Плазма крові, її склад - студопедія
Плазма крові є рідиною залишається після видалення з неї формених елементів. Питома маса плазми дорівнює 1,025-1,029 (клінічного значення даний показник не має). Плазма, позбавлена фібриногену, називається сироваткою, основною клінічною значенням якої є наявність в ній антитіл.
Плазма крові містить 90-92% води, 8-10% сухого залишку (7-9% органічні речовини і 1% неорганічні речовини) (табл.1). Таблиця 1
Вода Загальний білок Альбуміни # 945; 1 - Глобуліни # 945; 2 - Глобуліни # 946; - Глобуліни # 947; Глобуліни Фібриноген Білірубін загальний Ліпіди ЛПДНЩ ЛППП ЛПНЩ ЛПВЩ Глюкоза
900-910 г / л 65-85 г / л 40-50 г / л 1,4-3 г / л 5,6-9,0 г / л 5,4-9,0 г / л 9,0- 14,5 г / л 2,0-4,0 г / л 3,4-22ммоль / л 2,0-4,0 г / л 0,8-1,5 г / л 0,2-0,75 г / л 3,2-4,4 г / л 2,7-4,3 г / л 3,3-5,5 моль / л
Сечова кислота Креатинін Натрій Калій Кальцій загальний Кальцій вільний Магній Хлориди Залізо загальне Мідь загальна Гидрокарбонат Фосфат Сульфат Аміак Залишковий азот
179-476 мкмоль / л 44-150 ммоль / л 135-145 ммоль / л 3,3-4,9 ммоль / л 2,25-2,75 ммоль / л 1,15-1,27 ммоль / л 0, 65-1,1 ммоль / л 95-110 ммоль / л 9,0-31,0 ммоль / л 11,0-24,3 ммоль / л 23,0-33,0 ммоль / л 0,8-1, 2 ммоль / л 0,4-0,6 ммоль / л 19,0- 43,0 ммоль / л 14-28 ммоль / л
До органічних речовин плазми крові відносяться. білки, небілкові азотовмісні сполуки і безазотистих органічні речовини.
Білки плазми становлять 6-8% сухого залишку (загальний білок 65-85 г / л) і представлені альбумінами (40-50 г / л або 4-5%), глобулинами (23-31 г / л або 2-3% ) і фібриногеном (2-4 г / л або 0,2 # 8209; 0,4%). Вони відрізняються за будовою, молекулярної масі, змісту різних речовин. Для характеристики білкового складу крові визначається білковий коефіцієнт. При збільшенні вмісту загального білка виникає гіперпротеїнемія, при зменшенні - гіпопротеїнемія, при появі патологічних білків - парапротеінемія, при зміні їх співвідношення диспротеїнемія.
Білки плазми крові виконують такі функції:
1) забезпечують онкотичний тиск крові;
2) регулюють водний гомеостаз (отже, і водно-сольовий обмін);
3) здійснюють живильну функцію;
4) беруть участь в транспорті багатьох речовин (гормонів, органічних речовин і т.д.);
5) забезпечують імунітет (антитіла);
6) визначають агрегатний стан крові та її реологічні властивості (в'язкість, згортання, суспензійні властивості);
7) підтримують кислотно-лужний стан (білковий буфер). Оскільки білки - амфотерні речовини (здатні зв'язувати в залежності від рН середовища, Н + або ОН -), то вони грають роль буферів, що підтримують рН крові.
Глобуліни (лат. Globulus - кулька) - це крупномолекулярні білки (до 450 000 Д). Виділяють кілька їх фракцій: альфа-, бета-, гамма-глобуліни. Специфічною функцією глобулінів є їх транспортна активність. Молекули глобулінів, що представляють досить різноманітні групи, мають на своїй поверхні активні точки, за допомогою яких здійснюється біохімічна або електростатична зв'язок з транспортуються речовинами.
# 945; # 8209; глобуліни транспортують, в основному, гормони, вітаміни, мікроелементи, ліпіди. До # 945; # 8209; глобулинам відносяться еритропоетин, що стимулюють еритропоез, а також плазминоген і протромбін, які відіграють важливу роль в процесах згортання і протизгортання. різновид # 945; # 8209; глобулінів, що зв'язують глюкозу, називається гликопротеидами. Близько 60% всієї глюкози плазми циркулює в складі глікопротеїдів.
# 946; глобуліни беруть участь в транспорті фосфоліпідів, холестерину, стероїдних гормонів, катіонів металів. До цієї фракції відносяться, наприклад, білок трансферин, службовець переносником міді і заліза. Він має найважливіше значення для синтезу гемоглобіну
# 947; глобуліни називаються антитілами або імуноглобулінами, яких існує 5 класів: JgA, JgG, JgM, JgD, JgE. Вони здатні зв'язуватися з чужорідними речовинами або білковими структурами мембран патогенних мікроорганізмів, формуючи, тим самим, захист макроорганізму. Антитіла і комплімент відносяться до глобулинам і формують гуморальний імунітет. Глобуліни утворюються в печінці, кістковому мозку, селезінці і лімфатичних вузлах.
