Психомоторне збудження це що таке психомоторне збудження визначення
психомоторне збудження
психічний розлад, який виникає у людей з різними психічними захворюваннями. При психомоторному збудженні у хворого спостерігаються невмотивовані, непотрібні руху, він багатослівний (іноді кричить), вчинки непрогнозовані, швидко змінюється стан. Нерідко психомоторне збудження супроводжується злістю, тривогою, страхами, маренням, галюцинаціями, синдромом порушення свідомості. У хворих на шизофренію спостерігається кататоническое і гебефреническое збудження. При кататоническом порушення спостерігається рухове занепокоєння з хаотичними, іноді химерними і стереотипними рухами, незв'язної промовою. Бувають імпульсивні рухові реакції, агресивні дії.
При гебефренической порушення спостерігаються кривляння, манерничанье, нестійкість емоцій, уривчасті слухові галюцинації, іноді марення.
Галлюцинаторно-маячний збудження може виникнути внаслідок загрозливих галюцинацій або гострих маячних ідей переслідування, впливу, отруєння. Хворі у всьому бачать загрозу своєму життю, тікають, ховаються, захищаються від "переслідувачів", можуть напасти на оточуючих.
При маніакальному збудженні спостерігаються піднесений настрій, мовне збудження, спрага діяльності, безсоння. Іноді спостерігаються безглуздого, злостивість.
Психопатичне збудження зазвичай з'являється після конфліктних ситуацій і частіше направлено на конкретних осіб. Супроводжується погрозами, лайкою, демонстративними діями.
Епілептиформним порушенням може виникнути перед нападами і після них, при сутінкових порушеннях свідомості, під час епілептиформних психозів. Може супроводжуватися афектами злоби і страху, руйнівними діями, іноді поєднується з дезорієнтацією.
Лікування. Для купірування кататонического і гебефренической збудження, а також при маніакальному збудженні в якості першої допомоги зазвичай вводять 2-4 мл 2,5-процентного розчину аміназину або тизерцина внутрішньом'язово. Щоб попередити колапс, вводять 2 мл кордіаміну внутрішньом'язово.
Щоб купірувати маячний збудження, вводять 3 5 мл 0,2-процентного розчину трифтазина (стелазін) з розчином аміназину. При переважанні ознак галлюциноза і явищ психічного автоматизму вводять 2-3 мл 0,5-процентного розчину галоперидолу з розчином аміназину.
При психопатичному порушення потрібно заспокоїти хворого, постаратися розрядити конфліктну ситуацію словами або діями. При істеричному збудженні іноді корисно залишити хворого одного. Оскільки свідомість у таких хворих зазвичай збережено, їм можна призначати медикаменти перорально: седуксен (реланіум) по 0,04-0,06 г на добу, еленіум до 0,05-0,08 г на добу, аміназин 0,05-0, 1 г на прийом. У важких випадках ці препарати краще вводити внутрішньом'язово.
Для того щоб ізолювати хворого, що становить небезпеку для оточуючих, потрібно від 3 до 6 осіб. Допомога необхідно надавати спокійно, доброзичливо. Потрібно підійти до хворого з боку, постаратися умовити його сісти або лягти. Якщо хворий не реагує на вмовляння, то кілька людей підходять ззаду і з боків, беруть його під пахви, утримуючи руки хворого на грудях, різко підхоплюють ноги в підколінних суглобах і в такому положенні переносять і укладають на спину на ліжко. Щоб утримати хворого, необхідно його руки і ноги притиснути до ліжка (краще через ковдру, щоб попередити переломи). Голову фіксують перекинутим через лоб рушником (краще вологим). Не можна натискати на груди і живіт. У випадках, коли хворий не підпускає до себе, озброївшись яким-небудь предметом, необхідно підійти до нього з декількох сторін, тримаючи перед собою подушки, ковдри або матраци, постаратися накинути на хворого ковдру і потім укласти на ліжко.
Транспортувати хворого в стаціонар необхідно на автомобілі в супроводі трьох осіб. Один супроводжуючий розташовується попереду хворого, двоє - по сторонам. Виводячи хворого з приміщення або автомобіля, дві людини тримають його за кисті. Третій супроводжуючий знаходиться ззаду. Щоб хворий не зміг вдарити головою, потрібно підняти його руки вгору і розвести в сторони.