Но-шпа при вагітності
Якщо Ви запитаєте свого лікаря, які ліки Вам слід тримати в домашній аптечці, то він неодмінно назве в тому числі і Но-шпу. Тому що це один з небагатьох препаратів, які лікарі дозволяють приймати вагітним жінкам, причому дають таку рекомендацію досить часто. Але якщо Ви поглянете в інструкцію, то виявите, що таке лікування в період виношування дитини небажано, і виробляти його можна з великою обережністю, зваживши всі ризики.
Давайте ж з'ясуємо, можна чи ні приймати Но-шпу вагітним, чи не шкідливо це і чим допомагає Но-шпа під час вагітності.
Навіщо потрібна Но-шпа при вагітності
Діюча речовина препарату - дротаверин, широко відомий спазмолітик. Принцип його дії заснований на розслабленні м'язів гладкої мускулатури і стінок кровоносних судин. Таким чином, ліки застосовується у випадках, коли необхідно зняти спазм гладких м'язових тканин, що вистилають внутрішні органи - шлунково-кишкового тракту, сечостатевої та серцево-судинної систем, жовчовивідних шляхів. На практиці до нього (і в якості самостійного засобу, і в комплексі з іншими ліками) вдаються для поліпшення здоров'я хворих при таких станах, як цистит, пієлонефрит, камені в сечоводі, нирках або жовчному міхурі, запалення жовчного міхура, коліт, ентерит, гастрит , виразка, головні болі напруги, гіпертонія, менструальні болі та ін.
Тепер Ви розумієте, що робить Но-шпа і від чого її можуть призначати. Під час вагітності до прийому дротаверину вдаються в таких випадках:
- При головному болю. усуває спазм судин головного мозку, знімає напругу, розслабляє м'язи шиї і спини (через що часто виникає головний біль).
- При болю в шлунку. усуває спазми шлунку і кишечника, розслаблює їх стінки, (через що у вагітних болить живіт), сприяючи відновленню нормальної роботи цих органів.
- При загрозі вагітності: усуває тонус матки, запобігаючи її скоротливу діяльність.
Саме при тонусі матки Но-шпу вагітним призначають найчастіше. Справа в тому, що стиск кровоносних судин в матці перешкоджає нормальному кровопостачанню цього органу, внаслідок чого погіршується обмін речовинами і з плодом. Це загрожує затримками в його розвитку, виникненням внутрішньоутробної гіпоксії. викиднем і передчасними пологами. Но-шпа розслабляє гладку маткову мускулатуру, запобігаючи всі ці ризики. Якщо жінка потрапляє з загрозою в стаціонар, то для термінового зняття м'язового спазму можуть застосовуватися уколи Но-шпа внутрішньом'язово, тому що дія препарату в ампулах настає швидше.
Завдяки такому терапевтичного ефекту ліки можуть у виняткових випадках застосовувати і під час пологів при порушеннях родової діяльності.
А ось від зубного болю при вагітності Но-шпа не допомагає, тому як в зубах немає гладких м'язів, на які впливає дротаверин.
Також багатьох майбутніх мам цікавить, чи допомагає Но-шпа при температурі у вагітних. Безпосередньо на центр терморегуляції вона жодним чином не впливає. Але якщо висока температура супроводжується спазмом периферичних судин (що знаходяться в шкірних покривах - через що вони стають блідими і прохолодними), що перешкоджає нормальній тепловіддачі, то лікар може порадити прийом фолієвої кислоти спільно з жарознижуючим засобом.
Чи можна приймати Но-шпу на ранніх і на пізніх термінах вагітності
Цей препарат зазвичай застосовують в першому триместрі, коли найчастіше виникають ниючі і тягнуть болі внизу живота (як при місячних) і він кам'яніє. і коли загроза переривання вагітності найвища. Але вдаватися до цих таблеткам можна тільки після 8 тижнів терміну.
2 і 3 триместр вагітності необхідно спробувати пережити без прийому дротаверину, щоб не спровокувати передчасний початок родової діяльності під його розслаблюючим матку і шийку дією. Але в деяких випадках лікар, все ж, може призначити Но-шпу, якщо бачить в цьому медичну доцільність.
У другому і третьому триместрі вагітності Но-шпа застосовується лише в рідкісних випадках тільки за призначенням лікаря. З огляду на її розслабляючу дію вона може бути небезпечна: прийом таблеток здатний спровокувати раніше розкриття шийки матки. Тому важливо також знати, до якого терміну можна лікуватися цим препаратом.
Чи безпечна Но-шпа перед пологами
Як вже зазначалося вище, дротаверин розширює кров'яні судини (в зв'язку з цим особливої обережності в його використанні повинні проявляти жінки, схильні до низького артеріального тиску) і розслабляє гладку мускулатуру (зокрема і шийку матки). Такий ефект може виявитися небезпечним в родовому періоді: на тлі прийому Но-шпи кілька підвищується ризик слабкій пологовій діяльності і розвитку кровотеч під час пологів. А тому пити її можна тільки до 37-38 тижнів вагітності, вважають акушери. Найбільш безпечний в цьому плані - 1 триместр, починаючи з 9 тижні виношування.
