Показання і протипоказання, новокаїн - чому він такий популярний в медицині
Як діє новокаїн
Новокаїн (міжнародна непатентована назва - прокаїн) - це місцеве знеболююче лікарський засіб, який випускається багатьма вітчизняними виробниками у вигляді розчинів для ін'єкцій різної концентрації в ампулах і у флаконах, 5% і 10% мазі і ректальних свічок.
Новокаїн викликає оборотну втрату больової та інших видів чутливості, має помірну знеболюючою активністю і великою широтою лікувальної дії. Володіє протишокової активністю, так як перешкоджає формуванню нервових імпульсів у закінченнях чутливих нервів і проведенню їх по нервових волокнах. При цьому пригнічуються не тільки больові, а й інші чутливі, а також рухові імпульси.
При попаданні в системний кровотік новокаїн пригнічує звільнення нейромедіатора (речовини, за допомогою якого передаються нервові імпульси в синапсах - місцях з'єднання однієї нервової клітини з іншого) ацетилхоліну в синапсах нервових клітин і в нервових гангліях, усуваючи тим самим спазм гладкої мускулатури внутрішніх органів і кровоносних судин (при цьому знижується артеріальний тиск), зменшуючи збудливість міокарда (противоаритмическое дію) і рухових зон кори головного мозку. Впливаючи на рецептори вегетативної нервової системи, розташовані у внутрішніх органах, новокаїн викликає перебудову їх іннервації і тим самим надає тривалий терапевтичний ефект при різних захворюваннях внутрішніх органів.
Новокаїн знаходить широке застосування в медичній практиці. Тривалість його дії невелика - не більше години. Він погано всмоктується через слизові оболонки, але добре - при парентеральному (шляхом ін'єкцій) введенні. У плазмі крові він розкладається ферментами з утворенням активних компонентів, які потім виводяться нирками.
Показання та протипоказання для застосування
- для різних видів місцевого знеболювання перед проведенням хірургічних операцій;
- для проведення блокад - виключення функцій різних нервів при сильних болях;
- внутрішньовенно новокаїн вводиться для посилення дії основних лікарських засобів, що використовуються для наркозу і для зняття болю різного походження;
- внутрішньом'язово новокаїн використовується як розчинник пеніциліну, подовжуючи при цьому час його дії, а також для зняття спазмів кровоносних судин і внутрішніх органів при багатьох захворюваннях, особливо, у літніх людей;
- у вигляді ректальних свічок при геморої Геморой - ганебна хвороба. спазмах гладкої мускулатури кишечника, тріщинах заднього проходу
- в складі комплексного лікування застосовують внутрішньовенно і всередину (сьогодні досить рідко, так як існують інші, більш ефективні лікарські препарати) при високому артеріальному тиску Артеріальний тиск - небезпечні чи його коливання? . пізніх токсикозах вагітних з підвищенням артеріального тиску (гестозах), спазмах кровоносних судин, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, нейродерміт, екземі Екзема - насилу піддається лікуванню. ураженнях рогової оболонки очей, підвищення внутрішньоочного тиску;
- для зняття різних болів шляхом електрофорезу;
- для поліпшення кровообігу при відмороженнях.
- при його індивідуальної непереносимості;
- при вагітності (крім випадків крайньої необхідності, наприклад, при гестозах) і годуванні грудьми Годування грудьми: годувати - і жодних цвяхів! дитини;
- при деяких видах місцевого знеболювання перешкодою є фіброзні (рубці і шрами) зміни в тканинах, кровотечі, порушення провідності в серцевому м'язі (блокади), підвищення артеріального тиску і деякі інші стани.
При передозуванні новокаїну потрібно терміново викликати швидку допомогу: лікування повинно проводитися тільки в лікарні.