Просульпін інструкція із застосування, ціна та відгуки на
У складі цих ліків міститься активний компонент сульпірид і додаткові компоненти: картопляний крохмаль, діоксид кремнію колоїдний, лактози моногідрат, магнію стеарат, гіпромелоза К4М, гіпромелоза К15М, тальк.
Форма випуску
ЛЗ випускається у вигляді таблеток, круглої плоскої форми. Таблетки білого кольору, з одного боку є ризику. Упаковані в блістери по 10 шт. в картонну пачку вкладається три блістери.
Фармакологічна дія
Просульпін оказиваетпсіхостімулірующее, нейролептическое, тимолептичну вплив. Активний компонент препарату сульпірид - це нейролептик. який відноситься до бензамідний групі. Демонструє помірну нейролептическую активність, яка поєднується з тімоаналептіческім і стимулюючим ефектом.
Нейролептическое вплив ліків пов'язане з його дофамінблокірующім впливом.
У центральній нервовій системі активна речовина блокує в основному дофаминергические рецептори лімбічної системи, при цьому на неостріатную систему впливає незначно. Надає антипсихотичний вплив.
Периферичний ефект сульпірид пов'язаний з пригніченням пресинаптических рецепторів. Коли в ЦНС збільшується рівень дофаміну. при цьому відзначається поліпшення настрою людини, відповідно, при його зменшенні розвивається депресивний стан.
Якщо сульпірид приймають в дозі більше 600 мг на добу, проявляється антипсихотичний ефект, при прийомі доз до 600 мг на добу - антидепресивний ефект.
На ГАМК-рецептори, а також на адренергічні, холінергічні, гістамінові, серотонінові рецептори значного впливу не робить.
Фармакокінетика і фармакодинаміка
Після прийому препарату всередину найбільша концентрація в плазмі досягається через 3-6 годин. Якщо пацієнт приймає таблетку 200 мг, концентрація дорівнює 0,73 мг на 1 л. Якщо пацієнт приймає таблетку 50 мг, концентрація становить 0,25 мг на 1 л.
Рівень біодоступності дорівнює 25-35%, з білками зв'язується на 40%. Потрапляє в еритроцити. концентрація активного компонента в спинномозковій рідині низька. У печінку проникає дуже швидко, повільно - в мозкові тканини. Через плаценту проникає.
Активна речовина сульпірид тільки в невеликому ступені піддається в організмі метаболізму. Виводиться через нирки, невелика кількість - через кишечник. Час напіввиведення дорівнює 7 годинах.
Показання до застосування
Призначається пацієнтам з метою монолеченія або спільно з іншими психотропними ліками:
- шизофренія в гострій і хронічній формі;
- депресії різного походження;
- гострі деліріозні стану;
- занепокоєння і невроз (якщо інші методи виявляються неефективними, застосовуються тільки табл. 50 мг);
- при порушеннях поведінки у дітей після 6 років у важкій формі (членоушкодження, ажитація, стереотипів), особливо актуально застосування таблеток, якщо такий стан поєднується з аутизмом (застосовуються тільки табл. 50 мг).
Протипоказання
Не слід застосовувати Просульпін при таких станах і хворобах:
- якщо відзначається сильна чутливість до сульпірид або до інших складових цього кошти;
- гіперпролактинемія;
- пролактінзавісімие пухлини;
- гостре отруєння снодійним, алкоголем, наркотичними анальгетиками;
- феохромоцитома;
- агресивна поведінка, маніакальний психоз, афективні розлади;
- грудне годування;
- дитячий вік: таблетки 200 мг - до 18 років, таблетки 50 мг - до 6 років;
- одночасно з антагоністами дофамінових рецепторів, сультопридом.
Так як в складі ліки є лактоза, сульпірид можна приймати людям з вродженим дефіцитом лактази, глюкозо-галактозної мальабсорбції непереносимістю лактози.
Обережно засіб призначають людям, які страждають печінковою і нирковою недостатністю. епілепсію або припадками з судомами, злоякісного нейролептичного синдромом, артеріальною гіпертензією. важкими хворобами серця, хворобою Паркінсона. Також обережно потрібно приймати ліки літнім людям, жінкам при дисменореї.
Побічна дія
При прийомі Просульпіна можуть відзначатися такі побічні дії:
- Центральна нервова система. сонливість. седативну дію, тремор. запаморочення. в рідкісних випадках - екстрапірамідний синдром, рухове збудження, гіперкінезія-гіпертонус, акатизія. Можуть відзначатися випадки прояву пізньої дискінезії. при якій у людини проявляються мимовільні ритмічні рухи обличчя, мови, при цьому противопаркинсонические ліки не є ефективними або погіршують стан пацієнта.
- Ендокринна система. може розвиватися поправна гиперпролактинемия, при якій можуть відзначатися аменорея. дисменорея, галакторея, в рідкісних випадках - фригідність і імпотенція.
- Система ШКТ. збільшення активності ферментів печінки.
- Серце і судини. збільшення або зниження показників артеріального тиску. тахікардії. рідко може розвиватися подовження інтервалу QT, ортостатичнагіпотензія.
- Лімфатична і кровоносна системи. апластична анемія, гемолітична анемія, гранулоцітоз, тромбоцитопенічна пурпура, лейкоцитоз.
- Алергічні прояви. висип на шкірі.
- Інші прояви. сильна пітливість. збільшення ваги.
Просульпін, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Приймати ліки потрібно перорально, 1-3 рази на день, незалежно від прийому їжі, запивати треба невеликою кількістю води. У другій половині дня пити таблетки не рекомендується, так як після прийому може підвищитися рівень активності людини.
Прийом таблеток 200 мг показаний людям з шизофренією. психозом, депресією. У таких випадках доза препарату на добу становить, в залежності від діагнозу, від 200 мг до 1000 мг. Потрібно розділити її на кілька прийомів.
Прийом таблеток 50 мг показаний людям з занепокоєнням і неврозами. доза на добу становить від 50 до 150 мг. Протягом чотирьох тижнів потрібно приймати максимальну дозу ліків.
Дітям після 6 років, у яких відзначаються важкі порушення поведінки, призначають на добу від 5 до 10 мг на 1 кг ваги.
Якщо існує необхідність лікування літніх пацієнтів, доза повинна становити чверть або половину дози для дорослих людей. Дозування для людей із захворюваннями нирок повинен встановлювати лікар.
Передозування
Немає достатньої кількості даних щодо передозування сульпірид. При передозуванні специфічні симптоми відсутні, але при цьому можливий розвиток дискінезії зі спастичною кривошиєю, нечіткості зорового сприйняття, седативного дії, протрузії мови, підвищення артеріального тиску. нудоти, сухості в роті і ін. У деяких пацієнтів відзначався паркінсонізм.
Часткове виведення сульпірид відбувається в процесі гемодіалізу. Так як специфічний антидот відсутній, необхідно застосовувати симптоматичне і підтримуюче лікування. При цьому важливо контролювати серцеву діяльність і дихальну функцію. Якщо у хворого відзначається екстрапірамідний синдром, йому призначають холіноблокатори центральної дії.
взаємодія
Відзначається взаємний антагонізм між нейролептиками і агоністами дофамінових рецепторів. Якщо у пацієнта відзначається екстрапірамідний синдром, індукований нейролептиками, агоністи дофамінових рецепторів не застосовують, в такому випадку показано використовувати антихолінергічні лікарські засоби.
З обережністю потрібно комбінувати з прийомом Просульпіна ліки, які викликають брадикардію.
Гіпотензивну дію посилюється при прийомі ліків, які пригнічують центральну нервову систему.
При одночасному прийомі сукральфат, антацидних ліків, у складі яких є Mg2 + і / або А13 +, зменшується біодоступність сульпірид на 20-40%.
Умови продажу
Просульпін можна купити за рецептом.
Умови зберігання
Зберігати Просульпін можна при температурі 15-25 ° C, берегти від доступу дітей.
Термін придатності
особливі вказівки
Якщо у пацієнта в процесі лікування розвивається гіпертермії нез'ясованої етіології, слід відразу припинити прийом препарату, так як цей симптом може бути ознакою злоякісного нейролептичного синдрому, який розвивається при прийомі нейролептиків. Насторожує ознаками можуть бути симптоми вегетативної дисфункції (сильне потовиділення і лабильное АТ), ці ознаки можуть передувати розвитку гіпертермії.
Перед початком лікування нейролептиками необхідно провести пацієнту ЕКГ. Хворим з хворобою Паркінсона призначають тільки у виняткових випадках. У процесі лікування потрібно контролювати стан хворих на епілепсію.
Не можна водити транспортні засоби і працювати з небезпечними механізмами в період лікування цим препаратом.
Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
- Соліан
- тіапрідал
- Бетамакс
- тіаприд
- сульпирид
- еглоніл
Призначається дітям, при цьому доза для застосування визначається з розрахунку 5 мг кошти на 1 кг ваги дитини.
З алкоголем
Під впливом алкоголю седативний ефект нейролептиків посилюється. Тому слід уникати спиртного в період лікування.
При вагітності і лактації
Вагітним жінкам лікування препаратами, що містять сульпірид, не рекомендується. Винятком є призначення лікаря, який попередньо зважує користь і ризик для пацієнтки і плода. По можливості, потрібно обмежувати період прийому і дозу ліків. Під час лактації Просульпін приймати не можна.
Відгуки про Просульпіне
Відгуки користувачів свідчать, що за допомогою препарату можна ефективно лікувати неврози, депресивні стани. Однак пацієнти підкреслюють, що ліки можна приймати тільки за призначенням лікаря і в дозуванні, рекомендованої фахівцем.
Ціна Просульпіна, де купити
Ціна таблеток Просульпін 200 мг (30 шт.) Становить в середньому 210 рублів.
Ціна таблеток Просульпін 50 мг (30 шт.) Становить в середньому 110 рублів.
Освіта: Закінчила Рівненський державний базовий медичний коледж за спеціальністю «Фармація». Закінчила Вінницький державний медичний університет ім. М.І.Пирогова та інтернатуру на його базі.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про ліки на сайті є довідково-узагальнюючої, зібраної із загальнодоступних джерел і не може служити підставою для прийняття рішення про використання медикаментів в курсі лікування. Перед застосуванням лікарського препарату Просульпін обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.