Тим часом саме перед пологами акушери нерідко рекомендують своїм підопічним випити 2 таблетки Но-шпи. До такого методу вдаються в разі, коли у майбутньої мами починаються перейми. але вона не може самостійно визначити: вони справжні чи хибні. Якщо протягом години-двох після прийому Но-шпи біль у животі не зникають, а лише посилюються і частішають - значить, пора їхати в пологовий будинок.
Інструкція до препарату попереджає, що прийом таблеток під час виношування плоду можливий тільки під контролем і під наглядом лікаря у випадках, коли зважені всі потенційні ризики. Таке застереження пояснюється відсутністю клінічних випробувань дії дротаверину на вагітних жінок і внутрішньоутробний розвиток плода. Тим часом наукові випробування проводилися на тваринах, і вони показали відсутність тератогенного (пошкоджуючого ембріон) ефекту, в зв'язку з чим Но-шпа вважається безпечною і нешкідливою для майбутніх мам і малюків. Крім того, багаторічна практика застосування цих ліків серед виношують вагітність жінок показує хороші результати і відсутність негативних наслідків. Також існують дані, нібито Но-шпа позитивним чином впливає на серцеву діяльність плода. Але є результати і інших досліджень: в розвинених країнах світу від призначення цього препарату вагітним відмовилися, оскільки була помічена зв'язок між такою терапією і виникненням затримок в мовному розвитку майбутньої дитини. Втім, на заході тонус в першому триместрі практично не лікують (на відміну від нашої медичної практики), і на більш пізніх термінах ставляться до цього явища спокійніше, ніж у нас. По крайней мере, не перестраховуються такою великою кількістю призначаються майбутній мамі препаратів.
Проте, необхідність, схему і спосіб застосування Но-шпи під час вагітності завжди визначає лікар: вдаватися до прийому спазмолітиків самостійно небажано. Це дозволяє мінімізувати можливу шкоду лікування.
Як приймати таблетки Но-шпа при вагітності: дозування
Неможливо дати достовірну відповідь на питання, скільки таблеток Но-шпа можна пити вагітним. Це вирішується в індивідуальному порядку в залежності від показань і стану здоров'я жінки. Але інструкція дає загальні рекомендації, як пити таблетки Но-шпа, на які необхідно орієнтуватися, якщо можливості звернутися за медичною допомогою немає, а необхідність в знятті м'язового тонусу виникла гостро:
- За один прийом можна випити не більше 2 таблеток.
- Протягом дня Но-шпу можна приймати не більше 3 разів.
- Протягом доби дозволяється прийняти максимально 6 таблеток в три прийоми (що становить 240 мг дротаверину; в 1 таблетці міститься 40 мг активної речовини).
- Якщо Ви приймаєте препарат Но-шпа Форте при вагітності, то потрібно враховувати, що в однієї такої таблетці міститься подвійна доза дротаверина - 80 мг, тобто за один прийом можна випити тільки 1 таблетку, а протягом дня - не більше 3.
- Без консультації з лікарем не можна приймати Но-шпу більше 2 днів поспіль.
Обов'язково вивчіть протипоказання, які вказані в інструкції до препарату. Це важка серцева недостатність, порушення роботи нирок і печінки, підвищена чутливість до компонентів Но-шпи. Оскільки вона містить лактозу, слід особливу обережність дотримувати пацієнтам з лактазной недостатністю, непереносимістю галактози, синдромом мальабсорбції. Чи не рекомендовано вживання Но-шпи в період годування груддю. Дітям до 6 років, вагітним жінкам і пацієнтам з гіпотонією приймати дротаверин можна тільки під наглядом лікаря. Но-шпу під час вагітності не призначають, якщо у жінки діагностовано істміко-цервікальна недостатність.
Слід зазначити, що незначні поколювання внизу живота. короткочасний тонус матки, який виникає епізодично (час від часу або як реакція на перевтому), вважається нормальним явищем під час вагітності і далеко не завжди вимагає прийому спазмолитика. Дуже часто буває досить заспокоїтися, зробити кілька повільних глибоких вдихів і видихів або просто полежати і відпочити - як тонус зникає.
Також візьміть до уваги, що в окремих випадках Но-шпа може викликати побічні реакції: зниження артеріального тиску, почастішання серцевого ритму, запор, головний біль, нудоту, запаморочення, порушення сну, алергічні реакції
Но-шпа при вагітності: відгуки
Як і безліч інших актуальних питань, вагітні часто обговорюють на форумах, чи можна пити Но-шпу, скільки пити, чим вона небезпечна і інші «за і проти».
Якщо підсумувати ці відгуки, то можна сказати, що до прийому цих ліків вдаються дуже багато майбутніх мам: і за власною ініціативою, і за рекомендаціями лікарів. Переважно ніяких негативних наслідків (ні під час вагітності, ні після неї) вони не відзначають. Але у багатьох, згідно з відгуками, Но-шпа при вагітності стає причиною слабкої пологової діяльності.
Тому зловживати, безумовно, ні в якому разі не можна.
Спеціально дляnashidetki.net - Маргарита СОЛОВЙОВА