процедура електрофорезу
Незважаючи на те, що лікарі, призначаючи електрофорез, підносять цей метод лікування як ефективний і безболісний, деякі сумніви у пацієнтів він все ж викликає. Особливо це стосується молодих батьків, які побоюються, що електролікування може завдати шкоди дитині. А між тим, принцип роботи приладу простий, а процедура електрофорезу настільки безпечна, що може призначатися навіть немовлятам.
Переваги такого способу лікування
У порівнянні з усіма іншими способами введення ліків, такими як внутрішньовенне, внутрішньом'язове або через рот у вигляді таблеток або мікстур, електрофорез має низку переваг:
- безболісність;
- відсутність пошкодження шкірних покривів та інших тканин;
- препарат вводиться в уже активній формі і починає діяти значно швидше;
- ліки доставляється безпосередньо до хворого органу;
- потрібна менша доза речовини для прояву ефекту;
- тривала дія;
- зменшення ризику виникнення побічних явищ і пошкодження шлунково-кишкового тракту;
- благотворний вплив слабкого електричного струму.
Застосовувати електрофорез для лікування можна і в домашніх умовах, придбавши для цього портативний апарат. Але для грамотного проведення процедури знадобиться ряд спеціальних знань.
Використання в медицині
З точки зору фізики, електрофорез - це переміщення заряджених частинок у водному середовищі під впливом електричного струму. Явище було відкрито в 1809 році українськими вченими, професорами Московського університету Федором Федоровичем Рейссом і Петром Івановичем Страховим. Крім медицини, метод електрофорезу успішно застосовують в хімічній промисловості і деяких інших галузях господарства. Наприклад, для фарбування автомобілів.
У мікробіології і біохімії застосуються диск електрофорез для поділу великих молекул. Рух заряджених частинок при цьому проводиться не в розчині, а в спеціальному гелі. Диск електрофорез дозволяє виділяти і розділяти такі речовини, як нуклеїнові кислоти і білки. Така процедура використовується не для лікування, а для діагностики. Диск електрофорез застосовують для дослідження сироватки крові та інших біологічних рідин.
Для лікування застосовують лікарський електрофорез - введення в організм лікарських речовин з розчину за допомогою струму. Найбільш поширеним розчинником є вода. У водному розчині більшість речовин розпадається на іони - заряджені частинки. Якщо помістити в такий розчин електроди, то іони почнуть рухатися, тобто буде спостерігатися електрофорез.
Сила струму, що призводить заряджені частинки в рух, буде дуже невеликий. Людське тіло є провідником електрики. Тому, якщо помістити електроди на спеціальні серветки, змочені ліками і розташовані на шкірі, а потім підключити джерело електроенергії, то іони лікарського засобу потраплять в організм.
Як влаштований апарат
Щоб зрозуміти, як на організм діє електрофорез, розглянемо принцип роботи цього приладу. Схема його пристрою досить проста: це сам апарат і електроди, приєднані до нього. Сила струму регулюється реостатом і показується на спеціальній шкалі.
- Електроди можуть бути свинцеві або углетканевие, різної форми і розміру. Для металевих електродів знадобляться спеціальні прокладки або серветки, зшиті з натуральної тканини, як правило, білої фланелі. Углетканевие електроди мають двошарову структуру, що включає як електропровідний матеріал, так і гідрофільні прокладки з тканини.
- Іноді, з метою економії лікарського засобу використовуються додаткові серветки, які просочуються потрібним речовиною і поміщаються під прокладки приладу, які в цьому випадку змочуються дистильованою водою. Існують і одноразові електроди.
- Застосування приладу не вимагає обов'язкових медичних знань. Але уявлення про проведення процедури, який принцип роботи апарату, яка схема розташування електродів застосовується, яка максимально допустима сила струму, повинні бути. Детальну схему лікування повинен пояснити лікар.
Підготовка до процедури
Оскільки для введення в організм використовуються розчини лікарських речовин, то підготовка до проведення електрофорезу починається саме з нього. Це може бути як готове речовина, так і приготований безпосередньо перед процедурою розчин. Його концентрацію вказує лікар, призначаючи лікування. Перевищувати її не слід, так як це не впливає на ефективність процедури.
