Опік слизової горла, гортані лікування, симптоми
Від опіку горла страждає чимало людей, при цій травмі порушується слизова оболонка гортані. Діти більшою мірою схильні до опіку слизової горла, оскільки часто п'ють гарячі напої і пробують на смак стоять в зоні їх досяжності хімічні речовини. Іноді і дорослі люди з необережності можуть обпекти горло чимось гарячим.
Коли виникає опік гортані, тим більше у дитини, важливо своєчасно розрізнити симптоми даного пошкодження і негайно звернутися до лікаря. В іншому випадку можуть бути дуже сумні наслідки, особливо при хімічному опіку гортані. Дуже часто виявляється обпалено не тільки горло, але і ротова порожнина, стравохід, а також трахея і бронхи. У таких випадках, якщо людині не надати першу допомогу і не доставити його в комбустіологічних відділення, цілком можливий летальний результат.
Класифікація та причини
Доктора розрізняють термічний і хімічний опік горла. Травма термічного походження може бути викликана вживанням гарячої їжі або напоїв. Досить часто людина кудись поспішає і під час трапези обпікає гортань гарячою їжею або свіжозавареним чаєм. Маленькі діти не можуть чекати, коли їжа охолоне і остудити її, тому дуже часто обпалюють ротову порожнину і горло.
Отримати термічний опік можна, не тільки випиваючи гарячий чай, а й роблячи парові інгаляції. Найпоширеніший спосіб лікування ГРВІ - дихати парою від тільки звареного картоплі, накрившись з головою над мискою. На жаль, такий спосіб лікування часто стає причиною отримання даної травми.
Опіки хімічного походження виникають, якщо людина проковтнула або вдихнув отруйні пари, концентровану кислоту, їдкий луг, спирт, йодний розчин або Люголь. Знову-таки, при ангіні або інших захворюваннях горла люди часто лікуються, змащуючи і полоще горло різними спиртовими настоянками, Люголя або йодом. Варто розбавити дані речовини трохи менше, ніж слід, і хімічний опік слизової горла забезпечений.
Класифікація за ступенем тяжкості і ознаки
Незалежно від причини отримання, опік ділиться на три ступені, кожна з яких має свої симптоми:
- При першого ступеня пошкоджується поверхневий епітеліальний шар. Виникає набряклість і почервоніння в місці травми. Може бути присутнім короткочасний больовий синдром або печіння.
- Під час другого ступеня відбувається утворення пухирів з сірим нальотом, який починає відділятися по закінченню двох тижнів з моменту отримання опіку. Після загоєння залишаються невеликі рубці. Протягом двох тижнів хворий відчуває нездужання, у нього може підніматися температура тіла до тридцяти восьми градусів.
- Якщо виникла третя ступінь, то відбувається інтоксикація всього організму, уражені тканини починають відмирати. Виникають струпи, після відторгнення яких залишаються глибокі виразки, а за ними грубі рубці, що порушують функцію гортані і стравоходу.
Лікування опіку горла має бути негайним, особливо при контакті слизової з хімічними речовинами, оскільки опік першого ступеня без долікарської допомоги та лікування може запросто перейти в другу і навіть третю ступінь.
механізм травми
Дія гарячої рідини або їжі припиняється, як тільки тканини гортані будуть охолоджені, з хімічними речовинами справа йде не так просто, тому опік хімікатами практично завжди небезпечніше опіку гарячою рідиною або їжею. Коли хімікат потрапляє на слизову оболонку, то він діє до того часу, поки його не нейтралізують повністю, а це дуже тривалий і важкий заняття.
В основному, при опіку кислотами тканини пошкоджуються неглибоко, оскільки будь-яка кислота коагулює м'язові білки, завдяки чому відбувається формування сухого струпа, який перешкоджає подальшому проникненню хімічного агента. Опіки лугами більш глибокі, так як білки розчиняються. Через що виникає вологого некрозу речовина потрапляє все глибше, посилюючи стан потерпілого.
клінічна картина
Якщо людина обпік горло чимось гарячим, спиртом, або іншим хімічною речовиною, його починають турбувати такі симптоми:
- інтенсивний больовий синдром, що посилюється при спробах ковтання;
- печіння в гортані;
- біль в області носоглотки;
- рясне слиновиділення;
- диспепсичні розлади;
- лихоманка;
- гіперемія слизової;
- збільшення лімфовузлів;
- кашель;
- задишка;
- аритмія;
- хрипота.
Якщо опік зачепив трахею і бронхи, то загальний стан потерпілого погіршується, а при опіку стравоходу симптоми включають сильний біль в грудній клітці, тривалу гикавку, відрижку і печію. Якщо пошкоджено відразу багато нервових відростків, то може статися рефлекторна зупинка дихання. Якщо опік носить важкий характер, то можливе виникнення токсичного шоку.
Надання першої допомоги
Що робити при опіках горла необхідно знати кожному, адже неприємна пригода може статися з ким завгодно. При отриманні опіку дуже важливо своєчасно надати потерпілому першу допомогу, оскільки від цього може залежати життя людини. Для того щоб зрозуміти, що робити, необхідно з'ясувати, чим саме обпікся потерпілий. Якщо він сам не в змозі говорити, слід швидко озирнутися навколо, поруч повинна стояти або посуд з гарячим, або хімічна речовина.
Далі слід оглянути горло людини. Це необхідно при хімічних опіках, так як перша допомога при ураженні кислотами і лугами відрізняється між собою. Потрібно посадити потерпілого напроти джерела світла і попросити широко відкрити рот. Якщо опік виник від кислоти, то буде присутній сухий струп, а якщо від лугів, то струп матиме желеподібний вигляд.
Допомога при опіках термічного типу
Якщо людина обпікся чимось гарячим, то відразу слід охолодити місце травми. Для цього потрібно пити холодну воду невеликими ковтками, при цьому, намагатися затримувати її в гортані, а не ковтати відразу. Можна взяти пару шматочків льоду і розсмоктувати їх. Якщо хворобливі відчуття досить яскраві, необхідно прийняти знеболюючий препарат. Також можна прополоскати горло прохолодною водою, але акуратно, щоб не травмувати обпалені тканини слизової.
Допомога при опіках хімічного типу
У випадках, коли опік викликаний хімічною речовиною, слід нейтралізувати агресивна дія хімікату. Якщо горло обпалено кислотами, необхідно зробити розчин соди, яким прополоскати горло. При опіках, викликаних лугами, нейтралізація робиться за допомогою лимонної, або оцтової кислоти, розведеної у воді. При ковтанні хімічного агента робиться промивання шлунка, після чого потерпілому дають випити молоко і трошки соняшникової олії.
Незалежно від того, який опік отримав чоловік, відразу ж варто викликати бригаду «швидкої допомоги». До її приїзду необхідно відкрити вікна, щоб до потерпілого надходив свіже повітря.
Людині, обпікшись гортань, не можна розмовляти, або робити це в разі крайньої необхідності.
Дихати слід ротом, оскільки повітря, що входить через ніс, нагрівається.
лікувальні заходи
Лікувати опік чекає дуже довго і важко, при цьому пацієнту слід дотримуватися деяких правил:
- Дотримуватися дієти - приймати не гарячу і протерту їжу, не їсти гострих, твердих і кислих продуктів, які можуть травмувати слизову оболонку;
- Полоскати горло розчинами антисептиків;
- Якомога менше розмовляти, а по можливості, не розмовляти взагалі;
- Проводити інгаляції з заживляющими препаратами.
Оцінивши ступінь тяжкості пацієнта, доктор вирішує, як лікувати хворого за допомогою медикаментів в кожному конкретному випадку. В основному застосовується наступна консервативна терапія:
- антибактеріальні засоби для попередження розвитку гнійних процесів;
- розчин глюкози і Гемодез внутрішньовенно, щоб зменшити інтоксикацію;
- седативні медикаменти;
- масляні препарати у вигляді спрею, що регенерують глотку.
Крім цього хворому призначається дієта, що включає сирої курячий білок, а також вершкове і рослинне масло.
Оперативний метод лікування
Хірургічне втручання потрібне при третього ступеня травми, якщо утворилися рубці, виразки, серйозні деформації, що заважають функціональності гортані - дихання і мови. Іноді операція потрібна і при другого ступеня пошкодження. На жаль, такі травми навіть при хорошому лікуванні можуть стати причиною інвалідності людини.
Лікування народними методами
При легких опіках можна лікуватися в домашніх умовах. Для цього на область шиї робляться холодні компреси, горло полощеться відварами різних лікарських трав, зрошується маслами персика, або шипшини. Не зайвим буде проведення масляних інгаляцій. Добре, якщо хворий буде змащувати ротоглотки маслами обліпихи і оливи.
профілактика опіків
Для того щоб запобігти опік і важкі наслідки після нього, слід дотримуватися правил безпеки при поводженні з гарячими рідинами і їжею, а також хімічними речовинами:
- маленькі діти завжди повинні знаходитися під наглядом дорослих людей;
- перед тим як погодувати дитину сумішшю з пляшечки, необхідно капнути кілька крапель на внутрішню сторону зап'ястя і перевірити температуру суміші (пробувати суміш з пляшечки, як це роблять багато матусь, не гігієнічно);
- не слід ставити на стіл перед дитиною гарячу їжу і напої;
- всі хімічні речовини, миючі та чистячі засоби повинні бути щільно закриті і стояти поза зоною досяжності дітей;
- при лікуванні горла за допомогою народної медицини (парових інгаляцій, йоду, спиртових настоянок) слід консультуватися з лікарем з приводу дози препарату для розчину.
Навіть при впевненості, що травма не виникне, слід вивчити правила надання долікарської допомоги, адже ніхто не застрахований від нещасних випадків.