Психотравма - це
Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР, «в'єтнамський синдром») - психологічний стан, який виникає в результаті психотравмуючих ситуацій, що виходять за межі звичайного людського досвіду і загрозливих фізичної цілісності суб'єкта або інших людей. Відрізняється пролонгованим впливом, має латентний період, і проявляється в період від шести місяців до десяти років після перенесення одноразової або повторюваної психологічної травми.
причини ПТСР
Травмуючі впливу можуть бути викликані військовими діями, природними катастрофами. терористичними актами, наприклад, взяттям в заручники, насильством. тортурами. тривалими і важкими хворобами або смертю близьких людей. У всіх випадках психотравма є важкою і викликає переживання інтенсивного страху. безпорадності і крайнього жаху.
фази розвитку
- відчай
- заперечення
- нав'язливість
- опрацювання
- завершення
Клінічні прояви
Перебіг ПТСР проявляється повторюваним і нав'язливим відтворенням у свідомості психотравмуючого події. При цьому випробовуваний пацієнтом стрес перевищує той, який він відчував у момент власне травмуючої події, і часто є надзвичайно інтенсивним переживанням, що викликає думки про суїцид з метою припинити напад. Також характерні повторювані кошмарні сни і флешбеки.
При цьому пацієнт посилено уникає думок, почуттів або розмов, пов'язаних з травмою, а також дій, місць або людей, які ініціюють ці спогади. Характерна психогенна амнезія. пацієнт не здатний відтворити в пам'яті психотравмирующее подія в подробицях. Має місце також постійна пильність і стан постійного очікування загрози. Стан часто ускладнюється соматичними розладами та захворюваннями - в основному з боку нервової, серцево-судинної, травної та ендокринної систем.
Тригером є подія, що викликає у хворого ПТСР напад. Найчастіше тригер є частиною травмуючого досвіду - плач дитини, шум машини, знаходження на висоті, зображення. текст, телепередача і ін. Хворі ПТСР зазвичай всіма силами уникають зустрічей з тригерами, прагнучи уникнути нового нападу.
Лікування ПТСР є комплексним, на початку хвороби медикаментозним і психотерапевтичним, після - переважно психотерапевтичним. Хороші результати дає методика, в ході якого пацієнта навчають в момент початку нападу концентрувати увагу на яскравому відволікаючому спогаді, що з часом формує звичку до автоматичного переходу свідомості до нейтральних або позитивних емоцій в обхід травмуючого досвіду в разі появи тригера.