Презентація на тему - стоматологія - завантажити презентації з медицини
Гігієна порожнини рота - один з розділів особистої гігієни людини. Як і будь-яка гігієна. вона спрямована на збереження здоров'я і профілактику захворювань. У стоматології поділяють гігієну порожнини рота на індивідуальну і професійну. Індивідуальна гігієна порожнини рота-ретельне і регулярне видалення пацієнтом зубних відкладень з поверхонь зубів і ясен за допомогою різних засобів. Правильна і якісна самостійна або індивідуальна чистка зубів є основною запорукою стоматологічного здоров'я.
Зубна щітка є основним інструментом для видалення відкладень з поверхні зубів і ясен. Зубна щітка складається з: Ручки Головки У деяких зубні щітки для більшої рухливості головки роблять гнучким з'єднання між нею і ручкою. Зубна щітки відрізняються: Розмірами Властивостями волокон Формою головки до Положення пучків Жорсткістю Дизайном ручки
Розмір: Зубні щітки можуть бути великими, середніми і дрібними. Це у великій мірі відноситься до розміру головки. В даний час рекомендується використовувати щітки з маленькою голівкою, якими легко маніпулювати в порожнині рота і очищати важкодоступні поверхні зубів. Розміри голівки в дитячій щітці повинні бути рівні довжина 18-25 мм і ширина 7-8 мм, в щітці для дорослих - довжина не більше 30мм і ширина 7.5-11 мм. Властивості волокон: Є зубні щітки з робочою частиною з: Натуральних волокон Штучних (синтетичних) волокон. Очищаючі властивості їх практично рівноцінні.
Розрізняють: Плоский профіль головки зубної щітки Увігнутий профіль головки зубної щітки дозволяє краще очищати вестибулярні поверхні зубів. Опуклий - язичні поверхні. Багаторівневий - проксимальні поверхні. Часто зубні щітки мають індикатор - два ряди пучків волокон, пофарбованих різнобарвними харчовими барвниками, які знебарвлюються по мірі використання. Сигналом для заміни щітки є знебарвлення щетинки на половину її висоти. Це зазвичай відбувається через 2-3 місяці при щоденній дворазової чищення зубів. За жорсткості розрізняють 5 типів щіток: Дуже тверді Середньої жорсткості М'які Дуже м'які
Є додатковим засобом гігієни порожнини рота і призначені для видалення залишків їжі з міжзубних проміжків і зубного нальоту з бічних поверхонь зубів. Зубочистки виготовляють з дерева і пластмаси, форма їх може бути трикутної, плоскою і круглої, іноді зубочистки ароматизують ментолом. При використанні зубочистки її поміщають під кутом 45 градусів до зуба, при цьому кінець її знаходиться в ясенний борозні, а сторона притиснута до поверхні зуба, потім кінчик зубочистки просувають уздовж зуба, слідуючи від підстави борозенки до контактної точці зубів. При неправильному використанні зубочистки можлива травма міжзубного сосочка і зміни його контуру, що призводить до утворення простору, щілини між зубами.
Призначені для ретельного видалення зубного нальоту і залишків їжі з важкодоступних для щітки контактних поверхонь зубів. Виготовляють із спеціальних синтетичних волокон. Можуть бути вощеними і не вощеними, круглими і плоскими, іноді з ментоловою просоченням. Чи не вощені нитки тонше і легше просуваються при близько розташованих контактних пунктах, проте при скупченості зубів, великій кількості зубного каменю або нависають країв пломб краще використовувати вощені нитки.
Деякі зубні нитки просочені фторидами. Такий вид гігієнічної продукції дозволяє додатково зміцнити емаль в важкодоступних для чищення зубів ділянках і сприяти запобіганню карієсу. Крім того, існують суперфлосси - нитки з одностороннім потовщенням. Така нитка має жорсткий кінчик і сполучення не вощених фрагментів і більш широкого нейлонового волокна. Вона дозволяє очищати контактні поверхні зубів, а також сприяє більш ретельному видаленню залишків їжі і нальоту з наявних в ротовій порожнині ортопедичні. І ортодонтіч. Конструкцій.
Нитка довжиною 35-40см накручують навколо першої фаланги середніх пальців обох рук. Потім обережно виводять натягнуту нитку по контактної поверхні зуба, намагаючись не травмувати зубодесневой сосочок. Кількома рухами нитки видаляють всі м'які відкладення. Послідовно проводять очищення контактних поверхонь з усіх боків кожного зуба. При невмілому застосуванні можна поранити ясна, тому використання ниток можливо тільки після попереднього навчання пацієнта. Діти можуть самостійно користуватися флоссами починаючи з 9-10 років. До цього віку очищати контактні поверхні зубів у дітей рекомендується батькам.
Спец.зубние щітки призначені для очищення міжзубних проміжків, прішєєчних областей зубів, просторів під мостовидні протезами і незнімними ортодонтичними конструкціями. Щіточки для мови Чищення зубів повинна відбуватися очищенням спинки мови. Мова являє собою своєрідний резервуар бактерій. Сосочки на спинці мови створюють велику за площею поверхню, яка сприяє акумулюванню мікроорганізмів і залишків їжі. Різна величина цих сосочків створює поглиблення і піднесення, тому мова є ідеальним місцем для зростання бактерій. Видалення бактерій і залишків їжі може уповільнити швидкість утворення зубного нальоту, його акумуляцію, що сприяє зменшенню запаху з рота. Розроблено різні пристосування для очищення мови, які виготовляють з металу або пластику. Таку щіточку поміщають на спинку мови якомога ближче до його корені і просувають вперед, злегка натискаючи на мову. Особливо показано застосування цієї щіточки: При обкладений язик Наявності глибоких фісур на мові «волосате» мовою Злісним курцям.
Застосування зубних паст значною мірою сприяє зниженню (в середньому на 25-30%) приросту карієсу постійних зубів, поліпшенню гігієнічного стану порожнини рота (на 24-46%), зменшенню запальних явищ в тканинах пародонта (на 33-58%). Зубні пасти повинні добре видаляти м'який зубний наліт, залишки їжі, бути приємним на смак, володіти вираженим дезодорує і освіжаючим дією і не мати побічних ефектів. місцевоподразнюючої і аллергізіруещего.
Абразивні речовини (40%) - очищає і поліруючий дію (хімічно обкладена крейда, дигідрат дикальцийфосфат, моногідрат дикальцийфосфат, гідроокис алюмінію і т.д.). Гелеобразующіе речовини Сполучні речовини-консистенція пасти (морські водорості, альгінат і каррагент натрію, плоди і соки, етиловий і метиловий ефіри целюлози, натрийкарбоксиметилцеллюлозу). Зволожуючі речовини - для отримання пластичної однорідної маси, яка легко видавлюється з туби (гліцерин, поліетиленгліколь) Піноутворюючі речовини (ПАВ- алізаринове масло, лаурилсульфат натрію, натрієва сіль Таурід жирних кислот). Аромати (м'ята, м'ята перцева, кориця і синтетичні речовини), підсолоджувачі (цукрозамінники: сорбіт, маніт, ксиліт, цикломат) - забезпечують їх органолептичні властивості, надають приємний колір, запах і смак. БАВ- уможливлюють використовувати зубні пасти в якості основних засобів профілактики карієсу зубів і хвороб пародонту.
Встановлено, що неодмінною умовою для профілактики карієсу є наявність активного (незв'язаного) іона фтору (фториду) в певній концентрації. За рекомендаціями ВООЗ оптимальна концентрація фториду в зубних пастах повинна становити 0,1%. Ефективно діючі пасти містять 1-3 мг. Фториду в 1 м Пасти. Зубні пасти для дорослих містять від 0,11 до 0,76% фториду натрію або від 0,38 до 1,14% монофторфосфата натрію. У складі дитячих паст фтористі з'єднання знаходяться в меншій кількості - до 0,023%. Надходження фториду в емаль зубів збільшує її резистентність до кислотної демінералізації за рахунок утворення більш стійких до розчинення структур. Зубні пасти, які містять в своєму складі фосфати калію, натрію, гліцерофосфат кальцію і натрію, глюконат кальцію, окис цинку, мають виражений протівокаріозним дією.
До засобів, що дозволяє поліпшити гігієнічний стан порожнини рота за рахунок збільшення кількості слини і швидкості слиновиділення відносяться жувальні гумки. Вони сприяють очищенню поверхонь зуба і нейтралізації органічних кислот, що виділяються бактеріями зубного нальоту. Жувальна гумка впливаючи на тканини порожнини рота сприяє: Збільшенню швидкості слиновиділення Стимуляції виділення слини з підвищеною буферною ємністю Нейтралізація кислот зубного нальоту Посилення омивання слиною важкодоступних ділянок порожнини рота Нормалізації кліренсу сахарози і слини Видалення залишків їжі
Відповідно до результатів численних зарубіжних і вітчизняних досліджень, можна запропонувати наступні рекомендації щодо застосування жувальної гумки: Краще застосовувати жев.резінку що не містить цукру Користуватися їй слід по можливості після кожного прийому їжі Щоб уникнути небажаних наслідків жувати її слід не більше 20 хвилин після прийому їжі Не рекомендується безконтрольне багаторазове використання жев.резінкі протягом дня. Альтернативним способом підвищення вмісту кальцію і фосфору в ротовій рідині є використання таблеток містять кальцій і фосфати. Ополіскувачі для порожнини рота покращують очищення поверхонь зубів, попереджають утворення зубного нальоту, дезодорують порожнину рота. До складу еліксирів зазвичай входять БАВ.
Відомі різні методики видалення зубного нальоту, однак, з огляду на індивідуальні особливості порожнини рота, доцільно рекомендувати пацієнту найкращий метод, за допомогою якого буде отримано хороший очищуючий ефект. Від лікаря потрібен докладний інструктаж і демонстрація на моделі обраного методу, а від пацієнта - послідовне виконання рухів до повного оволодіння обраної методикою з щоденним проведенням чистки зубів.
