Підвищена кислотність шлунка причини, симптоми і лікування
- Функції соляної кислоти
- Причини підвищеної кислотності шлунка
- Симптоми підвищеної кислотності шлунка
- Діагностика підвищеної кислотності шлунка
- Лікування підвищеної кислотності шлунка
При підвищеній кислотності шлунка симптоми і лікування повинен знати кожен, хто має цю проблему. В основному підвищена кислотність шлунка - це такий стан секреторного апарату органу, при якому в ньому продукується надмірна кількість шлункового соку з підвищеною концентрацією соляної кислоти.
Основні клітини слизової шлунка, яким належить функція секреції соляної кислоти, точніше, іонів водню - це парієтальних клітинах.
Функції соляної кислоти
Соляна кислота в шлунковому соку - обов'язковий важливий компонент. Соляна кислота виконує різні функції, необхідні для здорової життєдіяльності організму.
Крім усього іншого кисле середовище шлунка необхідна для гарного всмоктування і засвоєння заліза. У людей з атрофічним гастритом і тих, хто переніс операцію на шлунку, порушується всмоктування цього елементу, що веде до розвитку залізодефіцитної анемії.
Ще одна необхідна для всього організму функція соляної кислоти - це її антибактеріальну дію. Саме завдяки цьому більшість мікроорганізмів, які потрапляють в шлунково-кишковий тракт за допомогою фекально-орального механізму, гинуть вже в шлунку і не проходять далі. Тим самим соляна кислота шлункового соку виконує захисну функцію і запобігає розвитку серйозних інфекцій. Наприклад, холерний вібріон гине в кислому середовищі. У осіб з низьким виробленням соляної кислоти в шлунку ризик заразитися і захворіти на холеру вище, так як вібріон не гине в шлунку, а проникає далі в кишечник, де і здійснює свій механізм патогенного впливу.
Повернутися до списку
Причини підвищеної кислотності шлунка
Часто підвищена кислотність шлунка буває спровокована неправильним харчуванням. Занадто часте вживання в їжу гострих, жирних і смажених страв, кави, чорного чаю, солодких газованих напоїв може стати причиною надлишкової продукції соляної кислоти. Виражену подразнюючу дію на стінку шлунка надають алкогольсодержащие напої. Важливий не тільки якісний і кількісний склад їжі, що вживається, але і режим харчування. Великі порції страв і важка їжа перед сном стимулюють надлишкову продукцію соляної кислоти. Тривалі перерви між прийомами їжі, більш ніж 8 годин, є факторами, які сприяють порушенню секреції шлункового соку і соляної кислоти.
Однією з основних причин порушення секреції соляної кислоти є спадкова схильність і наявність в шлунку хелікобактерної інфекції. Це є першопричиною розвитку гастриту з підвищеною кислотністю. Найцікавіше, що бактерія хелікобактер пілорі не піддається руйнівній дії з боку соляної кислоти, і тому може вільно функціонувати в шлунково-кишковому тракті. Зараження бактерією відбувається за допомогою фекально-орального механізму. Існують уявлення про можливу спадкової схильності до цього захворювання. Основну шкоду, яку завдає ця бактерія - пошкодження слизової шлунка за рахунок продукуються нею ферментів і токсинів. В результаті цього процесу можуть розвиватися ерозії, виразки та їх ускладнення. Самі ферменти, що виділяються бактерією, нейтралізують дію соляної кислоти і тим самим ще більше стимулюють її продукцію і в подальшому розвиток запалення слизової стінки шлунка.
Глюкокортикостероїдні препарати, що застосовуються головним чином для лікування захворювань з аутоімунною етіологією, також є стимуляторами шлункової секреції і підвищують кислотність шлунка.
Посилена секреція соляної кислоти може бути викликана особливостями стану психіки організму людини.
Часто загострення гастритів і виразкової хвороби збігаються зі стресовими ситуаціями життя.
