Передозування вітаміном d - ознаки, перша допомога, лікування, наслідки

Попередня ◈ Наступна

Вітамін D - це уніфіковане назва цілої групи жиророзчинних біологічно активних речовин, що утворюються під впливом ультрафіолету в тваринних і рослинних тканинах. Частина вітамінів цієї групи синтезується в клітинах людського організму, деякі надходять виключно ззовні.

До вітамінів групи D відносяться:

  • вітамін D2 - ергокальциферол;
  • вітамін D3 - холекальциферол;
  • вітамін D4 - дігідроергокальціферол;
  • вітамін D5 - сітокальціферол;
  • вітамін D6 - стигма-кальциферол.

В даний час терміном «Вітамін D» позначають дві форми - D2 і D3. безбарвні кристали без запаху, стійкі до впливу високих температур. Активність препаратів вітаміну D виражається в міжнародних одиницях (ME): 1 ME містить 0,000025 мг (0,025 мкг) хімічно чистого вітаміну D.

Харчовими джерелами вітаміну є деякі види водоростей, жирні сорти риби, риб'ячий жир. У меншій мірі - вершкове масло, сир та інші жирні молочні продукти, яєчний жовток, ікра, лісові (НЕ вирощені в штучних умовах) гриби, дріжджі.

Вітамін D - унікальне біологічно активна речовина, що поєднує функції вітаміну і гормону, в якості якого він впливає на клітини кишечника, стимулюючи вироблення білка-носія, необхідного для транспорту кальцію, а також нирки і м'язи, де підсилює реабсорбцію Ca 2+. Основне завдання вітаміну D - забезпечення всмоктування кальцію і фосфору з тонкого кишечника в системний кровотік. Всмоктування цих мікроелементів в кишечнику (максимально в 12-палої кишки) здійснюється за рахунок активного транспорту проти електрохімічного градієнта, даний перехід через клітинні мембрани стає можливим тільки за допомогою кальційзв'язуючий білка, залежного від вітаміну D.

Інші функції вітаміну D:

  • стимулює проліферацію і розвиток клітин (часто використовується зовнішньо в дерматології для зменшення шкірних проявів захворювань);
  • бере участь в синтезі моноцитів;
  • перешкоджає росту ракових клітин, що робить його ефективним в профілактиці і лікуванні деяких видів пухлин, у тому числі злоякісних захворювань крові;
  • впливає на рівень інсуліну, тим самим і на рівень глюкози в крові;
  • забезпечує адекватне нервово-м'язову взаємодія.

Яка кількість вітаміну D необхідно для передозування?

Терапевтична доза вітаміну - 100-4000 МЕ, в залежності від віку та функціонального стану організму. Перевищення зазначеного порога провокує симптоми передозування, так званої D-вітамінної інтоксикації.

Деякі дослідники вказують як токсичної набагато більшу дозу вітаміну - близько 1 млн МО на добу.

ознаки передозування

Передозування вітаміном D може носити як гострий, так і хронічний характер.

Гостре передозування розвивається, як правило, у дітей першого півроку життя при прийомі протягом 2-3 тижнів невиправдано високих доз препаратів вітаміну D, або у осіб, що мають індивідуальну підвищену чутливість до речовини. Гостра вітамінна інтоксикація характеризується бурхливим симптоматикою, причому на перший план виходять ознаки зневоднення:

  • різке зниження апетиту аж до повної його відсутності;
  • сонливість, млявість;
  • болісна спрага;
  • сухість шкірних покривів і слизових оболонок;
  • підвищення артеріального тиску;
  • уражень пульсу;
  • нудота, часта блювота;
  • почастішання сечовипускання;
  • нестійкі випорожнення: проноси, що чергуються із запорами;
  • можлива поява клонико-тонічнихсудом, м'язової ригідності;
  • короткочасна втрата свідомості.

Хронічна інтоксикація розвивається тривалий час (6 місяців і більше) при регулярному прийомі доз вітаміну, незначно перевищують терапевтичну. Її симптоми:

  • дратівливість;
  • підвищена стомлюваність;
  • розлади сну;
  • болю в м'язах і кістках, судоми, м'язові посмикування;
  • зниження маси тіла;
  • диспепсичні розлади (зниження апетиту, нудота, блювота, порушення стільця);
  • збільшення печінки і селезінки;
  • тупі ниючі болі в поперековій області, почастішання сечовипускання, набряки (переважно на обличчі) - ознаки ураження нирок;
  • зниження імунітету, що виявляється схильністю до простудних і іншим інфекційно-запальних захворювань.

