Освіта еритроцитів
Процес утворення еритроцитів в організмі, що протікає в кровотворної тканини кісткового мозку, називаетсяерітропоезом. Еритроцити утворюються в кровотворних тканинах - желточном мішку у ембріона, печінці і селезінці у плода і червоному кістковому мозку плоских кісток у дорослої. У всіх цих органах містяться так звані плюрипотентні стовбурові клітини-загальні попередники всіх клітин крові. Спочатку відбувається процес проліферації (розростання тканини шляхом розмноження клітини). Потім зі стовбурових гемопоетичних клітин (клітин - родоначальниць кровотворення) формується Мегалобластов (велике червоне тільце, що містить ядро і велику кількість гемоглобіну), з якого в свою чергу утворюється еритробласт (ядерні клітини), а потім і нормоцит (тільце, наділене нормальними розмірами). Як тільки нормоцит втрачає своє ядро, він тут же перетворюється в Ретикулоцит - безпосереднього попередника червоних кров'яних клітин. Ретикулоцит потрапляє в кровоносне русло і трансформується в еритроцит. На його трансформацію йде близько 2 - 3 годин. Дозрілі еритроцити циркулюють в крові протягом 100-120 днів, після чого фагоцитируются клітинами ретикулоендотеліальної системи кісткового мозку (а при патології-також печінки і селезінки). Однак не тільки ці органи, а й будь-яка інша тканина здатна руйнувати кров'яні тільця, про що свідчить поступове зникнення «синців» (підшкірнихкрововиливів). В організмі дорослої людини налічується 25-10 12 еритроцитів, і кожні 24 год оновлюється приблизно 0,8% їх числа. Це означає, що за 1 хв утворюється 160 • 10 6 еритроцитів.
Еритропоетин стимулює диференціювання і прискорює розмноження попередників еритроцитів в кістковому мозку. Все це призводить до зростання числа гемоглобін-утворюючих еритробластів. Дія еритропоетину посилюється багатьма іншими гормонами, в тому числі -андрогенамі, тироксином і гормоном росту. Відмінності в числі еритроцитів і зміст гемоглобіну в крові чоловіків і жінок обумовлені тим, що андрогени посилюють еритропоез, а естрогени його гальмують.
Ретикулоцити. Підрахунок ретикулоцитів в крові може дати важливу для діагностики та лікування інформацію про стан еритропоезу. Ці клітини служать безпосередніми попередниками еритроцитів. На відміну від еритроцитів, в яких при світловій мікроскопії не виявляються клітинні структури, в ретикулоцитах методом прижиттєвого фарбування (наприклад, діамантовим крезолового синім) можна виявити гранулярні або ниткоподібні структури. Ці юні клітини крові виявляються як в кістковому мозку, так і в периферичної крові. У нормі ретикулоцити становлять 0,5-1% загального числа еритроцитів крові; при прискоренні еритропоезу частка ретикулоцитів зростає, а при його уповільненні знижується. У випадках посиленого руйнування еритроцитів число ретикулоцитів може перевищувати 50%. При різко прискореному еритропоезі в крові іноді з'являються навіть нормобласти.
Для продовження скачування необхідно зібрати картинку: