Як виконується протезування дитячих молочних зубів

З огляду на низку обставин протезування зубів необхідно проводити вже в дитячому віці, оскільки відсутність зміцнення існуючих молочних зубів або постановки нових може привести до ускладнень.

Серед можливих причин, за якими необхідно видаляти молочні зуби такі хвороби як наявність інфекції в ньому, глибоке проникнення каріозних порожнин, що загрожують здоров'ю пульповой камери.

Однак, при усуненні хворого моляра можливе виникнення дефектів мовного апарату, нерівномірний розподіл навантаження на опорні поверхні елементів, що залишилися. У зв'язку з цим виникає необхідність протезування молочних зубів у дітей, яке має ряд істотних відмінностей від виконання процедури для дорослих.

Навіщо робити

Серед причин, що викликають дегенеративні зміни структури зубних тканин, виділяють наступні:

• надмірне ураження ротової порожнини карієсом, при якій неможливо зберегти пошкоджений зуб і виникає необхідність в реставрації зубного ряду;
• порушена екологічна обстановка;
• нераціональне харчування, при якому в організм не поступає достатня кількість мінеральних елементів, що забезпечують його міцність.

Зауваження фахівця: необхідність своєчасного протезування молочних зубів пояснюється порядком зростання корінних молярів, якщо до моменту їх появи в ротовій порожнині будуть невилікувані елементи, існує високий ризик ураження корінних структур.

Крім цього, при відсутності протезування можливо прояв або розвиток наступних дефектів:

1. Навантаження, яку відчувають зубощелепно відділом, припадатиме на решту елементи, що може привести до їх розхитування, пошкодження, розвитку карієсу і втрати.
2. Місце, що залишилося після усунення хворого зуба, можуть зайняти інші структури. Це може привести до того, що до моменту зростання корінних молярів вони можуть розташовуватися нерівно через відсутність ділянки для них.
3. Можливе виникнення порушення прикусу і дефектів дикції, в результаті чого у дитини може сформуватися некоректне вимова.
4. Відсутні елементи зубного ряду роблять незручним процес подрібнення їжі при пережовуванні.
5. Через відсутність зубів в зоні посмішки у дитини може сформуватися комплекс з приводу зовнішності.

Показаннями до виконання протезування є:

• карієс в стадії, що не підлягає лікуванню;
• періодонтит і його симптоми, такі як хитаються або випадають зуби;
• усунення наслідків травми або зовнішніх дефектів, що залишилися після терапії карієсу;
• такі пошкодження структури зуба, як втрата коронки або руйнування кореня моляра;
• наявність запальних процесів в області кріплення структури до ясен.

Етапи росту зубів у дітей

Графік прорізування зубів у дітей. (Для збільшення натисніть).

Специфіка ротової порожнини у дітей відрізняється на третину меншою кількістю зубів, відповідно, видалення будь-якого з елементів структури ряду становить серйозну втрату.

У процесі дорослішання і формування скелета в ротовій порожнині дитини процес, який супроводжує зростання кореневих зубів, проходить ряд етапів:

• у віці від 6 до 9 років відбувається поява різців в центральній області і на бічних поверхнях;
• період з 10 до 12 років характеризується утворенням іклів.

Елементи, що виконують функцію жування, зуби мудрості, шостий і сьомий зуби спочатку формуються як постійні конструкції. Цей факт повинен обумовлювати уважне ставлення до них протягом усього життя і зокрема до початку формування корінних структур.

різноманітність конструкцій

Монтовані на щелепи, реставраційні елементи можуть бути:

1. Знімного типу - застосовуються найбільш часто і мають можливість демонтажу. До них відносяться конструкції пластинчастої і мостовидной форми, штифти, вкладки, коронки.
2. Незнімного типу - конструкції, покликані усунути дефекти, не допускаючи видалення зуба.

За виконуваної функції стоматологічні конструкції діляться на:

1. Лікувальні, до яких відносяться ортопедичні елементи пластинчастої форми, що виконують виправлення неправильного розташування зубів в ряду.
2. Профілактичні елементи забезпечують захист молярів від карієсу, руйнування і інших деструктивних чинників.
3. Фіксуючі елементи, що виконують роль кріплень для лікувальних матеріалів і конструкцій.

По використовуваному матеріалу

Вимоги, що пред'являються до матеріалу, що використовується для виготовлення виробів використовуються при дитячому протезуванні, включають в себе стійкість до впливу різних середовищ, гіпоалергенність, відсутність усадки при використанні і розширення при впливі вологи.

Найчастіше в дитячому протезуванні використовується конструкції одного з наступних матеріалів:

1. Конструкції з металів, наприклад, нержавіючої сталі або хромонікелевого сплаву, використовуються для забезпечення реставрації жувальної поверхні зуба. Рідше використовуються протези із сплавів срібла і олова.
2. Вироби з композитних матеріалів і пластмас, як правило, монтуються на передній поверхні щелепи в зоні посмішки.
3. Конструкції з нейлону, за властивостями матеріал відноситься до м'якого виду пластику, має гіпоалергенні властивості, може використовуватися для виготовлення базису для кріплення інших елементів. Відгуки про нейлонових конструкціях кажуть, про те, що вони відрізняються відсутністю токсинів і повторенням виступів і западин ротової порожнини, що робить зручним його використання для протезування молочних зубів у дітей.

За типом використовуваного вироби

Залежно від індивідуальних умов в ротовій порожнині дитини для реставрації раціонально вибирати певні стоматологічні конструкції.

Найбільш використовувані з них:

1. Штифти, використовуються в передній частині щелепи і з метою відновлення іклів. Штифтові елементи використовуються для реставрації моляра при пошкодженої поверхні пульповой камери при наявності живих коренів.
2. Коронки забезпечують захист від впливу зовнішнього середовища на вилікуваний від карієсу або містить пошкодження і тріщини зуб. Коронки використовуються при значному пошкодженні зуба чи реставрації елемента з віддаленої структурою пульпи. Також використовуються для реставрації поверхні зубів при наявності каріозних тканин і при хворобі, пов'язаної з нічним скреготом зубів. Коронки мають ряд переваг перед іншими виробами, серед яких: забезпечення високої міцності, захист від карієсу, відновлення не тільки зовнішнього вигляду, але і функціональності зуба.
3. Конструкції мостовидного типу використовуються в разі видалення декількох зубів в ряду. Їх перевагою є можливість швидкого відновлення рядності в разі відсутності більш ніж одного зуба. До недоліків можна віднести необхідність наявності опорних молярів для установки вироби.
4. Виберіть використовуються на зубах з порушеною структурою. Ці елементи забезпечують установку конструкції без пошкодження стінок або коренів і використовуються в разі руйнування моляра без порушення пульповой камери.
5. Конструкції пластинчастої форми з можливістю регулювання служать для виправлення відхилень зубів від правильного розташування в ряду. Відрізняються тим, що не ускладнюють зростання зубів і щелепи і можуть бути як стаціонарними, так і знімних конструкцій.
6. Вироби з нейлону є коронку з гнучкими кріпленнями замкового типу, що забезпечують охоплення знаходяться поруч елементів і утримування пристосування. Використовуються в разі відсутності одного зуба або для виправлення дефектів, отриманих в результаті травм.

Схожі статті

• Протезування молочних зубів у дітей ціна, види і фото

• Протезування молочних зубів у дітей

• Протезування молочних зубів показання, різновиди конструкцій, вимоги