В результаті хронічного передозування відбувається токсичний вплив вітаміну D на клітинні мембрани, порушення обміну речовин з підвищенням вмісту іонів Ca 2+ в крові і сечі, закислення внутрішніх середовищ організму, відкладення солей кальцію в органах і тканинах.

Перша допомога при передозуванні

При одномоментному вживанні надвисокої дози вітаміну D необхідно:

  1. Промити шлунок (випити 1-1,5 л води або слабкого розчину марганцівки і викликати блювотний рефлекс).
  2. Прийняти сольовий проносний засіб (Магнію сульфат).
  3. Прийняти адсорбент (Ентеросгель, полісорб, Полифепан за схемою або Вугілля активоване з розрахунку 1 таблетка на 10 кг маси тіла).

При розвитку симптомів інтоксикації на тлі систематичного прийому необхідно негайно припинити застосування препарату і звернутися до лікаря.

Специфічних антидотів для вітаміну D немає.

За деякими даними доцільний прийом антиоксидантних препаратів, наприклад, вітаміну Е (токоферол), що запобігають шкідливу дію вітаміну D.

Коли потрібна медична допомога?

Медична допомога необхідна, якщо:

  • постраждала дитина, вагітна жінка чи літня людина;
  • нестримне блювання або діарея;
  • неврологічна симптоматика (судоми, інтенсивний головний біль);
  • симптоми зневоднення (різка спрага, сухість шкіри та слизових оболонок, зменшення кількості відокремлюваної сечі, зміна її концентрації, зниження артеріального тиску, тахікардія);
  • в блювотних масах або випорожненнях з'явилися сліди крові;
  • постраждалий обмежено доступний контакту або знаходиться без свідомості.

Потерпілий, в залежності від тяжкості стану, отримує амбулаторне лікування або госпіталізується в профільне відділення стаціонару, де проводиться подальша фармакотерапія D-вітамінної інтоксикації:

  • лікувальна дієта з обмеженням продуктів, що містять кальцій і вітамін D;
  • парентеральне введення ізотонічного розчину 0,9% хлориду натрію і 5% глюкози з метою відновлення втраченої рідини і зменшення симптомів інтоксикації;
  • введення 4% розчину натрію бікарбонату для ліквідації ацидозу;
  • форсований діурез;
  • оксигенотерапія;
  • вітаміни групи А і В, аскорбінова і пантотенова кислота для нівелювання побічних дій вітаміну D;
  • антибіотикотерапія (пеніциліни, цефалоспорини) для запобігання приєднання вторинної бактеріальної інфекції;
  • глюкокортикостероїди (преднізолон) коротким курсом для нормалізації внутрішньоклітинних процесів;
  • терапія супутніх ускладнень (для корекції серцево-судинних порушень застосовуються серцеві глікозиди, адреноблокатори, метаболіти; препарати нітрофуранового ряду і похідні налідіксововй кислоти для лікування ниркової патології; нейропротектори при неврологічної симптоматики і т. д.).

Можливі наслідки

Передозування вітаміном D може викликати такі ускладнення:

  • ниркова недостатність;
  • приєднання вторинної інфекції;
  • відкладення кристалів кальцію в нирках з подальшим розвитком ниркової недостатності;
  • токсичний гепатит;
  • токсичне ураження міокарда;
  • кальциноз судин, ранній атеросклероз;
  • поразка щитовидної і паращитовидних залоз.

Чи знаєте ви, що:

74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якій допомагають вижити новонародженим з важкою формою анемії. Таким чином, австралієць врятував близько двох мільйонів дітей.

За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.

Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.

Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми задіємо 72 м'язи.

Раніше вважалося, що позіхання збагачує організм киснем. Однак ця думка була спростована. Вчені довели, що позіхаючи, людина охолоджує мозок і покращує його працездатність.

Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.

У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.

Навіть якщо серце людини не б'ється, то він все одно може жити протягом тривалого проміжку часу, що і продемонстрував нам норвезький рибалка Ян Ревсдал. Його "мотор" зупинився на 4 години після того як рибалка заблукав і заснув в снігу.

Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.

Людські кістки міцніше бетону в чотири рази.

У Великобританії є закон, згідно з яким хірург може відмовитися робити пацієнту операцію, якщо він курить або має надлишкову вагу. Людина повинна відмовитися від шкідливих звичок, і тоді, можливо, йому не потрібно оперативне втручання.

Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.

Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.

Відповідно до думки багатьох вчених, вітамінні комплекси практично марні для людини.

Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій в хвилину, але при цьому вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.

Медичний туризм в Ізраїлі

У країнах пострадянського простору багато хто розчарувався в місцевих медичних установах і рівень медичного обслуговування. У питанні вибору місця для лік.

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна