика помочитися. Якщо вмовляння ні до чого не приводять, то сеча виводиться катетером.
Що відбувається при допущенні повної бездіяльності по відношенню до хвороби?
При більш запущених формах захворювання крайня плоть може прирости до голівки. Спочатку приростає тільки невеликий шматочок шкіри, але хвороба прогресує, і ділянку зрощення поступово збільшується. Крайня плоть не рухається. а при спробах оголити головку може піти кров.
У цьому випадку застосовується тільки хірургічне лікування, так як медикаментозно прибрати дефект не виходить.
Дізнайтеся на цій сторінці які ознаки простатиту існують і як проявляється хвороба?
Методи лікування захворювання відносяться до:
- Медикаментозним способам лікування. мазі з гормональним складом і антибіотики (усунення рубцового фімозу без операції);
- Хірургічним. Проводиться операція по видаленню крайньої плоті.
Зазвичай медикаментозні способи лікування фімозу безсилі по відношенню до рубцовому, тоді єдиним вірним рішенням залишається хірургічна операція по обрізанню крайньої плоті. Вона називається циркумцизия.
Даний вид хірургічного втручання проводиться без госпіталізації хворого, якщо захворювання не запущено і знаходиться на легкій стадії.
При цьому лише в рідкісних випадках виникає необхідність застосування загального наркозу тільки під загальним наркозом, частіше операція здійснюється при місцевому наркозі.
Але у хлопчиків, на відміну від дорослих чоловіків, операція по лікуванню рубцового фімозу завжди проводиться під загальним наркозом.
Тривалість операції зазвичай становить від 20 до 40 хвилин. після чого пацієнт ще якийсь час повинен перебувати під наглядом лікаря і регулярно приходити на огляд і зміну пов'язок.
При проведенні операції зазвичай використовуються два варіанти вирішення проблеми:
- Крайня плоть віддаляється частково. ліквідуються ділянки, пошкоджені рубцями.
- Обрізання. При цьому шкіра навколо головки січуть скальпелем по колу.
Однак це не всі методи проведення операції при фімозі.
Батькам варто уважно ставитися до дитини і прислухатися до його скарг.
Якщо підліток уникає ходити в туалет, але при цьому дуже хоче помочитися, якщо під час прийняття ванни він скаржиться батькам, що не може зрушити крайню плоть і помити головку - потрібно терміново звернутися до лікаря. який дасть необхідні рекомендації щодо подальшого лікування або направить хлопчика на операцію.
Фімоз у хлопчиків має фізіологічну природу і вважається нормальним явищем. Головне стежити, щоб звичайне явище не перетворювалося в патологію. Відсутність рубців - добра ознака.