Остеопенія поперекового відділу хребта що це таке, лікування
Люди, вперше почули незнайомий діагноз, бажають знати, що таке остеопенія. Так називають захворювання, що вражає кісткову систему людини. В основному при остеопенії діагностується дуже низька мінеральна щільність кісткової тканини. У хворих людей щорічно втрачається понад 3% кісткової маси. В результаті кістки втрачають міцність і піддаються переломів. Якщо не почати своєчасної терапії, то захворювання здатне перерости в остеопороз. Патологія може проявлятися в різних частинах хребетного стовпа, але найчастіше зустрічається остеопенія поперекового відділу хребта.
Фактори ризику
Максимального ваги і товщини кісткова система досягає в 30-річному віці. Потім в кістках зменшується концентрація мінеральних елементів і вони починають поступово стоншується. Тому найчастіше остеопения розвивається у пенсіонерів, особливо у жінок. Чим тонше кістки, тим вище ризик захворіти. Початком хвороби називають період, під час якого з'являється тріщина.
Прискорюють розвиток дегенеративних процесів наступні фактори:
- Спадкова схильність;
- Пересадка внутрішніх органів;
- Хвороби легенів;
- Захворювання кишечника;
- Тривалі голодування і дієти;
- гіподинамія;
- Гормональні порушення;
- Хронічні запальні захворювання (наприклад, ревматоїдний артрит);
- Прийом спазмолітиків, кортикостероїдів і імунодепресантів;
- Неправильне харчування (особливо нестача вітаміну D);
- Дефіцит кальцію;
- Проходження курсу променевої терапії і хіміотерапії;
- Зловживання алкогольними та газованими напоями;
- Куріння.
У чоловіків знижується щільність тканини при посилених фізичних навантаженнях, недостатню концентрацію тестостерону. У жінок найчастіше остеопенія виявляється в період вагітності і клімаксу. Сильніше схильні до захворювання люди, що належать до європеоїдної раси. У представників негроїдної і монголоїдної раси остеопения хребта виявляється вкрай рідко, що пояснюється більш товстими остюками.
симптоми хвороби
Остеопенія протягом декількох років може нічим не проявляти себе. Тому в основному виявляють її тільки після серйозних пошкоджень кісток: появи тріщин або переломів.
При остеопенії кістка і хребець втрачають міцність і стають дуже крихкими, через що нерідко спостерігаються переломи. Досить часто вони відбуваються при падіннях, посилених фізичних навантаженнях, піднятті важких предметів.
Дуже часто у хворих трапляється перелом шийки стегна. Він вимагає тривалої і складної терапії, а також тривалого домашнього режиму. Близько 20% хворих помирає протягом року після травмування. Причиною смерті стають згустки крові, які формуються через довгої іммобілізації. Зазвичай виражені ознаки стають помітними тільки при істотному руйнуванні хребців:
- Больовий синдром в області хребта;
- Оніміння і важкість у ногах;
- Труднощі при ходьбі;
- Підвищена температура.
діагностика
При підозрі на остеопению хворого направляють на рентген. Найбільш точний результат надають двохенергетична рентгенівська абсорбціометрія (скорочено дера) і денситометрія. Потім зіставляють щільність кісток пацієнта зі стандартними показниками, взятими за одиницю і визначають розмір відхилення. Якщо цей показник менше 2,5, то лікар ставить діагноз «остеопенія хребта». При відхиленні вище 2,5 діагностують остеопороз.
Як перемогти хворобу?
Повністю вилікувати патологію неможливо через незворотності відбулися процесів. Лікування остеопении поперекового відділу хребта направлено на зупинку процесу стоншування кісток і запобігання ризику виникнення остеопорозу.
Основну роль в терапії остеопении грає спеціальна дієта, що містить підвищену кількість вітаміну D і кальцію. Хворим рекомендується:
Харчуватися слід потроху, але часто (5-6 разів на день).
Здоровий спосіб життя
Відмінний результат в боротьбі з остеопенією хребта здатні надати фізичні заняття (плавання, танці, гімнастика, легкий біг, піші прогулянки) і сонячні ванни. Вони нормалізують обмінні процеси і сприяють синтезу вітаміну D. Але не варто перестаратися. Надмірні навантаження здатні погіршити стан хворого і спровокувати переломи. Доведеться забути про куріння і спиртних напоях хоча б до одужання.
Медикаментозне лікування
Спеціальних ліків проти остеопении не існує. Найчастіше лікарі приписують:
- Бісфосфонати - уповільнюють руйнування кісток і зберігають мінеральну щільність, запобігають розвитку остеопорозу;
- Кальцитонін - гормон, що дозволяє попередити переломи;
- Стероїдні ліки;
- Паратиреоїдного гормони - сприяють формуванню кісткової тканини;
- Гормонозаместительной лікування - зупиняє руйнування кісток, але викликає величезну кількість побічних ефектів, включаючи ризик утворення кров'яних згустків в легенях і формування тромбозу (тому використовують їх украй рідко).
Запобігти розвитку остеопенії хребта допоможуть раціональне харчування, фізичні вправи, відмова від алкоголю і куріння.