Поліпи, гінекологія та акушерство
Поліп шийки матки є надмірне розростання слизової оболонки з підлеглою стромой або без неї, що відзначається в різних осередках ураження. Велика кількість поліпів називається поліпоз. Відразу обмовлюся, поліпи шийки матки - це виключно доброякісний процес. Ні про яке раку шийки матки тут мова не йде! Найчастіше поліпи розростаються в області зовнішнього зіву, в середній або верхній частині ендоцервікса. Поліп має ніжку, при видаленні якої поліпи, що виникли в середній і верхній частині слизової оболонки каналу шийки, можуть досягати рівня зовнішнього зіву або виступати за його межі. Поліпи шийки матки можуть мати не ніжку, а широку основу.
Чому зростають поліпи?
Частіше, ніж у інших, поліпи шийки матки спостерігаються у жінок після 40 років. Поява поліпів в шийці матки пов'язано не тільки зі змінами в ендокринній системі жінки з згасаючої дітородної функцією, але і з хронічними запальними захворюваннями і наслідками перенесених травм шийки матки різного походження.
Що турбує при поліпах?
Будь-яких явних симптомів або ознак наявності поліпів немає. Тому про поліпи найчастіше жінка дізнається на огляді у гінеколога. Але і до лікаря її призведе не плановий профілактичний огляд, а, швидше за все, скарги і неприємності, викликані супутніми поліпів хворобами, наприклад порушенням функції яєчників, ендометріоз. ерозією, хронічним ендоцервіцитом. Звідси і симптоматика буде відповідати наявній захворювання. Основним симптомом поліпів шийки матки і тіла матки є досить сильна кровотеча з піхви через кілька днів після місячних.
Діагноз поліпа буде підтверджено в результаті таких досліджень, як простий огляд шийки матки лікарем, кольпоскопія і цервікоскопія. Гістологічне дослідження слизової оболонки, отримане в результаті діагностичного вискоблюванні цервікального каналу (невеликі поліпи) виключить злоякісну природу новоутворення. Треба сказати, що малігнізація, т. Е. Озлокачествление поліпа спостерігається надзвичайно рідко. Швидше за можливий розвиток запального процесу в поліпі, спровоковане травмою з подальшим інфікуванням ранки. При такому сценарії розвитку можливі сукровичні виділення, болі, порушення менструального циклу.
Позбавлення від поліпів шийки матки тільки оперативне. Поліпи видаляють хірургічним шляхом з обов'язковим наступним гістологічним дослідженням.
Поліпи видаляють відкручування з наступною коагуляцією підстави ніжки. При розташуванні ніжки поблизу зовнішнього зіву її клиновидно січуть, на ранову поверхню накладають зазвичай один кетгутовий шов, після чого проводять вискоблювання всієї слизу оболонки цервікального каналу. Високо розташовані поліпи видаляють прицільно під контролем спеціального приладу - гистероскопа.