Препарати кератопластичну дії, терапевтична стоматологія
Препарати кератопластичну дії. До них частково відноситься і вищезгаданий хонсурид. Іншим засобом того ж ряду є регенератор, також містить гіалуронову кислоту; його застосовують при дистрофічних змінах в пародонті у вигляді підшкірних і субмукозних ін'єкцій по 1 мл через день (курс 20 ін'єкцій).
Хороший терапевтичний успіх дають біогенні стимулятори рослинного походження. Екстракт алое застосовують частіше інших препаратів, його вводять по 1 мл підшкірно і субмукозного в область перехідної складки щодня або через день, 23-30 ін'єкцій на курс. Протипоказання: хвороби нирок, вагітність, гіпертонічна хвороба. На думку Д. Свракова, при пародонтопатії, що супроводжуються значною кровотечею ясен, екстракт алое не приносить успіху.
З огляду на той факт, що такі препарати, як склоподібне тіло, регенератор, гіалуронова кислота, лидаза сприяють розм'якшенню і розсмоктуванню рубцевої тканини, використовувати їх для лікування захворювань пародонту з геморагічним синдромом немає підстав. Вони показані при ат-рофіческом гінгівіті і дистрофічних формі пародонтозу.
Серед біогенних стимуляторів з лиманних грязей, що використовуються для лікування патології пародонта, слід назвати ФИБС, пеллоідін, пелоідодестіллят, гумизоль. ФИБС, пелоідодестіллят і гумизоль вводять підшкірно або під слизову оболонку перехідної складки по 1-2 мл. Протипоказання приблизно такі ж, як для застосування екстракту алое.
З нових стимуляторів рослинного походження слід вказати на биосед, препарат застосовується у вигляді ін'єкцій в перехідну складку по 1-2 мл щодня або через день, на курс 30 ін'єкцій.
Аутогемотерапия поряд зі стимулюючим надає і десенсибілізуючу дію (Франківська С. І. Яров-ська Е. С. 1966). Г. Н. Вишняк (1962), Е. Я. Хорошанская (1969) з успіхом застосовували гемотерапію для лікування захворювань пародонту. Кров, узяту з вени, вводять внутрішньом'язово в наростаючій дозі 3-10 мл через 3 дня, 6-12 ін'єкцій на курс.
До препаратів, що стимулює захисно-пристосувальні функції організму, відноситься пірогенал- полісахарид мікробного походження. Пирогенал викликає підвищення температури в організмі, що навіть зумовлено терапевтична дія препарату. Пирогенал застосовують у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій 3 рази в тиждень, починаючи з 5 мкг (25 МПД1), підвищуючи дозу до 20 мкг (100 МПД), курс лікування-20 ін'єкцій. При лікуванні пирогеналом можуть мати місце головний біль, нудота, блювота, болі в суглобах, попереку. Протипоказання: вагітність, гіпертонічна хвороба, діабет.
Продигиозан виділений з непатогенної палички bact. рго-digiosum Г. Е. Вайсберг і 3. В. Ермольевой (1965). Він є стимулятором неспецифічного імунітету, активує фагоцитарну функцію ретикулоендотеліальної системи, зменшує ексудацію, нормалізує проникність і тонус судин. І. С. Мащенко та І. В. Чижевський (1969, 1970) застосували вперше пірогенал і продігіозан для лікування пародонтозу. Продигиозан вводять по 0,3-0,5 мл (15- 25 мкг) внутрішньом'язово з 1 мл 0,5% розчину новокаїну, на курс 6-8 ін'єкцій з інтервалом в 2-3 дня. При гарній переносимості до препарату дозу збільшують до 0,5 мл; 0,7 мл; 1 мл (50 мкг).
Пентоксил і метацил (метилурацил) - білкові Анабі-лизатор, підвищують реактивність організму, стимулюють процеси імуногенезу, синтез білка і лейкопоез. Крім того, вони зменшують циркуляторні розлади і некротичні явища, при місцевому застосуванні мають виразним протизапальним ефектом за рахунок антіекссу-датівная дії і здатності підсилювати фагоцитоз.
Пентоксил застосовують по 0,2 г 3 рази на день під час або після їди в капсулах протягом 2-3 тижнів. Метилурацил призначають по 0,5 г під час або після їди протягом 10-15 днів. Повторний курс призначають через 3-4 тижні. Хороші результати при лікуванні пародонтозу білковими анаболіза-торами отримали І. С. Мащенко (1967), І. В. Чижевський (1968), В. А. Тимина (1970). На відміну від пентоксил метилурацил не володіє при місцевому застосуванні подразнюючу дію, його широко застосовують в поєднанні з антибіотиками для лікування патологічних кишень. З огляду на ;, що пентоксил стимулює зростання і розмноження клітин, застосовувати його при гіпертрофічному гінгівіті недоцільно.