Перелом основи черепа
Перелом основи черепа є важку травму, що супроводжується переломом однієї або декількох
Подібні пошкодження статистично зустрічаються рідко, складаючи всього 4% від числа важких черепно-мозкових травм, і вознікаютчаще всього результаті автомобільної аварії, падіння з великої висоти, а також сильних ударів в області носа або нижньої щелепи.
Перелом основи черепа супроводжується пошкодженням оболонок головного мозку, що викликає витікання спинномозкової рідини (ліквору) через носову і ротову порожнини, очну ямку, порожнину середнього вуха. У більшості випадків це призводить до появи посттравматіческойпневмоцефаліі - інфікування внутрішньочерепного вмісту за рахунок проникнення збудників.
Анатомія перелому основи черепа
Переломи основи черепа поділяються наповрежденія передньої і задньої частин його заснування. До першого типу переломів відносяться травми скроневої, потиличної і задньої частин клиновидних кісток. До другого - переломи гратчастої і клиноподібної кісток. Найбільш поширеним з них є перелом скроневої кістки (більш ніж в 75% випадків), в залежності від розташування лінії пошкодження щодо поздовжньої осі пірамідки скроневої кістки може бути поперечним, поздовжнім і змішаним.
Переломи потиличної кістки пов'язані з високим ризиком ушкодження великих кровоносних судин, нервів і спинного мозку. Пошкодження черепно-мозкових нервів чреваті паралічем окорухового і лицьового нервів або втратою слуху внаслідок травми переддверно-улітковий нерва.
Симптомами перелому основи черепа є:
- Кровотеча з вух або носа;
- Закінчення ліквору з вух (отолікворея) або носа (рінолікворея);
- Скупчення кров'яних виділень в барабанної порожнини;
- Симптом «очок» (так звані, «очі єнота») - окологлазничной екхімоз;
- Симптом Беттл-екхімоз в області соскоподібного відростка скроневої кістки;
- Блювота, ністагм, порушення слуху;
- Порушення зору - в разі защемлення зламаними кістками зорового нерва;
- Порушення життєво важливих функцій: гемодинаміки, дихання.
Наслідки перелому основи черепа
Перелом основи черепа - це найнебезпечніша травма, згубна як для головного, так і для спинного мозку, так як підставу черепа є об'єднуючою ланкою всієї центральної нервової системи людини. Наслідки перелому основи черепа можуть бути різними, починаючи від невеликих викривлень хребта, частих головних
Якість життя потерпілого, який переніс перелом основи черепа, залежить від характеру і тяжкості черепно-мозкової травми, наявності інфікування мозкової оболонки, супутніх патологій.
Лікування перелому основи черепа
Пацієнти повинні здійснювати лікування перелому основи черепа в нейрохірургічному відділенні лікарні. Розрізняють консервативний і оперативний методи лікування. Провідну роль в консервативному методі лікування займає профілактика внутрішньочерепних ускладнень, для чого відразу ж після надходження хворого в стаціонар призначається внутрішньовенне, внутрішньом'язове, Ендолюмбально або субарахноїдальний введення препаратів-антибіотиків широкого спектру дії.
У випадках виникнення вдавлених проникаючих поразок бічного і переднього парабазального синуса, многооскольчатого перелому передньої черепної ямки консервативне лікування безглуздо. Хірургічними методами також лікуються рецидиви внутрішньочерепного гнійного ускладнення, назальнаялікворея. Однак в кожному окремому випадку рішення про необхідність хірургічного втручання приймає досвідчений нейрохірург.
Чи знаєте ви, що:
Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій в хвилину, але при цьому вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Під час роботи наш мозок витрачає багато енергії, рівне лампочці потужністю в 10 Ватт. Так що образ лампочки над головою в момент виникнення цікавої думки не так уже й далекий від істини.
Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.
Більшість жінок здатне отримувати більше задоволення від споглядання свого красивого тіла в дзеркалі, ніж від сексу. Так що, жінки, прагнете до стрункості.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
Препарат від кашлю "терпінкод» є одним з лідерів продажів, зовсім не через своїх лікувальних властивостей.
Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.
При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.
На ліки від алергії тільки в США витрачається більше 500 млн доларів на рік. Ви все ще вірите в те, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдений?
У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете поправитися, краще не їсти більше двох часточок в добу.
У Великобританії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнту операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно оперативне втручання.
Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.
Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.
Остеохондроз: причини появи і варіанти лікування
Перші симптоми хвороби можуть з'явитися вже в підлітковому віці. Захворювання може перейти в хронічну форму, якщо його не лікувати, а болю з'являються при ма.