Операція Іваніссевіча метод лікування варикоцеле
Варикоцеле - це досить поширене захворювання серед чоловіків, при якому відбувається розширення вен сім'яного канатика. Позбутися від цієї хвороби на сьогоднішній день можна виключно оперативним шляхом. Найпоширеніший метод лікування варикоцеле вУкаіни - операція Іваніссевіча. Ця хірургічна процедура була вперше застосована в 1924 році і довгий час була єдиним способом лікування недуги. На даний момент існує безліч інших, більш прогресивних, способів оперативного втручання при варикоцеле, проте більшість державних медустанов в нашій країні як і раніше використовують операцію по Іваніссевіча в якості єдиного методу лікування цього захворювання.
Показання до проведення операції і її хід
Операцію призначають чоловікам з будь-яким ступенем розвитку варикоцеле. Протипоказаннями до процедури є погана згортання крові і важкий стан хворого. Операція показана пацієнтам будь-якого віку: підліткам її проводять із застосуванням загального наркозу, а дорослим чоловікам для усунення болю використовують анестезуючі препарати місцевої дії. Суть оперативного втручання полягає у виділенні і перев'язці яїчкової вени з метою запобігання зворотного проходження крові по ній в напрямку мошонки.
Техніка проведення операції по Іваніссевіча виглядає так: у хворого в лівій частині клубової області хірург-андролог виробляє п'ятисантиметрову горизонтальне розсічення очеревини вздовж пахового каналу. Зовні розріз при цьому виді хірургічного втручання нічим не відрізняється від розрізу, що здійснюється при операції з видалення апендициту, проте знаходиться він не справа, а зліва.
Після здійснення розтину черевної порожнини фахівець розтягує м'язи за допомогою гачків, виробляє доступ в заочеревинного простору, виділяє з нього яічковую вену. Хірург перетинає і перев'язує вену і все її відгалуження, які йому вдалося виявити. Після цього вена повертається на місце, на розріз накладаються шви і стерильна пов'язка.
Особливості післяопераційного періоду
Операція Іваніссевіча - дуже травматичний і малоефективний метод лікування, який не дає гарантії повного позбавлення від варикоцеле.
Як метод лікування варикоцеле - операція Іваніссевіча має свої позитивні і негативні сторони. До плюсів даної хірургічної процедури можна віднести:
- невисоку вартість, в порівнянні з іншими методами;
- можливість її застосування при різних ступенях розвитку хвороби.
Недоліками операції можна назвати:
- підвищену травматичність;
- високу ймовірність розвитку рецидиву;
- тривалий реабілітаційний період;
- помітний шрам, який залишається після оперативного втручання на все життя.
Хоч операція по Іваніссевіча сьогодні залишається найдоступнішим способом позбавлення від варикоцеле завдяки своїй невисокій вартості, але все більше клінік відмовляються від неї. Сучасні медики замінюють її на більш ефективні і менш травматичні методи (операцію Мармара, лапароскопічну операцію, мікрохірургічних реваскуляризацію і інші), завдяки чому їм вдається досягти високих результатів в боротьбі з варикоцеле.