Плечовий артрит - симптоми і лікування, методи профілактики
Плечовий суглоб являє собою зчленування між лопаткою і голівкою плечової кістки. Ця область є однією з найбільш рухливих в організмі людини, саме тому схильна до різноманітних запальних процесів. Людям, що страждають на артрит плечового суглоба, необхідно знати симптоми цієї патології, її діагностику і методи лікування.
Як виникає артрит плечового суглоба?
Захворювання може протікати в трьох формах: остеоартрит, ревматоїдний і посттравматичний артрит. Вони різного симптоматиці і необхідного терапевтичного впливу.
При ревматоїдному артриті поразка є симетричним. Посттравматичний артрит зазвичай є одностороннім.
Розвитку артриту плечового суглоба завжди передують будь-які патологічні зміни кістково-хрящових структур або травми сухожильно-зв'язкового апарату м'язів в області плеча. Поступово хрящові прошарку в суглобі зношуються, виникає больовий синдром, запальні зміни в кістках, що становлять суглоб. Поступово запалення стихає, і артрит переходить в артроз.
Чому з'являється артрит плеча? Причинами можуть стати важливі фактори:
- інфекційні захворювання з ураженням суглобів або ускладнення після них;
- вікові зміни суглобових структур;
- мала фізичне навантаження на верхній плечовий пояс;
- стреси,
- переохолодження,
- імунодефіцитні хвороби;
- травми.
Симптоми розвивається патології
У повсякденному житті людина може абсолютно не звертати уваги на невеликі фактори, що ушкоджують, що роблять негативний вплив на плечовий суглоб. Навіть тривале утримання рук в статичній позі сприяє розвитку патології.
Основними симптомами є:
- атрофія м'язів;
- біль при дотику;
- обмеження амплітуди рухів в суглобі;
- наявність травм зв'язок, м'язів або сухожиль в області хворого суглоба;
- ознаки пошкодження інших суглобів;
- залишкові ознаки перенесених раніше травм;
- хрускіт в суглобі при русі;
- відчуття болю в суглобі різної інтенсивності при навантаженні на нього;
- зміни локальної чутливості.
Найчастіше на ранніх етапах розвитку захворювання себе практично ніяк не проявляє. Турбують періодичні болі ниючого характеру в області плеча, що виникають після фізичного навантаження або переохолодження, які зменшуються після відпочинку і місцевого впливу теплими компресами.
Коли біль стає постійним, починає турбувати навіть в нічний час, слід звернутися за медичною допомогою для обстеження і призначення терапії. Сталість симптомів говорить про гостру стадію процесу. Якщо вчасно не почати лікування, то процес почне прогресувати і може привести до інвалідності.
Локалізація і вираженість болю залежить від рівня ураження і стадії захворювання. Головними симптомами плечового артриту є больові відчуття в області плеча, які посилюються при фізичній активності. Якщо ці відчуття виникають в задній частині плеча, то це можуть бути симптоми захворювання для лопатки торакального суглоба. Біль, що виникає в передній частині плеча, є поразкою акромиально-ключичного суглоба. Якщо ж біль відчувається з обох сторін, то це свідчить про запалення в обох суглобах.
Іноді на тривалий час сильний біль зовсім зникає, незважаючи на активний розвиток патологічного стану. При запущеному перебігу хворобливість починає турбувати не тільки при фізичному навантаженні, але і в спокої.
Другим симптомом цієї недуги є слабка рухливість суглоба. Виникають проблеми при підніманні рук. Іноді руху плечових суглобів супроводжуються клацали звуком або відчуттям дроблення в суглобах. При розвиненому захворюванні ці відчуття супроводжуються характерною болем, яка може проявлятися і під час сну, провокуючи його порушення. До больового синдрому в ряді випадків приєднується місцева набряклість тканин в області плеча, шкіра стає гарячою на дотик.
При запущеній формі артриту існує велика ймовірність формування деформацій, які чинять спротив лікуванню без оперативного втручання. Саме тому необхідно якомога раніше відвідати лікаря. На початкових стадіях артрит плечового суглоба піддається лікуванню, вдається уникнути розвитку ускладнень, не використовуючи хірургічних методів.
Методи лікування артриту плечового суглоба
Терапія артриту плечового суглоба повинна проходити під чітким керівництвом досвідченого лікаря. Лікування підбирається в залежності від форми захворювання, його стадії, наявності супутніх фонових патологій і побічних реакцій організму пацієнта на компоненти терапії.
При лікуванні плечового артриту хірургами можуть використовуватися різні методи, не пов'язані з ушкодженнями шкірного покриву. Як правило, спочатку застосовують вправи і фізіотерапевтичні процедури, супроводжуючи їх прийомом медикаментозних засобів. На сьогоднішній день поширені такі способи лікування:
- застосування комплексу лікувальних вправ;
- накладання зігріваючих суглоби компресів;
- вживання спеціальних харчових добавок (наприклад, хондроїтин);
- прийом нестероїдних протизапальних препаратів;
- відмова від різких рухів, які заподіюють біль, частий повноцінний відпочинок.
На початкових стадіях захворювання можливо повне лікування за допомогою медикаментозних засобів і методів фізіотерапії. При запущених випадках, коли є видимі деформації плечового суглоба, таке лікування буде недостатнім. Ефективною виявиться лише хірургічна корекція.
