резерви здоров'я
Цей підхід до оцінки здоров'я найбільш повно обґрунтований академіком М. М. Амосовим. Згідно з його уявленням, рівень здоров'я визначається фізіологічними резервами організму. т. е. максимальною продуктивністю органів (без шкоди для організму). Всі фізіологічні процеси супроводжуються енерговитратами на всіх рівнях, починаючи з клітинного. Ланкою, що лімітує функції клітини, є структури енергозабезпечення. В основі формування довгострокової адаптації лежить збільшення потужності структур енергозабезпечення. Чим більше енергопотенціал клітини, тим більший діапазон зовнішніх впливів вона здатна винести без пошкоджень.
Ця закономірність справедлива і на органному і на організмовому рівнях. Основним джерелом енергії в биосистеме є аеробне окислення, тому величина споживання кисню - найважливіший фізіологічний показник життєдіяльності організму. У разі впливу тих чи інших факторів, що вимагають додаткових витрат енергії, споживання кисню зростає. Але в кожному організмі існує своя межа збільшення споживання кисню, який залежить від резервів кардіореспіраторної системи і індивідуальних особливостей метаболізму. Цей кисневий межа називається максимальне споживання кисню (МПК). МПК відображає найвищий рівень кисневого обміну і характеризує той резерв енергії, який може бути мобілізований організмом. МПК можна розглядати як основний показник резервних можливостей організму.
В основі методів вимірювання МПК лежать дані про лінійну залежність між потужністю навантаження, ЧСС і споживанням кисню. Для вимірювання МПК необхідно застосовувати максимальні навантаження, які може витримати людина, що, звичайно, не застосовується для валеодіагностікі, так як не відповідає принципам безпеки. Широке застосування знайшли тести з субмаксимальними навантаженнями. Розроблено таблиці і номограми для визначення МПК по ЧСС при роботі на велоергометрі або при степергометріі з субмаксимальной навантаженням (Карпман, 1988; Купер, 1987; Astrand. Rodahl, 1970). Також розроблені і нормативи для оцінки стану здоров'я по МПК.
Згідно з концепцією Р. М. Баевского (1979), діагностика здоров'я повинна базуватися на оцінці адаптаційно-пристосувальної діяльності організму, індикатором якої є серцево-судинна система. На основі даного підходу, Р. М. Баєвський розробив класифікацію функціональних станів або рівнів адаптивних можливостей:
Стан задовільною адаптації до умов навколишнього середовища, високі функціональні можливості організму.
Напруга механізмів адаптації, високі можливості забезпечуються високою напругою.
Незадовільна адаптація, зниження функціональних можливостей.
Зрив адаптації, різке зниження функціональних можливостей організму.
АП = 0,011ЧСС + 0,014САД + 0,008ДАД + 0,014В + + 0,009МТ-0,009Р-0,27;
АП = 0,76 + 0,23В + 0,5П + 0,006ДАД + 0,84ЧСС + + 0,001ІН + 0,18ЕКГ + 0,16СКГ + 0,15БКГ + 0,02МТ - -0,02Р,
де АП - адаптаційний потенціал в балах;
В - вік в роках;
П - підлогу (муж.-1, жен.-2);
САД іДАД - систолічний та діастолічний артеріальний тиск у мм рт. ст .;
ЧСС - частота серцевих скорочень в хвилину; ІН - індекс напруги регуляторних систем в умовних одиницях;
ЕКГ, БКГ, СКГ - результати електро-, баллісто-, сейсмокардіографіі в балах;
МТ - маса тіла в кг;