Повернутися до списку
Симптоми підвищеної кислотності шлунка
При гіперсекреції соляної кислоти основним в клінічній картині є синдром ацідізма. Він характеризується частими відрижка кислим вмістом шлунку. Нерідко можливі блювання шлунковим вмістом, особливо при рясному прийомі їжі або рідини. Люди з підвищеною кислотністю постійно або періодично відчувають у роті кислий присмак. Характерно поява печії через 2 або 3 години після прийому їжі. Печія відчувається хворим як відчуття печіння за грудиною. Цей симптом шлункової диспепсії провокують гострі продукти: газовані напої, смажені блюда, домашня випічка та багато іншого, що стимулює секреторну активність слизової шлунка.
Крім того, симптоми проявляються і в тому, що падає апетит, нерідко розвивається анорексія. Змінюється характер стільця. У людей з надмірною секрецією соляної кислоти часто спостерігаються запори. Порушення частоти актів дефекації пов'язане з тим, що при гіперсекреції відбуваються не тільки функціональні, але і моторні зміни.
При підвищеній кислотності шлунка виникають болі. Вони зазвичай локалізовані в області мечоподібного відростка, під ним, тобто в епігастральній ділянці. У цьому ж місці присутній характерне напруження м'язів передньої черевної стінки, при постукуванні виявляється патогномонічний позитивний симптом Глінчікова.
Крім симптомів з боку органів шлунково-кишкового тракту стан підвищеної кислотності шлунка супроводжується астено-вегетативним синдромом. Спостерігається слабкість, втома, можуть періодично виникати головні болі і запаморочення.
Повернутися до списку
Діагностика підвищеної кислотності шлунка
Для діагностики стану гиперсекреции необхідна наявність характерних клінічних симптомів, перерахованих вище і підтвердження даних за допомогою лабораторних та інструментальних методів дослідження.
Одним з таких методів досліджень є зондування шлунка з метою отримання шлункового соку, визначення його кислотності, рівня pH середовища шлунка, вивчення базальної і стимульованої секреції.
За допомогою гастроскопії можна вивчити і оцінити стан слизової шлунка, виявити зміни в вигляді виразок, ерозій, і одночасно взяти матеріал для подальшого проведення гістологічного дослідження.
До речі, не інвазивної методикою дослідження кислотності шлунка є ацідотест.
Повернутися до списку
Лікування підвищеної кислотності шлунка
Симптоматичне лікування спрямоване на усунення неприємних симптомів диспепсії, які супроводжують стан гіперсекреції соляної кислоти.
При частій блювоті використовує медикаменти з групи прокінетиків, тобто такі препарати, які нормалізують моторну функцію шлунково-кишкового тракту. Найбільш часто для цих цілей застосовується метоклопрамід, одне з його торгових назв церукал.
Печія приносить відчуття дискомфорту, а тому також потребує лікування. При печії не рекомендується приймати горизонтальне положення. Для купірування почуття печії можна використовувати засіб домашнього приготування - воду з додаванням бікарбонату натрію. Даний метод придатний тільки для рідкісного використання. Його часте застосування може погіршити стан.
Існує безліч аптечних препаратів у формі таблеток і суспензій, які швидко нейтралізують дію соляної кислоти і усувають почуття печії в лічені хвилини.
Найбільш значима в нормалізації кислотопродукции патогенетична терапія. Вона заснована на механізмах блокування секреції соляної кислоти і її дратівної дії на слизову шлунка. З цією метою успішно застосовуються препарати з групи інгібіторів протоновой помпи, одним з найвідоміших є ліки омепрозол. Також дуже дієві в цьому плані препарати з групи блокаторів гістамінових рецепторів, наприклад, препарати ранітидин, фамотидин.
Не менш важлива роль у лікуванні підвищеної кислотності шлунка повинна відводиться дієті. Харчування при гіперсекреції соляної кислоти базується на механічному, термічному та хімічному щадіння. Їжа не повинна подразнювати слизову шлунка.