нестрессовий тест
Нестрессовий тест - це проста, безболісна процедура, яка проводиться вагітній жінці для оцінки стану її дитини.
Під час випробування лікар-гінеколог (або інший фахівець, який проводить тест) стежить за серцебиттям дитини - спочатку в той час, коли дитина відпочиває, а потім - під час здійснення ним рухів. Так само, як при збільшенні активності ваше серцебиття починає частішати, так і частота серцевих скорочень (ЧСС) дитини повинна збільшитися, коли він буде рухатися.
Цей тест зазвичай робиться при переношеної вагітності, тобто після 40-го тижня вагітності. а також його регулярно проводять протягом одного - двох місяців перед пологами, якщо ви ставитеся до майбутніх мам з високим ризиком щодо виникнення ускладнень вагітності.
Ось кілька причин, за якими вам може бути призначений нестрессовий тест:
- якщо у вас цукровий діабет, який ви лікуєте за допомогою ліків, гіпертонія (високий тиск) або інші захворювання, які можуть вплинути на вашу вагітність;
- якщо у вас є гестационная гіпертонія (гіпертонія, що розвинулася під час вагітності);
- якщо за результатами УЗД ваша дитина не росте належним чином і здається дуже маленьким;
- якщо дитина активна менше, ніж зазвичай;
- якщо у жінки маловоддя або багатоводдя;
- якщо майбутній мамі проводилися такі процедури, як зовнішній поворот голівки дитини (щоб змінити неправильне передлежання) або амніоцентез (особливо в третьому триместрі) для визначення зрілості легенів дитини для народження або виключення інфекції матки;
- якщо вагітність визнана істинно переношеної, і лікар хоче з'ясувати, чи добре дитина себе почуває при настільки тривалому перебуванні в утробі матері;
- якщо жінка в минулому в другій половині вагітності втратила дитину з невідомих причин або через проблеми зі здоров'ям, які можуть повторитися і під час цієї вагітності. У таких випадках нестрессовий тест може бути призначений вже на 28-му тижні.
Як проводиться дослідження?
Перед проведенням тесту жінці рекомендується добре поїсти, щоб стимулювати дитину до активної рухової діяльності. Також безпосередньо перед дослідженням потрібно відвідати туалет, оскільки ви можете бути «прив'язані» до монітора близько години.
Під час процедури вам необхідно буде зручно влаштуватися, лежачи на лівому боці, і оголити живіт. На оголений живіт лікар помістить два спеціальних ременя з датчиками - один з них буде відстежувати серцебиття і руху вашої дитини, інший - скорочення вашої матки. Доктор під час кожної сутички зможе побачити показники обох вимірів як на екрані монітора, так і записаними на папері.
Якщо ваша дитина не ворушиться, він може спати. Вас можуть попросити випити води або соку, щоб змусити його засуватися, або ж лікар може обережно підштовхнути його через черевну порожнину або спробувати розбудити його з зумером.
У деяких клініках під час випробування жінці потрібно натискати на кнопку, коли вона відчуває рухи дитини. Тест зазвичай займає від 20 хвилин до години.
Що означають результати дослідження?
Якщо в стані спокою серце дитини здійснює хоча б 15 ударів в хвилину, і б'ється швидше, коли він рухається, то результат вважається реактивним (нормальним). Нормальний результат означає, що в даний момент з дитиною все в порядку. У такому випадку жінці немає необхідності повторювати нестрессовий тест частіше, ніж раз на тиждень.
Якщо серце дитини під час його руху не б'ється швидше, або в стані спокою ЧСС становить менше 15 ударів в хвилину, то результат розшифровується, як інертний або нереактивного. Такий результат ще не є свідченням наявності проблем або відхилень вагітності. Це всього лише є приводом для повторення тесту або проведення інших досліджень (біофізичного профілю або стресового тесту) для збору достатньої кількості інформації.
Проте, інертний результат може означати, що ваша дитина не отримує достатньої кількості кисню або що у вас є проблеми з плацентою. Якщо ваш лікар отримає підтвердження того, що дитина погано почувається в материнській утробі, то, швидше за все, вам проведуть дострокові пологи.
Ще одним показником, який ретельно перевіряється під час нестрессового тесту. є перевірка зміна серцебиття вашої дитини під час маткових скорочень. Якщо частота серцебиття під час сутички знижується, то це цілком може бути ознакою наявності серйозних проблем з плацентою або того, що дитина страждає від нестачі кисню (гіпоксії).