З моменту прорізування перших тимчасових зубів їх необхідно очищати не менше 1 разу на день спеціальною зубною щіточкою, яку батьки надягають собі на палець. З року дитині можна чистити зуби 2 рази на день м'якою дитячою зубною щіткою, з 2-2,5 років - 2 рази на день, використовую при цьому м'яку зубну щітку і гелеобразную дитячу зубну пасту. Контролем правильності чистки зубів у всіх вікових періодах має служити відсутність видимого нальоту.
Метод Леонарда. Зубну щітку розташовують перпендикулярно поверхні зубів, виробляючи вертикальні руху в напрямку від ясен до коронки зуба. Вестибулярні поверхні зубів чистять при зімкнутих зубних рядах, піднебінні - при незімкнутих, жувальні очищають рухами щітки вперед-назад. Цей метод дозволяє уникнути пошкодження ясен. Метод Басс. Щетинки щітки, розташовані під кутом 45 градусів до осі зуба, частково проникають в десневую борозенку і міжзубні проміжки. Чистку вестибулярної і оральної поверхонь зубів виробляють вібруючими рухами без пересування решт щетини. Жувальні поверхні чистять рухами вперед-назад. Даний метод дозволяє добре очистити пришеечную область молярів
Метод Bass Головку зубної щітки розташовують під кутом 45 градусів до осі зуба, кілька придавлюючи кінці волокон до емалі і ясенним сосочкам. У такому положенні здійснюють вібруючі руху щітки з невеликою амплітудою. При цьому щетинки проникають в міжзубні проміжки і десневую борозенку, тим самим сприяючи хорошому видалення нальоту. Неправильне положення зубної щітки, наприклад, вертикально до осі зуба, приводить до пошкодження епітеліального прикріплення і ясна. Цей метод рекомендується для дорослих. Метод Charters Головку зубної щітки встановлюють під кутом 45 градусів до осі зуба так, щоб кінці волокон, торкаючись зовнішньої поверхні коронки, досягали ріжучого краю. Легким натисканням кінчики щетинок обережно проштовхують в міжзубні проміжки і в цьому положенні здійснюють вібруючі руху. Контактуючи з крайової яснами, щетинки здійснюють її масаж.
Метод Розвівайтеся (1970 р) Щітка ставиться паралельно осі зуба на початку і під кутом 90 градусів до осі зуба в кінці руху. Виробляються Скачуючі рухи від ясен до коронки. Жувальні поверхні зубів очищають рухами щітки вперед-назад. Метод Сміта-Белла (1948 г.) Зубну щітку встановлюють перпендикулярно жувальної поверхні. Рухи зубної щітки повторюють рухи їжі при жуванні: натискаючи і обертаючи, головка щітки просувається до ясен, ковзає по ній і переміщається до наступного зуба. Метод Стілмана (1933 г.) Зубна щітка встановлюється під кутом 45 градусів до осі зуба і максимально надавливается на ясенний край до видимої анемічності ясна. Далі проводиться слабке обертальний рух до відновлення кровотоку в яснах даної ділянки. Язичні поверхні зубів очищають, ставлячи щітку паралельно осі зуба. Жувальні поверхні очищають рухами, спрямованими перпендикулярно до оклюзійної площини. Метод Чартера (1922) Зубну щітку встановлюють під кутом 45 градусів до ясенного краю. Здійснюють кругові, встряхивающие і вібруючі руху, щоб щетинки проникали в міжзубні проміжки. Цей метод рекомендується для масажу ясен. Застосовується даний метод для профілактики рецидивів після проведення курсу лікування запальних захворювань пародонту: гінгівіту, пародонтиту
Зубний ряд умовно ділять на кілька сегментів. моляри, премоляри (якщо такі є) і передні зуби з кожного боку (виходить 4-6 сегментів). Чищення зубів здійснюють при незімкнутих зубних рядах. Щітку розташовують під кутом 45 градусів до поверхні зуба. Починають чистити зуби з щічної поверхні верхньої щелепи зліва (сегмент 1), де виконують щіткою 10 підмітаючих рухів, після чого проходять поступово по всіх інших сегментах (по 10 рухів на кожен сегмент). Після цього чистять піднебінну поверхню верхніх зубів, проходячи по сегментам зліва на право, роблячи на кожному сегменті по 10 підмітаючих рухів. Наступним етапом чищення зубів є чистка жувальній поверхні молярів і премолярів. Чистка здійснюється скребуть рухами по їх жувальної поверхні у напрямку з рота. Необхідно провести 10-15 рухів з кожного боку. На нижній щелепі здійснюють чищення зубів в тій же послідовності. Спочатку на щічної, а потім на мовній і в кінці на жувальній поверхні зубів (зліва на право). При чищенні піднебінної поверхні верхніх різців і язичної поверхні нижніх щітка розташовується перпендикулярно зубному ряду. Процедура чищення повинна закінчуватися масажем ясен, який здійснюють при зімкнутих зубних рядах круговими рухами зубної щітки із захопленням зубів і ясен, переміщаючись в напрямку зліва направо.