Причини фолікулярної, токсичної та інших аденом щитовидної залози у жінок і чоловіків
Захворювання щитовидної залози можуть протікати з утворенням вузлів. Вони утворюються через різної чутливості до факторів, які підсилюють зростання. З клітин, що розмножуються швидше, і формується вузол.
Аденома щитовидної залози - один з видів таких вузлів. Аденома найчастіше - це гіперфункціонірующей вузол, тобто вона виробляє надлишки гормонів. Це може бути небезпечно для організму, проте даний вид пухлин найчастіше є доброякісним і піддається лікуванню.
Загальні відомості
Аденома щитовидної залози є одиночне освіту, яке має чіткі межі і укладено в капсулу. Зазвичай аденома вражає тільки одну частку щитовидної залози.
Відповідно до цього відбувається деформація передньої поверхні шиї зліва чи справа. Хоча аденома може захоплювати і другу частку, але рівномірний поразка аденомою обох часток цілком буває рідко.
причини розвитку
Серед причин, як правило, називають спадкову схильність, проживання в районах, де у воді та грунті міститься мало йоду, порушення в роботі нервової системи, наявність аутоімунних захворювань.
Основна причина аденоми щитовидки - спадковість.
Також існують фактори ризику:
- Проживання в місцевості з поганою екологічною обстановкою,
- Приналежність до жіночої статі (серед жінок аденома щитовидної залози зустрічається в кілька разів частіше),
- Вік старше 40,
- Травми в області шиї.
Класифікація
Як правило, основна класифікація пухлин будується в залежності від цитологічної картини.В даному випадку ця картина може бути дуже різноманітна.
За міжнародною класифікацією Всесвітньої організації охорони здоров'я у відповідності з будовою пухлини прийнято виділяти наступні види аденоми щитовидної залози:
- трабекулярная,
- фолікулярна,
- папілярна,
- онкоцитарна,
- Атипова.
Трабекулярная аденома розвивається з клітин паренхіми щитовидної залози. Під мікроскопом вона виглядає як невеликий вузол з фоллікулоподобнимі структурами (трабекулами). Межі трабекулярної аденоми можуть бути невираженими, що робить її схожою на ракову пухлину і ускладнює діагностику.
Папілярна аденома являє собою кістозне освіту. Усередині кіст присутні сосочкові елементи, які наповнені коричневою рідиною. При атипової аденомі щитовидної залози в ній виявляються фолікули різного розміру і клітини різноманітних форм.
Онкоцитарна аденома формується з клітин Гюртле-Асканаз. Цей вид хвороби найбільш агресивний, тому лікування аденоми щитовидної залози потрібно починати якомога швидше. Основна небезпека в тому, що від 10 до 35% онкоцитарна аденом щитовидної залози виявляються злоякісними. Відомі й випадки метастазування такий аденоми.
Ефективні народні засоби.
- Квітки глоду. 20% -я настоянка на 70-градусному спирті приймається по 30 крапель, розведених зі столовою ложкою води. Пити слід перед їжею при підвищенні функції щитовидної залози.
- Плоди фейхоа. Сік з м'якоттю або свіжі плоди слід приймати по 100 грамів тричі на день перед їжею. Особливо корисні плоди при захворюваннях щитовидної залози.
- Суниця. Ягоди у свіжому вигляді - прекрасне антитиреоїдну засіб. Вживати ягоди можна у великій (необмеженій) кількості.
Перед початком лікування народними засобами обов'язково слід пройти консультацію у лікаря-ендокринолога.
фолікулярна аденома
Даний вид аденоми щитовидної залози є рухливий, що з фолікулів плотноеластіческій вузол. У більшості випадків ці аденоми доброякісні. Залежно від розмірів фолікулів, з яких складається пухлина виділяють макрофоллікулярную і мікрофоллікулярную аденому.
Діагностика фолікулярної аденоми щитовидної залози складна, так як клітини, з яких вона складається дуже схожі на злоякісні клітини. У більшості випадків фолікулярна аденома зустрічається у жінок. Перший час вона ніяк не турбує, тому діагностика часто запізнюється.
токсична аденома
На перших етапах розвитку все аденоми не виробляється додаткова кількість гормонів, тобто не мають функцію гиперсекреции.Вони не змінюють гормональний фон організму і прогресують досить повільно.
Однак при хворобі Пламмер формується функціонуючий вузол, який виробляє занадто багато тиреоїдних гормонів (Т3 і Т4). Розвивається тиреотоксикоз, тобто отруєння організму надлишком гормонів, тому даний вид пухлини називають тиреотоксической аденомою.
За морфологічною будовою токсична аденома найчастіше буває мікрофоллікулярной. Можливе утворення декількох вузлів з формуванням багатовузлового зоба, в якому присутні як мікрофоллікулярние, так і макрофоллікулярние аденоми. Розміри пухлини невеликі (до 3 см).
За перебігом тиреотоксическая аденома щитовидної залози буває компенсованій і декомпенсированной. Компенсована форма означає, що тканина щитовидної залози продовжує працювати і продукує гормони. При цьому, сам вузол виділяє лише злегка підвищена кількість тиреоїдних гормонів, тому ознаки тиреотоксикозу незначні.
Для декомпенсированной форми характерно помітне прояв тиреотоксикозу, зниження функцій тканин залози навколо аденоми і зниження продукції тиреотропного гормону гіпофізом. Все це призводить до посилення функцій вузла і поглибленню тиреотоксикозу.
Як розпізнати аденому?
Аденома може просто існувати, істотно не впливаючи на продукцію гормонів. Тоді її, швидше за все, знайде при плановому огляді доктор.
Ознаки аденоми при обмацуванні (пальпації):
- Форма овальна або округла
- контури чіткі
- Поверхня гладка.
Прогноз життя при аденомі щитовидної залози
В цілому прогноз досить сприятливий. Чим раніше розпочато лікування, тим результат буде краще. Специфіка новоутворень щитовидної залози така, що вони помітно виявляють себе. Це може бути сильне збільшення щитовидки, яке вже неможливо ігнорувати, або явно виражені симптоми аденоми щитовидної залози. які змушують пацієнтів звертатися до лікарів.
Чим раніше розпочато лікування, тим краще результат.
Сучасні способи лікування в закордонних клініках в змозі впоратися з аденомою щитовидної залози практично в будь-якому випадку. Ліки допомагають підкоригувати гормональний фон, знизити продукцію гормонів і нормалізувати стан хворого.
У найважчих ситуаціях в українських клініках проводиться операція з видалення щитовидної залози або її частини. Зарубіжні фахівці вважають за краще хірургії використання радіоактивного йоду, що призводить до тих же результатів, що і операція, тільки без втручання.
Після лікування, як правило, пацієнт швидко повертається до нормального способу життя навіть при повній відсутності щитовидної залози. Воно легко компенсується замісної гормональної терапією, яка полягає в прийомі спеціальних препаратів.