Реферат історія хвороби теляти з індивідуальним № 437 (діагноз бронхопневмания)
1. Реєстрація (Registratio) 2.
1.1. Anamnesis vitae 2.
1.2. Anamnesis morbi 3.
- Клінічний стан тварини 3.
- Status praesens 3.
- Габітус (Habitus) 4.
- Шкіра і волосяний покрив 4.
- Лімфатичні вузли 4.
- Видимі слизові оболонки 5.
- Дослідження окремих систем організму 5.
- Серцево-судинна система 5.
- Система органів дихання 6.
- Система травлення 8.
- Сечова система 9.
- Нервова система і апарат рухів 9.
- Лабораторні дослідження 11.
- Діагноз (Diagnosis) 11.
- Диференціальний діагноз 11.
- Прогноз (Prognosis) 13.
План лікування 13.
Кураціонний листок 14.
- Закінчення курації і рекомендації 21.
- Епікриз (Epicrisis) 21.
- Визначення хвороби 21.
- Етіологія хвороби 22.
- Патогенез хвороби 23.
- Симптоми хвороби 24.
- Діагноз і його обгрунтування 27.
- Диференціальний діагноз 28.
- Перебіг хвороби та її обгрунтування 29.
- Прогноз хвороби та його обгрунтування 30.
- Лікування та його обгрунтування 30.
- Профілактика хвороби 31.
- Висновки 33.
Список літератури 34.
Вид - велика рогата худоба.
Вік - 3 місяці.
Маса тіла - 60 кг.
Тварина міститься в двухрядном телятнику. Стіни приміщення зроблені з цегли, є також горищні перекриття і тамбури. Тварина знаходиться на прив'язі, на підлозі з дерев'яним настилом, а між рядами - підлога бетонна. Прибирання гною механізована, проводиться регулярно два рази на добу за допомогою скребкового транспортера. В якості підстилки використовується солома. Вентиляція приміщення природна, здійснюється приточно-витяжною способом.
Тварина годують три рази на добу. У раціон входить: кукурудзяний силос, конюшинове сіно, а також випаюється незбиране молоко в кількості двох літрів на одну випоювання. Напування тваринного робиться з автопоїлки, без обмежень.
Т = 40,1 0 С; П = 110 уд / хв; Д = 32 дих. дв. / хв.
Положення тіла природне - стояче, статура середня; окремі частини тіла пропорційно розвинені. Вгодованість нижче середньої. Темперамент флегматичний, характер добрий.
- Шкіра і волосяний покрив.
Шкіра слабоеластічная, вологість помірна, на непігментовані ділянках блідо-рожева, без порушення цілісності, безболісна. Запах шкіри слабкий, специфічний. Підшкірна клітковина розвинена погано. Шерсть скуйовджене, без блиску, нерівномірно покриває всю поверхню шкіри, видно ділянки алопецій в області стегон. Волосяний покрив погано утримується. Шкірочка без видимих змін.
Предлопаточние і колінний лімфатичні вузли не збільшені, рухливі, безболісні, пружною консистенції. Температура прикриває їх шкіри не підвищена.
- Видимі слизові оболонки.
Без порушення цілісності, помірно вологі, з гладкою поверхнею. Кон'юнктива блідо-рожева, слизові оболонки ротової порожнини і статевих губ - бліді. Слизова оболонка носової порожнини - темнопігментірованний. Носове дзеркало слабо зволожене, тепле.
- Дослідження окремих систем організму.
- Серцево-судинна система.
Область серця без видимих змін, безболісна. Серцевий поштовх проглядається, трохи посилено, ритмічний, локалізований в четвертому міжребер'ї, трохи вище ліктьового бугра. У тваринного відзначається тахікардія. Верхня перкуторная межа серця знаходиться на лінії плечового суглоба, задня до п'ятого ребра.
При аускультації тони серця ясні, добре прослуховуються. Патологічні шуми в області серця відсутні. Артеріальний пульс прискорений, ритмічний, хорошого наповнення, середньої величини, м'які по напрузі, помірно спадаючий. Периферичні вени не є видимим. Венний пульс негативний.
- Система органів дихання.
Носові отвори правильної конфігурації, помірно розширені, навколишні їх тканини без видимих змін. З носа спостерігаються рясні катаральні закінчення, без домішок, які теля злизує. Повітря, що видихається має слабкий специфічний молочний запах. Верхньощелепні і лобові пазухи симетричні, без видимих порушень цілісності; прикривають їх ділянки шкіри рухливі, безболісні, без підвищення температури; перкусія області пазух по обидва боки дає коробковий звук. Область гортані і трахеї без видимих змін, безболісна; цілісність кілець трахеї не порушена. У тваринного відзначається гучний, сильний і тривалий кашель. Щитовидна залоза не прощупується. Грудна клітка помірно округлої форми, симетрична, без порушень цілісності, безболісна. У тварини спостерігається утруднене дихання і змішана задишка. При аускультації відзначається посилення везикулярного дихання, яке супроводжується сухими і вологими хрипами. При перкусії легких встановлено, що їхні кордони без змін, на рівні маклака до 12-го ребра, на рівні плечового суглоба до 9-го ребра, перкуторний звук легеневий, з невеликими ділянками притуплення.
Апетит знижений, жага помірна. Прийом корму і води природний, вільний, безболісний. Жуйка збережена, пережовиваніе корми безболісне. Відрижка харчових газів також збережена, блювота відсутня. Соливацией помірна. Губи, язик, ясна, без видимих змін. Область глотки і стравоходу без змін, безболісна. Ковтання вільне, безболісне. Положення голови при ковтанні - природне. Прохідність стравоходу не порушена. Живіт має симетричну форму, округлий. Тонус м'язів черевного преса помірний. Область рубця без видимих змін, безболісна. Рубець слабко наповнений, консистенція вмісту - тістоподібна. Скорочення рубця помірної сили, ритмічні (за 2 хв - два скорочення). Перкуторнийзвук в області лівої голодної ямки тимпанический. Отригіваніе харчового кома безболісне. Тварина вільно лягає і встає. Глибока пальпація сітки в області мечоподібного хряща безболісна. Пальпація книжки також безболісна. Перистальтика кишечника помірна, дефекація безболісна; поза при дефекації природна. Калові маси тестоватойконсистенції, неоформлені, без сторонніх домішок, зі специфічним запахом.
Печінка безболісна, не збільшена.
Сечовипускання безболісне; поза природно-стояча. Болючість при глибокій пальпації нирок відсутня. Кількість виділеної сечі і кратність сечовипускань в предалах фізіологічних норм.
- Нервова система і апарат рухів.
Загальний стан тварини задовільний. Тварина добре реагує на зовнішні подразники. Череп і хребетний стовп без видимих змін, правильної форми, які не викривлені, безболісні. Органи зору і слуху без видимих змін. Зір, слух, нюх і смак збережені. Тактильна, больова їм глибока чутливість шкіри збережені. Рухи тваринного вільні, тонус м'язів помірний. Кістки кінцівок не викривлений. Постановка кінцівок правильна. Положення губ, вух, голови і шиї природне. Тварина нормотоніків.
Тварина Велика рогата худоба
Пол теличка Вік 3 місяці
Належить МТФ №1 ОПХ «Центральне»