Реабілітація після стентування
Реабілітація після ангіопластики і коронарного стентування
Коронарне стентування - це новий метод лікування ішемічної хвороби серця, який полягає в установці в місці звуженого ділянки коронарної артерії стента - особливого дротяного каркаса, який утримує просвіт коронарної артерії вільним і прохідним.
Методика коронарного стентування тісно пов'язана з ще однією схожою методикою лікування ІХС - ангіопластикою. Ангіопластика так само, як і коронарне стентування, проводиться за допомогою тонкого довгого катетера, який вводиться через розріз в стегнової складці в стегнову артерію, а по ній під контролем рентгеноскопії підводиться до місця звуження коронарної судини.
Далі на кінці катетера роздувається балончик, в результаті чого просвіт звуженої бляшкою артерії розширюється.
Коронарна ангіопластика (або перкутанная транслюминальная коронарна ангіопластика) вперше була проведена Андреасом Грюнцігом. Методика ангіопластики відразу ж знайшла своїх послідовників, і були внесені зміни багатьма кардіохірургами. До середини 1980-х років багато провідних кардіохірургічних центрів стали застосовувати цей метод в якості альтернативи операції шунтування.
Разом з ангіопластикою одночасно з нею проводиться і стентування. Воно в цьому випадку покликане, як би, зміцнити і зафіксувати результат ангіопластики.
Якщо ж має місце звуження в головній артерії серця, яка доставляє в ліві відділи серця, або при наявності супутньої серцевої недостатності, або коли звужені дрібні артерії, кращою альтернативою вважається аортокоронарне шунтування. Цей метод показаний також при наявності у пацієнта цукрового діабету або якщо відзначається множинне звуження судин.
Обов'язково перед ангіопластикою і стентуванням проводиться ангіографія - рентгенівський метод дослідження стану коронарних артерій, який проводиться, в принципі, так само, як і сама ангіопластика.
Операції ангіопластики і коронарного стентування відносяться до так званим малоінвазивним втручанням, тобто, їх проведення не пов'язане з класичними розрізами, розкриттям грудної клітки і порожнини перикарда, що дозволяє пацієнтові набагато легше перенести операцію. А отже, пацієнт може раніше перейти до наступного етапу лікування - кардіологічної реабілітації.
Реабілітація після ангіопластики і коронарного стентування за своїми основними принципами схожа на реабілітацію і після інших оперативних і неоперативних методів лікування ІХС.
Головною ланкою в кардіологічній реабілітації після ангіопластики і коронарного стентування як і раніше залишається лікувальна фізкультура.
Прекрасним засобом реабілітації після ангіопластики і стентування є теренкур. Теренкур - це дозовані за відстанню, часу і куту нахилу піші сходження. Простіше кажучи, теренкур - це метод лікування дозованою ходьбою по спеціально організованим маршрутами.
Така ходьба з дозованим навантаженням дозволяє поступово тренувати серце і відновити його функцію. Крім ходьби і теренкури активно застосовуються і інші види фізичної активності - фізичні вправи, які в нашому санаторії індивідуально підбираються для кожного пацієнта з урахуванням його загального стану. Застосовуються і вправи на тренажерах.
Чому ж саме фізичні вправи - головне в реабілітації при захворюваннях серця? Справа в тому, що серце - це м'язовий орган, і він, як і всі інші м'язи, може тренуватися, що, звичайно, відновлює його стан. Крім того, фізична активність корисна і в плані боротьби з надмірною вагою. Чим більше пацієнт рухається, тим більше в організмі «спалюється» жирів. А ожиріння, як відомо, є одним з важливих факторів ризику ІХС.
Крім того, фізична активність, як з'ясували вчені, надає також позитивну дію і на емоційний стан пацієнта, що важливо в плані боротьби зі стресом і депресією, які зустрічаються в таких ситуаціях.
При фізичному навантаженні поліпшується кровопостачання всіх органів і тканин в організмі, нормалізується доставка кисню до всіх клітин організму.
До невід'ємним заходам профілактики повторного інфаркту міокарда та кардіореабілітаціі відноситься вторинна профілактика. Сюди відносяться строгий контроль кров'яного тиску і способу життя, відмова від шкідливих звичок - куріння і алкоголю, регулярне заняття фізкультурою і дотримання дієти.
Психологічна реабілітація - важлива ланка в ланцюзі всієї кардіологічної реабілітації. Ви вже знаєте, що постійний стрес - це фактор ризику розвитку ІХС, інфаркту міокарда та інсульту. Наші психологи допоможуть Вам впоратися зі стресом і депресією.
Дієта - ще один важливий аспект реабілітації. Правильна дієта важлива для профілактики атеросклерозу - основної причини ІХС. Спеціально для Вас дієту розробить лікар-дієтолог, з урахуванням Ваших смакових переваг. Звичайно, від певної їжі доведеться відмовитися. Є поменше солі і жирів, і побільше овочів і фруктів. Це важливо, тому що при триваючому надмірному надходженні холестерину в організм лікувальна фізкультура буде малоефективною.
Як відомо, наш організм сам виробляє необхідний для нього холестерин. А з тваринною їжею ми неминуче отримуємо ще й додатковий холестерин. Тому важливо обмежити, перш за все, жирну їжу - жирне м'ясо, сало, масло, сметану. Звичайно, повністю відмовитися від жирної їжі навряд чи можливо, але різко обмежити споживання жирів - під силу кожному.
У нашому санаторії Вас навчать правильному способу життя. Це важливо, тому що саме усунення факторів ризику ІХС і веде до одужання. Адже Ви розумієте, що одним стентуванням або ангіопластикою атеросклероз - першопричина ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарда - не виліковується. Правильний спосіб життя допоможе Вам не допустити тих факторів, які викликають розвиток атеросклерозу, куди відносяться і горезвісні шкідливі звички - куріння і алкоголь.
+7 (495) 51-722-51 ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР Іхілов в Тель-Авіві
+7 (925) 66-44-315 - безкоштовна консультація по лікуванню в Москві і за кордоном
ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