Медикаментозне лікування
Головним в терапії артриту є зняття патологічної симптоматики: усунення хворобливості, запальних проявів, набряків. При лікуванні початкових стадій артриту використовують НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати) у вигляді таблеток або розчинів для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Обов'язково призначаються полівітаміни, препарати, що покращують кровообіг.При обмеженні рухливості і «хрускіт» при рухах в суглобі призначають хондропротектори у вигляді внутрішньосуглобових ін'єкцій. Вартість однієї ампули лікарської речовини досить висока, однак, тільки хондропротектори здатні зупинити дегенеративні зміни в хрящовій тканині і відновити її нормальне функціонування.
Здоровий спосіб життя
Не можна забувати про дотримання дієти. режиму дня і фізичному навантаженні. Під час лікування з раціону необхідно прибрати гострі, смажені, солоні і копчені страви. Потрібно збільшити споживання молочних продуктів, фруктів, овочів, зелені. Від куріння і прийому алкоголю краще утриматися. Бажано обмежити себе від стресових ситуацій, дотримуватися нормального режиму дня.Фізичні навантаження на хворий суглоб потрібно обмежувати. Будь-яке надмірне вплив на уражену область може звести нанівець всі досягнення як терапевтичних, так і хірургічних методів.
фізіотерапія
Крім медикаментозного лікування, існують фізіотерапевтичні методи (електрофорез, лазеротерапія, ультразвукове лікування), лікувальна гімнастика, масаж з використанням протизапальних і розігрівають мазей.
Ці методи спрямовані на збереження і відновлення порушених функцій суглоба і м'язів плеча. Дані процедури повинні застосовуватися поза загостренням захворювання, коли дискомфорт і болі в області суглоба куповані. Фізіотерапія дозволяє зміцнити м'язи плеча і зняти виражене запалення.
При ремісії і в якості профілактики атрофії м'язів заохочуються заняття йогою, лікувальною фізкультурою, в тому числі в домашніх умовах. Добре було б проводити самомасаж області суглоба плеча. Цим навичкам пацієнта навчить фізіотерапевт або масажист.
Ефективно використання голкорефлексотерапії. Доктор підбере відповідну методику впливу: зніме больовий синдром, використовуючи гальмівний метод, зміцнить м'язи плеча, тонізуючи їх за допомогою голок.
Народні методи лікування
Можливе використання народної медицини:
- Компреси з редьки.
- Прикладання до хворого місця нагрітого піску або солі.
- Втирання спиртових настоянок з кореня реп'яха.
- Вживання всередину відварів з бруньок берези і настою з листя чорної смородини.
Застосування народних засобів лікування дозволяється тільки після узгодження з лікарем.
хірургічні методи
При запущених випадках, коли артрит сильно вражає поверхню головки плечової кістки, потрібне хірургічне втручання. Таке лікування включає в себе повну заміну (ендопротезування) хворого суглоба на протез або проведення часткової заміни головки плечової кістки руки на штучний матеріал.
Акроміально-ключичний артрит суглоба при хірургічному втручанні, як правило, лікується методом висічення суглоба (резекції). При такому лікуванні знижуються больові відчуття, і повертається рухливість суглоба.
Подібні операції широко проводяться, допомагають повернутися до активного життя. Єдиним мінусом для пацієнта є той факт, що після операції не можна піднімати і носити вантажі більше 5 кг.
Однак слід пам'ятати, що будь-яка операція - це ризик, навіть проста процедура може мати різні ускладнення. Тому перед проведенням будь-яких оперативних втручань пацієнт повинен пройти глибоке обстеження, спрямоване на виявлення протипоказань.
Лікування плечового артриту гімнастикою
Лікувальна фізкультура ефективна поза загостренням і при відсутності болю. У фазу гострого запалення физиолечение, масаж, гімнастика проводитися не повинні, оскільки це негативно відбивається на стані суглоба.
Ефективні вправи для профілактики артриту
За допомогою лікувальної гімнастики можна домогтися поліпшення стану і відновлення функції плеча після перенесеної операції. Нерідко фізичні вправи використовуються в якості профілактики розвитку патології.
Перед використанням вправ з лікувальної гімнастики краще проконсультуватися з лікарем, адже деякі вправи при наявності супутніх захворювань здатні завдати шкоди. При відсутності протипоказань проводити гімнастику слід щодня.
Деякі з найпростіших і дієвих вправ ЛФК:
- Початкове положення - сидячи або стоячи. Праву руку підняти вгору, зігнути в ліктьовому суглобі і завести за спину, торкаючись лопатки. Дорахувати до 10 секунд, злегка натискаючи на лікоть іншою рукою. Змінити руки. Повторити 5-8 разів.
- Початкове положення - стоячи, ноги на ширині плечей. Руки розташувати таким чином, щоб долоня правої руки перебувала на плечі лівої і навпаки. Лікті розведені в сторони. Намагатися якомога сильніше обхопити себе за плечі, прагнучи дістати до хребта.
- Початкове положення - сидячи або стоячи. Завести руки за голову, зчепити пальці в замок. У такому положенні проводити неглибокі нахили з боку в бік, намагаючись відчути, як тягнуться м'язи плеча.
Артрит плечового суглоба - серйозна патологія, до якої не можна зневажливо ставитися. Для цього захворювання характерне різноманіття симптомів, тенденція до переходу в хронічну форму з частими рецидивами. При появі болю в суглобі і навіть незначних обмежень обсягу рухів в ньому слід негайно звернутися в клініку. При артриті плечового суглоба використовуються консервативні та оперативні методи лікування. А після дозволу лікаря не варто нехтувати навіть засобами народної медицини.