Для розчинення речовини використовується дистильована вода або інша речовина, яке, знову ж таки, визначає лікар. Це може бути димексид, спирти, новокаїн і т.д. в залежності від захворювання та специфіки його лікування. На серветки розчини для електрофорезу наносять підігрітими до температури тіла.
Оскільки лікарські речовини вводяться в організм у вигляді іонів, тобто частинок, що володіють певним зарядом, то має велике значення, під який саме електрод поміщати прокладки, змочені розчином. Для того, щоб виконати процедуру правильно, існують спеціальна таблиця полярності. По ній і визначають, з якого полюса приладу вводити той чи інший засіб.
З катода (негативного електрода) вводяться
- анальгін;
- ампіцилін;
- аскорбінова і нікотинова кислоти;
- гепарин;
- гідрокортизон;
- йод;
- кофеїн;
- пеніцилін;
- хлор;
- інтерферон.
З анода (позитивного електрода) вводяться
- багато вітамінів;
- гістамін;
- дибазол;
- димедрол;
- калій;
- кальцій;
- амінокапронова кислота;
- лидаза;
- лідокаїн і новокаїн;
- мідь, магній і інші метали;
- папаверин;
- но-шпа.
Деякі лікарські засоби можуть вводиться з обох електродів, часто в поєднанні з іншим засобом, якщо цього вимагає схема лікування. Але дотримання полярності тут також важливо. До таких речовин відносяться:
- еуфілін;
- аденозинтрифосфорная кислота (АТФ);
- димексид;
- апизартрон;
- екстракт алое.
Речовини, що вводяться з різних електродів здатні надавати різну дію. Що робить використання електрофорезу застосовним в самих різних галузях медицини: стоматології, неврології, травматології, терапії, гінекології, педіатрії і т.д.
Як правило, речовини, що вводяться з катода, надають наступну дію
- розширюють кровоносні і лімфатичні судини;
- розслаблюють м'язи, в тому числі і гладку мускулатуру внутрішніх органів;
- нормалізують живлення тканин і виведення з них продуктів життєдіяльності, тобто обмін речовин;
- нормалізують секреторну функцію, тобто вироблення і викид в кров Кормон та інших активних речовин залозами внутрішньої і зовнішньої секреції;
Лікарські препарати, що вводяться з анода діють трохи інакше
- знімають запальні процеси;
- зменшують набряки, виводять з тканин надлишки рідини;
- заспокоюють;
- знімають больові відчуття.
проведення процедури
Техніка проведення електрофорезу сама по собі достатня проста. Вона полягає в розміщенні серветок, змочених розчином на необхідної області тіла, правильне розташування на ній електрода, відстеження часу процедури і регулювання сили струму. Все це робиться за інструкцією, отриманої від лікаря.
Електроди розташовуються строго на серветці або прокладанні, що не виступаючи за її межі. Сама прокладка повинна бути вологою, але не занадто мокрою. Схема розташування електродів залежить від того, яка саме методика електрофорезу використовується.
Основні методики
- загальний електрофорез (по Вермелья);
- іонний комір;
- іонний пояс;
- електрофорез по Щербаку;
- назальний;
- очноямково-потиличний і т.д.
Кожна методика має свою схему розташування електродів. Але здебільшого вони розташовуються в області хребта. Це може бути шийний, грудний, поперековий або крижовий відділ. Також часто один із електродів мають на кінцівках. У дітей використовується назальні розташування, так як порожнину носа пов'язана з багатьма органами. Є своя специфіка в стоматології та інших областях.
Після того, як електроди відповідним чином розташовані, можна включати прилад. Сила струму встановлюється на мінімальній позначці. Електрофорез не повинен викликати неприємних відчуттів. Поступово сила струму додається поворотом реостата. При появі неприємних, болючих відчуттів необхідно зупинитися, навіть якщо максимальне значення не досягнуто.
Тривалість процедури може бути різною. Вона залежить не тільки від захворювання, але і від віку і стану пацієнта. Як правило, вона триває від 5 до 20 хвилин. Перевищення цього часу небажано. Після закінчення сеансу можна дати пацієнту трохи відпочити.
Незважаючи на безпеку такого способу лікування, як електрофорез, все призначення і рекомендації, а саме кількість сеансів, їх тривалість, мінімальну і максимальну силу струму, діюча речовина і його концентрацію, визначає тільки лікар. Самолікування може призвести до вельми неприємних наслідків.