Паратонзіллярний абсцес (флегмонозная ангіна) - симптоми і лікування
Паратонзіллярний абсцес (паратонзиллит) - запалення околоминдаликовой клітковини, спровоковане розвитком бактеріальної флори. Патологія часто виникає на тлі стрептококкового фарингіту або гострого тонзиліту.
Паратонзиллит - вторинне захворювання, яке виникає через 5-7 днів після інфікування гланд.
Розвитку гнійного абсцесу сприяє зниження резистентності організму, аутоімунні порушення і дефіцит вітамінів в організмі. Запізніле лікування патології тягне за собою великий набряк тканин, який може привести до стенозу глотки.
Етіологія захворювання
Що таке паратонзіллярний абсцес? Околоминдаликовой абсцес (флегмонозная ангіна) провокується переважно гнійними бактеріями. При гнійному запаленні лімфаденоїдного утворень хвороботворні мікроби, що локалізуються в лакунах і фолікулах гланд, проникають в околоминдаликовой клітковину. Патологічні процеси призводять до розпушення і набряку тканин, внаслідок чого спостерігається гіпертрофія слизових оболонок.
Ключову роль у розвитку патології відіграє зниження місцевого і загального імунітету, якому сприяє:
- гіповітаміноз;
- хронічне запалення ЛОР-органів;
- порушення метаболічних процесів;
- аутоімунні збої;
- нераціональний прийом медикаментів;
- перикоронарит (запалення ясен);
- хронічний синусит;
- цукровий діабет;
- вторинний імунодефіцит.
При розвитку паратонзілліта патогени вражають тканини, що оточують мигдалики. З потоком крові в вогнища запалення проникає велика кількість імунних клітин (нейтрофіли, фагоцити), які знищують гноєродниє бактерії. У зв'язку з порушенням дренажної функції лімфоїдних утворень, в околоминдаликовой клітковині починає накопичуватися гнійнийексудат, внаслідок чого утворюється гнійник.
клінічна картина
Флегмонозна ангіна характеризується гострим початком, однак перші ознаки запалення околоминдаликовой клітковини проявляються за кілька діб до утворення гнійників. У міру прогресування хвороби пацієнти починають скаржитися на односторонні болі в області піднебінної мигдалини, які з часом тільки посилюються.
Як зрозуміти, що розвинувся паратонзіллярний абсцес? Симптоми захворювання специфічні, про розвиток патології найчастіше свідчать:
- тризм;
- набряклість мови;
- міалгія;
- хворобливе ковтання;
- болю у вусі;
- гіперсалівація;
- порушення фонації;
- гнильний запах з рота;
- фебрильна лихоманка;
- набряклість шиї;
- гіпертрофія лімфовузлів.
Слід зазначити, що симптоми паратонзиллярного абсцесу мають кілька важливих відмінностей від клінічних проявів гострого тонзиліту, а саме:
- сильні болі в горлі, иррадиирующие в голову і вухо;
- «Простріли» в горлі при повороті голови;
- періодичні спазми жувальних м'язів.
Важливо! Захворювання швидко прогресує і викликає важкі ускладнення, такі як медиастинит і системне запалення (сепсис).
стадії паратонзілліта
Хронічний тонзиліт є одним з основних провокуючих чинників, що призводять до абсцесу піднебінних мигдалин і навколишніх тканин. Своєчасна діагностика і терапія ЛОР-патології знижує ризик розвитку системних ускладнень, частина з яких може привести до інвалідності та смерті. Флегмонозна ангіна проходить кілька стадій розвитку, до числа яких відносяться:
Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.