Реферат історія хвороби теляти з індивідуальним № 437 (діагноз бронхопневмания)

1. Реєстрація (Registratio) 2.

1.1. Anamnesis vitae 2.

1.2. Anamnesis morbi 3.

  1. Клінічний стан тварини 3.
  1. Status praesens 3.
  2. Габітус (Habitus) 4.
  3. Шкіра і волосяний покрив 4.
  4. Лімфатичні вузли 4.
  5. Видимі слизові оболонки 5.
  6. Дослідження окремих систем організму 5.
  1. Серцево-судинна система 5.
  2. Система органів дихання 6.
  3. Система травлення 8.
  4. Сечова система 9.
  5. Нервова система і апарат рухів 9.
  6. Лабораторні дослідження 11.
  1. Діагноз (Diagnosis) 11.
  2. Диференціальний діагноз 11.
  3. Прогноз (Prognosis) 13.

План лікування 13.

Кураціонний листок 14.

  1. Закінчення курації і рекомендації 21.
  2. Епікриз (Epicrisis) 21.
  1. Визначення хвороби 21.
  2. Етіологія хвороби 22.
  3. Патогенез хвороби 23.
  4. Симптоми хвороби 24.
  5. Діагноз і його обгрунтування 27.
  6. Диференціальний діагноз 28.
  7. Перебіг хвороби та її обгрунтування 29.
  8. Прогноз хвороби та його обгрунтування 30.
  9. Лікування та його обгрунтування 30.
  1. Профілактика хвороби 31.
  2. Висновки 33.

Список літератури 34.

Вид - велика рогата худоба.

Вік - 3 місяці.

Маса тіла - 60 кг.

Тварина міститься в двухрядном телятнику. Стіни приміщення зроблені з цегли, є також горищні перекриття і тамбури. Тварина знаходиться на прив'язі, на підлозі з дерев'яним настилом, а між рядами - підлога бетонна. Прибирання гною механізована, проводиться регулярно два рази на добу за допомогою скребкового транспортера. В якості підстилки використовується солома. Вентиляція приміщення природна, здійснюється приточно-витяжною способом.

Тварина годують три рази на добу. У раціон входить: кукурудзяний силос, конюшинове сіно, а також випаюється незбиране молоко в кількості двох літрів на одну випоювання. Напування тваринного робиться з автопоїлки, без обмежень.

Т = 40,1 0 С; П = 110 уд / хв; Д = 32 дих. дв. / хв.

Положення тіла природне - стояче, статура середня; окремі частини тіла пропорційно розвинені. Вгодованість нижче середньої. Темперамент флегматичний, характер добрий.

  1. Шкіра і волосяний покрив.

Шкіра слабоеластічная, вологість помірна, на непігментовані ділянках блідо-рожева, без порушення цілісності, безболісна. Запах шкіри слабкий, специфічний. Підшкірна клітковина розвинена погано. Шерсть скуйовджене, без блиску, нерівномірно покриває всю поверхню шкіри, видно ділянки алопецій в області стегон. Волосяний покрив погано утримується. Шкірочка без видимих ​​змін.

Предлопаточние і колінний лімфатичні вузли не збільшені, рухливі, безболісні, пружною консистенції. Температура прикриває їх шкіри не підвищена.

  1. Видимі слизові оболонки.

Без порушення цілісності, помірно вологі, з гладкою поверхнею. Кон'юнктива блідо-рожева, слизові оболонки ротової порожнини і статевих губ - бліді. Слизова оболонка носової порожнини - темнопігментірованний. Носове дзеркало слабо зволожене, тепле.

  1. Дослідження окремих систем організму.
  1. Серцево-судинна система.

Область серця без видимих ​​змін, безболісна. Серцевий поштовх проглядається, трохи посилено, ритмічний, локалізований в четвертому міжребер'ї, трохи вище ліктьового бугра. У тваринного відзначається тахікардія. Верхня перкуторная межа серця знаходиться на лінії плечового суглоба, задня до п'ятого ребра.

При аускультації тони серця ясні, добре прослуховуються. Патологічні шуми в області серця відсутні. Артеріальний пульс прискорений, ритмічний, хорошого наповнення, середньої величини, м'які по напрузі, помірно спадаючий. Периферичні вени не є видимим. Венний пульс негативний.

  1. Система органів дихання.

Носові отвори правильної конфігурації, помірно розширені, навколишні їх тканини без видимих ​​змін. З носа спостерігаються рясні катаральні закінчення, без домішок, які теля злизує. Повітря, що видихається має слабкий специфічний молочний запах. Верхньощелепні і лобові пазухи симетричні, без видимих ​​порушень цілісності; прикривають їх ділянки шкіри рухливі, безболісні, без підвищення температури; перкусія області пазух по обидва боки дає коробковий звук. Область гортані і трахеї без видимих ​​змін, безболісна; цілісність кілець трахеї не порушена. У тваринного відзначається гучний, сильний і тривалий кашель. Щитовидна залоза не прощупується. Грудна клітка помірно округлої форми, симетрична, без порушень цілісності, безболісна. У тварини спостерігається утруднене дихання і змішана задишка. При аускультації відзначається посилення везикулярного дихання, яке супроводжується сухими і вологими хрипами. При перкусії легких встановлено, що їхні кордони без змін, на рівні маклака до 12-го ребра, на рівні плечового суглоба до 9-го ребра, перкуторний звук легеневий, з невеликими ділянками притуплення.

Апетит знижений, жага помірна. Прийом корму і води природний, вільний, безболісний. Жуйка збережена, пережовиваніе корми безболісне. Відрижка харчових газів також збережена, блювота відсутня. Соливацией помірна. Губи, язик, ясна, без видимих ​​змін. Область глотки і стравоходу без змін, безболісна. Ковтання вільне, безболісне. Положення голови при ковтанні - природне. Прохідність стравоходу не порушена. Живіт має симетричну форму, округлий. Тонус м'язів черевного преса помірний. Область рубця без видимих ​​змін, безболісна. Рубець слабко наповнений, консистенція вмісту - тістоподібна. Скорочення рубця помірної сили, ритмічні (за 2 хв - два скорочення). Перкуторнийзвук в області лівої голодної ямки тимпанический. Отригіваніе харчового кома безболісне. Тварина вільно лягає і встає. Глибока пальпація сітки в області мечоподібного хряща безболісна. Пальпація книжки також безболісна. Перистальтика кишечника помірна, дефекація безболісна; поза при дефекації природна. Калові маси тестоватойконсистенції, неоформлені, без сторонніх домішок, зі специфічним запахом.

Печінка безболісна, не збільшена.

Сечовипускання безболісне; поза природно-стояча. Болючість при глибокій пальпації нирок відсутня. Кількість виділеної сечі і кратність сечовипускань в предалах фізіологічних норм.

  1. Нервова система і апарат рухів.

Загальний стан тварини задовільний. Тварина добре реагує на зовнішні подразники. Череп і хребетний стовп без видимих ​​змін, правильної форми, які не викривлені, безболісні. Органи зору і слуху без видимих ​​змін. Зір, слух, нюх і смак збережені. Тактильна, больова їм глибока чутливість шкіри збережені. Рухи тваринного вільні, тонус м'язів помірний. Кістки кінцівок не викривлений. Постановка кінцівок правильна. Положення губ, вух, голови і шиї природне. Тварина нормотоніків.

Тварина Велика рогата худоба

Пол теличка Вік 3 місяці

Належить МТФ №1 ОПХ «Центральне»