особливою фракцією # 946; глобулінів, що представляє функціонально самостійну групу білків плазми, є фібриноген. його молекулярна вага дорівнює 340000 Д. Це основний фактор згортання крові. Фібриноген - розчинний попередник фібрину, який під впливом тромбіну переходить в нерозчинну форму - фібрин, забезпечуючи утворення згустку крові. Утворюється в печінці.
Білки плазми здатні зв'язувати надходять в кров лікарські речовини, які в зв'язаному стані неактивні і утворюють як би депо. При зменшенні концентрації лікарського препарату в сироватці він отщепляется від білків і стає активним. Це треба мати на увазі, коли на тлі введення одних ліків призначаються інші. Введені нові лікарські речовини можуть витіснити з зв'язаного стану з білками раніше прийняті препарати, що призведе до підвищення їх концентрації в активній формі.
Онкотичноготиск крові - частина осмотичного тиску, створювана білками плазми. Його величина становить 25-30 мм рт.ст. (0,03-0,04 атм.). Онкотичноготиск грає важливу роль в регуляції розподілу води між плазмою крові і тканинами. Стінка капіляра непроникна для білків плазми крові, які мають високу гідрофільність (здатність притягувати і утримувати біля себе воду), в тканинної рідини білків мало, тому створюється градієнт їх концентрації, що утримує воду в судинному руслі. При зниженні величини онкотичного тиску крові (наприклад, при хворобах печінки, коли знижено освіту альбумінів, або хворобах нирок, коли підвищене виділення білків з сечею) відбувається вихід води з судин в інтерстиціальний простір, що призводить до набряку тканин.
У порівнянні з осмотичним тиском, створюваним електролітами, величина онкотичного тиску плазми виявляється невеликий. Однак іони, внаслідок своїх малих розмірів, вільно проникають через стінки судин, і градієнта концентрації електролітів між плазмою і міжклітинної рідиною не існує. Білки не здатні переміщатися з крові при непошкодженому посудині. Тим самим, саме онкотичноготиск плазми утримує в кровоносній руслі додаткову кількість води.
До небілковим азотовмісним сполук відносяться сечовина, сечова кислота, креатинін, креатин, аміак, залишковий азот. Вони утворюються в результаті обміну білків і визначають величину такого показника крові як залишковий азот. Загальна кількість небілкового азоту (залишкового азоту) становить 14,3-28,6 ммоль / л. Рівень залишкового азоту підтримується за рахунок наявності білків в їжі, видільної функції нирок і інтенсивності білкового обміну.
До неорганічних речовин плазми крові відносяться в основному катіони Na + - 135 # 8209; 145 ммоль / л, Са 2+ - 2,25-2,75 ммоль / л, К + - 4,0 - 5,0 ммоль / л, Мg 2+ - 0,65-1,1 ммоль / л, аніони Сl - - 95-110 ммоль / л, НСО - 3 - 20,0-30,0 ммоль / л, НРО4 2 - 0,8-1 , 2 ммоль / л. Загальною для всіх іонів, їх неспецифічної функцією, є забезпечення формування мембранного потенціалу всіх клітин організму, перш за все, збудливих тканин. Забезпечують рН крові, рівне 7,36-7,4. Так само вони формують осмотичнийтиск.
Осмотичний тиск - сила, з якою вода переходить через напівпроникну мембрану з менш в більш концентрований розчин (сила, з якою розчинена речовина утримує або притягує розчинник). Воно залежить в основному від вмісту солей і води в плазмі крові і забезпечує підтримку на фізіологічно необхідному рівні концентрації різних речовин, розчинених в рідких середовищах організму. Осмотичний тиск сприяє розподілу води між тканинами, клітинами і кров'ю. Функції клітин організму можуть здійснюватися лише при відносній стабільності осмотичного тиску.
Осмотичний тиск крові відноситься до жорстких констант, його величина - 7,3-7,6 атмосфер, що називається нормоосміей. Підвищення осмотичного тиску носить назву гіперосміі. зниження - гіпоосмія. Зазначена величина осмотичного тиску плазми, крім глюкози, в основному формується електролітами. Іони мають заряд, який, в силу електростатичного взаємодії, притягує до себе один з полюсів диполя води. Таким чином, кожен з іонів створює навколо себе гідрадну оболонку, утримуючи воду в даному розчині електроліту. Чим вище концентрація електроліту, тим більшу кількість молекул води виявляються «пов'язаними» з іонами. При переміщенні іонів через мембрани вони «тягнуть» за собою свої гідратів оболонки, сприяючи пасивному транспорту води.
Розчини, осмотичний тиск яких дорівнює осмотичного тиску клітин, називаються ізотонічними або фізіологічними. Розчини, з більш низьким осмотичним тиском, ніж у плазми називаються гіпотонічними. Вони викликають збільшення обсягу клітин в результаті переходу води з розчину в клітку. Розчини, з великим осмотичним тиском називаються гіпертонічними.
Осмотичний тиск крові, лімфи, тканинної і внутрішньоклітинної рідин приблизно однаково і відрізняється достатньою постійністю. Це необхідно для забезпечення нормальної життєдіяльності клітин.