Протезування молочних зубів у дітей
Сучасна дитяча стоматологія - це поєднання сучасних методик лікування і відновлення втрачених зубів.
Дитячі зуби, особливо в ранньому віці, значною мірою схильні до руйнування.
Несприятлива екологічна обстановка, неправильне харчування, недостатній догляд за молочними зубами, несвоєчасне звернення за медичною допомогою призводить до того, що маленькі пацієнти потрапляють до стоматолога вже на стадії запущеного карієсу.
Це призводить до того, що не завжди вдається зберегти в повному обсязі зруйновані зуби дитини. У цьому випадку, на допомогу приходить зубне протезування.
Протезування молочних зубів у детейсільно відрізняється від протезування у дорослих.
- У дітей, на відміну від дорослих всього 20 зубів, які виконують свої основні функції.
- Передчасна втрата навіть одного зуба є для дитини відчутним дефектом.
- У нормі зміна молочних зубів відбувається в період з 6 до 12 років.
- Жувальні зуби, шості, сьомі, а також зуби мудрості не мають молочних попередників і формуються як постійні.
Порядок зміни молочних зубів
Що відбувається при передчасної втрати зубів
- Зростає навантаження на зуби, що залишилися.
- Ті, хто стоїть поруч з віддаленим зуби, займають його місце і не дозволяють нормально прорізатися постійному зубу.
- Відсутня зростання кістки в місці видаленого зуба, що може створювати перешкоду для прорізати постійного зуба.
- Зниження висоти прикусу.
- Порушення дикції.
- Виникають незручності під час пережовування їжі.
- Наявність косметичного дефекту, який чітко видно під час розмови і посмішки (при втраті передніх зубів).
Там, де необхідно
Ситуації, коли протезування молочних зубів необхідно:
- Сильне руйнування зубів карієсом, яке не підлягає відновленню.
- Травма зуба (відлам коронки, перелом кореня зуба).
- Флюорозние руйнування зубів.
- Запальний процес окістя, що вимагає негайного видалення зуба.
- Розхитування і випадання зуба при періодонтит.
- Передчасне випадання зуба.
- При наявності косметичного дефекту після лікування в результаті карієсу або травми. Особливо це має значення для передніх зубів.
Зубні протези
Дитяче протезування молочних зубовпозволяет зберегти красу і здоров'я зубів.
Віддаючи перевагу відновленню зубів вдається попередити їх зміщення і деформацію зубного ряду.
Лікування протезуванням дозволяє зберегти функції зубів і нормалізувати дихання, мова, ріст зубів і щелепи.
Дитячі зубні протези поділяються на: знімні і незнімні.
- Виберіть. Застосовуються на зубах, що мають дефекти.
- Коронки встановлюють для покриття зруйнованої коронки зуба. Зуб препарується за звичайною методикою зі збереженням пульпи.
- Штифти встановлюються в корені передніх зубів або іклів нижньої щелепи.
- Мостовідний протез.
- Консольні незнімні.
- Пластинкові протези: розсувні і звичайні. Мають базис великого розміру. Розсувні пластинкові протези, вирівнюючи зубний ряд, не перешкоджають росту щелеп і зубів.
Найчастіше для протезування молочних зубів використовують знімні конструкції і зубні коронки.
Знімний протез виготовляється за індивідуальним зліпкам зубних рядів.
У знімну конструкцію часто включають додаткові елементи: гвинти, дуги, пружини. У міру зростання пацієнта, конструкції підлягають заміні.
зубні коронки
- Руйнування молочних зубів карієсом більш, ніж наполовину.
- Повне руйнування зуба.
- Травма зуба.
- Для відновлення зуба з віддаленим нервом.
- Реставрація зуба з активним карієсом.
- Бруксизм (нічний скрегіт зубами).
- Відновлення постійних прорізалися зубів з порушенням розвитку емалі.
- Чи не чинять негативний вплив на гігієну порожнини рота.
- Міцні.
- Перешкоджають розвитку карієсу.
- Високоестетичні.
- Заміщають зуб і відновлюють його функцію.
- Чи не впливають на фізіологічну зміну молочних зубів, зуб випадає разом з протезом.
У дитячому протезуванні застосовують два види коронок:
- Металеві (виготовлені з нікельхромовие сплаву або нержавіючої сталі). Використовують для відновлення жувальних зубів.
- З композитних матеріалів (strip-коронки) для протезування передніх зубів.
Протезування молочних зубів проводиться під місцевою анестезією.
Коронки з металу встановлюються протягом одного відвідування лікаря, на установку strip-коронок витрачається не більше 20 хвилин.
Протезування проводиться без обточування.
вимоги
Дитячі зубні протези не повинні перешкоджати зростанню щелепних кісток і зубів.
Конструкції повинні бути:
- Простими і атравматичними.
- Виготовлені з легкого, гігієнічного, гіпоалергенного, нешкідливого, стійкого до різного роду впливів, що не дає усадку і не набухає у вологому середовищі матеріалу.
- Естетичними.
Для виготовлення протезів використовують:
- Пластмаси з акрилату.
- Хромовану сталь.
- Сплави на основі олова і срібла.
- Нержавіючу сталь ЕІ - 95.