Натріюбікарбонат (sodium bicarbonate), інструкція із застосування препарату натріюбікарбонат і
Міжнародне найменування - sodium bicarbonate
Склад і форма випуску.
Розчин для інфузій 8.4%: в 1 л міститься натрію гідрокарбонат - 84 м
Розчин д / інф. 8.4%: бут. 200 мл 30 шт.
200 мл - пляшки (30) - коробки картонні.
Антацидний засіб, регулює КЩР. Володіє лужними властивостями, підвищує лужний резерв крові. При прийомі всередину швидко нейтралізує соляну кислоту шлункового соку і надає швидкий, але короткочасний антацидний ефект. Дратує рецептори слизової оболонки шлунка, посилює виділення гастрину з вторинної активацією секреції, може викликати неприємні відчуття в шлунку (внаслідок його розтягування) і відрижку.
Має відхаркувальну дію за рахунок зменшення в'язкості мокротиння в зв'язку зі зрушенням в лужну сторону реакції бронхіальної слизу.
Всмоктуючись, призводить до розвитку алкалозу. Олужнення сечі попереджає осадження сечової кислоти в сечовивідних шляхах.
Полегшує симптоми морської та повітряної хвороби.
При прийомі всередину швидко всмоктується. Іони натрію і вугільної кислоти включаються в метаболічний цикл. Всмоктавшись в кров, зрушує КЩС в сторону алкалозу, сприяє виділенню іонів натрію і хлору, посилення осмотичного діурезу, ощелачивает сечу (попереджає випадання в осад солей сечової кислоти в сечовивідної системі). Слід враховувати, що при блювоті, що супроводжує виразкову хворобу, губляться хлориди і алкалоз посилюється за рахунок гипохлоремии. Зрушує в лужну сторону реакцію бронхіальної слизу, сприяє розрідженню мокротиння, покращує її відхаркування. Полегшує симптоми морської та повітряної хвороби.
Зрушення КЩС в сторону алкалозу при звичайному короткочасному курсі лікування не супроводжується клінічними симптомами, але при нирковій недостатності може значно погіршувати стан. У хворих з супутніми захворюваннями серця або нирок надмірне надходження в організм натрію викликає набряки і серцеву недостатність.
Гиперацидность шлункового соку, метаболічний ацидоз (у т.ч. при інфекціях, інтоксикаціях, цукровому діабеті, в післяопераційному періоді), артеріальна гіпертензія, ХНН, морська і повітряна хвороба, необхідність розрідження бронхіального секрету; запальні захворювання очей, порожнини рота, слизових оболонок верхніх дихальних шляхів (у т.ч. при подразненні їх кислотами); для розпушення вушної "сірки".
Режим дозування і спосіб застосування натрію бікарбонату.
Застосовують всередину, парентерально, місцево зовнішньо.
Всередину, в / в, ректально (супозиторії, клізми), місцево (у вигляді розчинів). Всередину, по 0.5-1 г кілька разів на добу, дітям - 0.1-0.75 г на прийом (розчинивши вміст пакета в 1/2 склянки теплої води). В / в крапельно - 1, 3, 4 і 5% розчин. При лікуванні морської хвороби - в / в крапельно (50-60 кап / хв), кожен третій день. За одну ін'єкцію - 140-180 мл 4% розчину (2 мл / кг). При важкій формі морської хвороби виробляють 5-7 ін'єкцій, при морської хвороби середньої тяжкості - 3-4 ін'єкції. Для профілактики симптомів морської хвороби за 2-3 тижнів до виходу в море особам, схильним до заколисування, проводять 3-4 ін'єкції в зазначених вище дозах з триденними інтервалами між ін'єкціями. Для корекції метаболічного ацидозу: всередину або в / в - 3-5 г (можна в крапельних клізмах, 4% розчин), при вираженому ацидозі в / в - 50-100 мл 3-5% розчину (дорослим), при остроразвівающемся ацидозі - 50-100 мл 8.4% розчину. При ринітах, кон'юнктивітах, стоматитах - полоскання, промивання, інгаляції 0.5-2% розчином; при попаданні кислот на шкіру і слизові - промивання 2% розчином.
При тривалому застосуванні можливий розвиток алкалозу (іноді некомпенсованого), що супроводжується втратою апетиту, нудотою, блювотою, болями в епігастральній ділянці, неспокоєм, головним болем, а в деяких важких випадках тетанічних судом; підвищення артеріального тиску, метеоризм (при прийомі всередину).
Протипоказання до застосування.
гіперчутливість; стани, що супроводжуються розвитком алкалозу; гіпокальціємія (підвищується ризик алкалоза і розвитку тетанічних судом), гіпохлоремія (втрата Cl-, в т.ч. викликана блювотою або тривалим зниженням всмоктування в шлунково-кишковому тракті, може привести до важкого алкалозу).
Застосування при порушеннях функції нирок.
У пацієнтів з супутніми захворюваннями нирок надмірне вживання натрію викликає набряки і серцеву недостатність.
Особливі вказівки при прийомі натрію бікарбонату.
Не рекомендується систематичний прийом через можливість защелачивания сечі і підвищення ризику утворення фосфатних каменів. Зрушення КОС в лужну сторону при короткочасному прийомі не супроводжується клінічними симптомами, однак при ХНН може значно погіршувати стан. Блювота, часто супроводжує виразкову хворобу (втрата Cl-), здатна підсилювати вираженість алкалозу. Інтенсивне виділення CO2 може спровокувати перфорацію стінок шлунково-кишкового тракту. У хворих з супутніми захворюваннями серця або нирок надмірне вживання Na + викликає набряки і серцеву недостатність. При використанні для корекції ацидозу необхідно контролювати КОС.
Взаємодії з іншими лікарськими препаратами.
При одночасному застосуванні зменшується виведення амфетаміну з сечею внаслідок підвищення pH сечі під впливом натріюгідрокарбонату.
При прийомі всередину натріюгідрокарбонату на тлі застосування літію карбонату в встановлених підтримуючих дозах можливе зменшення концентрації літію в плазмі крові, що обумовлено впливом іонів натрію.
При одночасному застосуванні з метотрексатом посилюється виведення метотрексату з сечею і зменшується його токсичну дію на нирки внаслідок підвищення pH сечі під впливом натріюгідрокарбонату.
При одночасному прийомі всередину зменшується всмоктування тетрацикліну.
Внаслідок підвищення pH сечі під впливом натріюгідрокарбонату спостерігається затримка виведення ефедрину з організму і підвищується ризик розвитку побічних ефектів (тремор, тривога, порушення сну, тахікардія).
При в / в краплинному введенні натріюгідрокарбонату можливе посилення антигіпертензивного ефекту резерпіну.
Застосування препарату натріюбікарбонат тільки за призначенням лікаря, інструкція дана для довідки!
- Вітамін C 500 (Vitamine C 500) - інструкція із застосування - склад, показання та протипоказання, режим дозування та умови зберігання.
- Дивігель (Divigel) - склад, показання та протипоказання, режим дозування та умови зберігання.
- Топалкан (Topalkan) - інструкція, протипоказання - застосування, показання та режим дозування, докладний опис препарату.
- Реддівіт (Reddyvit) - інструкція, протипоказання - застосування, показання та режим дозування, докладний опис препарату.
У нас також Новомосковскют:
-
- Пацієнтам про психотерапії. Психотерапевти і мета психотерапії - для чого потрібна психотерапія, коли потрібно звертатися до психотерапевта, як вибрати лікаря, взаємини пацієнта і психотерапевта
- Протипоказання для масажу - інформація для пацієнтів і лікарів